酚妥拉明治疗小儿肺炎并急性严重充血性心力衰竭25例报告

运用酚妥拉明加阿拉明治疗重症肺炎并急性充血性心力衰竭25例,收到满意的效果,患者治疗后心脏前负荷下降,后负荷减轻,肺动脉压下降,肺水肿减轻。酚妥拉明副作用少,药源广泛,效果确实,值得推广。     

佛山地区小儿G-6PD基因突变型1388检测

红细胞葡萄糖_6_磷酸脱氢酶 (G_6PD)缺乏症是我国南方常见遗传病 ,佛山地区为高发区。研究G_6PD基因突变类型和发生频率对临床诊断有重要意义。中国人常见的G_6PD基因突变型有3种 ,即G1388A(1388突变 )、G1376T(1376突变 )和A95G(95突变 )。我们应用突变特异性扩增系统 (amplificat_ionrefractorymutationsystem,ARMS)检测17例G1388A ,方法简单、快速、准确。现将结果报告如下。资料和方法一、病例选择和标本制备选择我院新生儿病区高间接胆红素血症患儿40例 ,G_6PD缺乏均经G_6PD/6磷酸葡萄糖酸脱氢酶 (6PGD)比值法证实 ,分别于…     

重症手足口病神经系统症状分析

目的评价重症手足口病常见神经系统症状在临床诊断中的意义。方法肢体抖动和肌阵挛是重症手足口病特征的神经系统表现。将有神经系统表现的病例分为3组。Ⅰ组：清醒时肢体抖动;Ⅱ组：睡眠时肢体抖动;Ⅲ组：睡眠时肌阵挛;并同时分为≤1岁组,〉1岁组。以上病例皆行腰椎穿刺,记录脑脊液压力情况。对3组症状的脑脊液压力升高比率行χ2检验,对≤1岁和〉1岁的脑脊液升高比率行χ2检验。结果Ⅰ组中脑脊液压力升高比率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,χ2检验差异有统计学意义。〉1岁组脑脊液压力升高比率明显高于≤1岁组,χ2检验差异有统计学意义。结论重症手足口病常见神经系统症状中,清醒时肢体抖动比睡眠时肌阵挛、睡眠时肢体抖动等症状更能提示脑损伤,值得临床医生关注。当年龄〉1岁的手足口病患儿出现上述神经系统症状时比≤1岁的患儿有更高的脑损伤比率,更应引起临床医生注意。     

尘螨过敏母亲对新生儿 Th1/Th2平衡功能的影响

目的:探讨螨性过敏妊娠母亲对新生儿Th1/Th2平衡功能的影响。方法:选择21例有过敏病史并Dpt/Df试验阳性妊娠母亲的新生儿(AD组),20例无过敏病史并Dpt/Df试验阴性妊娠母亲的新生儿(对照组)。以淋巴细胞分离液分离新生儿脐血单个核细胞(CBMC),经Dpt/Df刺激后,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养上清中IFN-γ、IL-4含量及IFN-γ/IL-4比值变化。结果:(1)未加Dpt/Df刺激前,AD组和对照组的CBMC培养上清中IFN-γ、IL-4含量和IFN-γ/IL-4比值差异均无显著性(均P>0.05)。(2)加Dpt/Df刺激后,AD组IL-4明显增高,IFN-γ/IL-4明显降低,分别与刺激前及对照组相比,差异均有显著性(P<0.05～0.01),但IFN-γ无明显变化(P>0.05)。(3)对照组中,IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4比值在Dpt/Df剌激前后均无明显变化(均P>0.05)。结论:螨性过敏母亲的新生儿脐血单个核细胞在相同抗原激发时,IL-4分泌明显增高,导致IFN-r/IL-4比值失衡,提示胎儿免疫细胞在宫内可能已暴露于变应原并致敏,产生过敏原特异性免...     

尘螨剌激对特应质母亲的新生儿脐血单个核细胞分泌特异性IgE的影响

目的　探讨尘螨剌激对特应质母亲的新生儿脐血单个核细胞分泌特异性IgE(sIgE)的影响。方法　选择2 1例有过敏病史并Dpt/Df试验阳性妊娠母亲的新生儿(AD组) ,2 0例无过敏病史并Dpt/Df试验阴性妊娠母亲的新生儿(对照组)。分离新生儿脐血单个核细胞(CBMC) ,葡萄球菌A蛋白(Sac)进行诱导,经Dpt/Df刺激后,以MTT测定细胞增殖反应,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养上清中sIgE及IL - 4含量。结果　①未加Dpt/Df刺激前,AD组和对照组的CMBC增殖反应及培养上清中sIgE ,IL - 4含量差异均无显著性(P均>0 0 5 )。②加Dpt/Df刺激后,AD组细胞增殖反应、sIgE及IL - 4明显增高,与刺激前及对照组相比,差异均有显著性(P <0 0 5～0 0 1)。③对照组中,细胞增殖反应、sIgE及IL - 4在Dpt/Df剌激前后均无明显变化(P均>0 0 5 )。结论　尘螨剌激对特应质母亲的新生儿脐血单个核细胞增殖反应及生成特异性IgE能力具有明显增强作用。提示胎儿免疫细胞在宫内可能已暴露于变应原并致敏,产生过敏原特异性免疫记忆反应。     

百色地区HbE-β地中海贫血临床观察

广西百色地区地中海贫血及异常血红蛋白病发病率均很高,临床上较常见到血红蛋白E与β-地贫复合(HbE-β地贫)存在的遗传状态。现将我们临床所见的14例HbE-β地贫总结如下。14例中HbE一β°地贫5例,HbE-β~+地贫9例。男11例,女3例。年龄6月～8岁,其中1岁以下3例,～3岁3例;5～8岁8例。病程1月～6a。壮族13例,汉族1例。均为广西籍。14例均有发育迟缓,进行性面色苍白,发热伴呼吸道感染6例。12例有地贫特殊外貌。14例均有肝脾肿大。心里扩大、心     

巨噬细胞活化综合征研究进展

巨噬细胞活化综合征（macrophage activation syndrome,MAS）是儿童慢性风湿性疾病的严重并发症,临床主要表现为持续发热,淋巴结及肝脾肿大,全血细胞减少,严重肝功能损害,凝血障碍及神经系统受累等多脏器病变,骨髓细胞学显示有分化良好的巨噬细胞吞噬血细胞现象。1985年Hadchouel等。第一次报道了soJIA患儿病程中出现类似MAS的临床表现,提示可能与大量异常活化的非肿瘤性巨噬细胞所致的噬血细胞现象相关。     

重症手足口病患儿免疫功能的动态变化及意义

目的 观察和分析手足口病从普通病例发展到重症病例过程中免疫功能的动态变化.方法 测定20例手足口病患儿普通病例时期和发展到重症病例后,其免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）的水平;以同期20例健康儿童为对照组,比较免疫功能的动态变化.结果 与对照组比较,手足口病普通病例组IgG（8.322±1.487）g/L、IgA（0.584±0.172）g/L、IgM（1.345±0.367）g/L均有显著降低,CD4/CD8（1.18±0.28）亦显著降低,CD8（29.30±4.08）则显著升高,差异均有显著性（P＜0.05）,而CD3、CD4无显著变化;手足口病重症病例组与普通组比较,则IgA（0.321±0.018）g/L、CD3（50.26±5.32）、CD4（30.25±2.71）、CD4,CD8（0.87±0.15）均显著下降,而CD8（37.42±4.2）显著升高（P＜0.05）,而IgG、IgM无显著变化.结论 手足口病普通病例免疫功能变化主要是体液免疫下降,细胞免疫的改变不大,而发展到重症病例,则主要表现为CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高等细胞免疫改变;提示细胞免疫的紊乱是导致重症手足口病发生的重要因素之一,在轻、重症的鉴别中有一定的临床意义.