乳腺影像学报告及数据系统:超声良恶性病变鉴别诊断初探

1992年美国放射学会制定了乳腺影像学报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS),2003年第四版修订时包括了超声诊断(BI-RADS-US)。本文旨在初步探讨BI-RADS-US对于乳腺良恶性病变鉴别诊断的能力。我们收集了2006年1月至2007年3月期间、获得病理诊断的乳腺占位性病变共69例72灶。均为女性,年龄14-83岁,平均41.6岁。首先根据一般的非BI-RADS标准,做出良恶性鉴别。然后用BI-RADS-US标准进行鉴别和分级(0-6级),其中2级和3级为良性和良性可能性大,4级为性质待定,5级为恶性可能性大。计算并比较上述两种方法的准确性、敏感性、特异性。结果在72病灶中,根据非BI-RADS标准,诊断为良性者40灶,符合病理诊断者38灶(95.0%),诊断为恶性者23灶,符合病理者18灶(78.3%);诊断为性质待定者9灶。根据BI-RADS-US标准和分级,2级和3级共有37灶,与病理结果符合者为36灶(97.2%);5级有31灶,与病理符合者为22灶(71.0%);4级有4灶。非BI-RADS和BI-RADS-US的准确性各为83.3%和81.9%(P=1.000),敏感性各为91.7%和95.8%(P=1.000),特异性各为79.2%和75.0%(P=0.754)。总之,第一版BI-RADS-US在乳腺良恶性病变鉴别诊断方面的初步应用表现出较高的敏感性,而与非BI-RADS方法比较则尚无明显差别。     

浅谈基层医院药房的科学管理

药剂科是医院的一个重要组成部分,它担负着全院药品、医疗器械以及临床制剂的调配、制备、采购、保管、发放等工作任务,是医院用药的供应枢纽.卫生行政部门应重视基层卫生院药房的管理,否则,就很难完成所承担的任务,也难以保证药品安全有效地用于临床.笔者根据近几年从事药政管理工作所掌握的一些情况,对基层医疗单位药剂科(药房)的管理工作,谈几点看法.     

阻癌胃泰冲剂治疗胃癌癌前病变的胃粘膜形态学及幽门螺杆菌变化

用阻癌胃泰冲剂治疗胃癌癌前病变并比较治疗前后胃粘膜形态学、胃粘膜内幽门螺杆菌（HP）变化。结果用阻癌胃泰冲剂治疗后胃粘膜颗粒样或结节状隆起、充血水肿、糜烂、溃疡、粘膜变薄等变化明显减轻。治疗前后比较有极显著性差异（P＜0．01），治疗组疗效亦明显高于对照组（P＜0．01）。治疗组对HP的感染具有抑制和清除效果，与对照组比较有极显著性差异（P＜0．01）。总有效率达80．23％。     

章鱼糖蛋白对小鼠脾细胞的增殖作用

目的:探讨从章鱼干中提取的2种糖蛋白粗品以及经分级纯化的4种糖蛋白对正常小鼠和免疫抑制小鼠脾细胞的增殖作用。方法:MTT比色法测定脾细胞的增殖。结果:所有样品对正常小鼠脾细胞和免疫抑制小鼠脾细胞增殖均有促进作用,对于免疫抑制小鼠脾细胞增殖作用更为显著,与ConA合用部分级分在一定的剂量下有协同作用。结论:章鱼干糖蛋白能促进小鼠脾细胞增殖。     

4种贝类主要微量元素的主成分分析

运用主成分分析法,结合SPSS统计软件,首次对南海海域4种常见贝类的微量元素进行定量定性综合评价。在综合评价中,由第1、第2主成分的累计方差的贡献率达到了90.560%,分析表明4种贝类中尖紫蛤的微量元素最均衡,最适合人体需要。     

缢蛏糖胺聚糖的提取分离及其体外抗肿瘤活性的初步研究

缢蛏肉经胰酶和枯草杆菌中性蛋白酶酶解提取．经过分离得粗糖胺聚糖SG1．再经初步纯化得到精制的糖胺聚糖SG3．结果表明．胰酶和枯草杆菌中性蛋白酶用量分别为贝肉重量的1．2％和0．8％．水解时间为3h效果最佳；SG1得率为1．5％；SG3的总糖含量从SG1的，19．7%提高到73．2％．总氮含量从8．3％降至2．7％；SG3的电泳行为表明可能含有2个以上的组分；仞步的体外抗肿瘤试验表明．SG1对HL-60细胞具有显著的抑制效果。     

一次性输氧面罩用于压疮治疗

一次性输氧面罩充气后可罩住口鼻,形成高浓度氧环境,达到治疗缺氧的目的。根据这一原理,将一次性输氧面罩用于压疮的治疗,收到了良好效果。现介绍如下。1材料一次性输氧面罩,一次性注射器。2方法一次性输氧面罩用注射器充气后,调节氧流量为4L/min~6L/min,然后罩住压疮部位,充氧     

小切口手法非超乳三联术治疗青光眼合并白内障在基层医院的应用

目的探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法选择41例41只眼青光眼合并老年性白内障患者作为研究对象,均接受小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗,观察手术前后视力、眼压、术后并发症。结果术后随访6个月,平均眼压由术前的31.5±6.5mm Hg降至11.2±3.5mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）;视力均有不同程度提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者无严重并发症发生。结论白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障不仅安全有效、而且术后并发症轻微,值得临床推广应用。     

PBL教学模式在神经内科护理临床见习中的应用

目的 探讨PBI教学模式在神经内科护理见习带教中的应用.方法 随机选取护理本科临床见习生153人,分为具有可比性的PBL教学实验班(74人)和传统教学对照班(79人),对2组护生的考试成绩及自我评定进行综合比较.结果 考试成绩中识记型试题2组比较差异无统计学意义(p>0.05),应用型试题得分上实验组明显高于对照组(p<0.05);问卷调查2组护生自评结果 为实验组在综合分析能力、自主学习能力、语言表达能力、交流沟通能力及团队合作能力方面的提高与对照组的差异有统计学意义(p<0.05).结论 PBL教学模式不影响护生对识记型知识的掌握,而且能增加护生综合分析能力、自主学习能力、语言表达能力、交流沟通能力,提高团队合作能力,值得推广.     

一次性输氧面罩用于压疮治疗

一次性输氧面罩充气后可罩住口鼻，形成高浓度氧环境．达到治疗缺氧的目的。根据这一原理，将一次性输氧面罩用于压疮的治疗，收到了良好效果。现介绍如下。