经腹腔及阴道联合筋膜内子宫切除术的探讨

为探讨经腹腔及阴道联合筋膜内子宫切除术的特点,我们观察了30例应用宫颈旋切器行筋膜内子宫切除术,与同期实行的30例传统的经腹筋膜外全子宫切除术对比,现将结果报告如下.     

缩短焦片距增加放射防护效果

为减少摄X射线平片对工作者、被检者造成不必要的照射。提高综合防护效果，笔者缩短焦片距摄片，能增加防护效果且片质较好，现报道如下。     

妊娠羊水过少307例资料分析

[目的]探讨晚期妊娠羊水过少的相关因素，寻找正确的处理方法，降低围产儿病死率。[方法]对厦门市中医院2006年1月至2007年1月诊断为羊水过少的307例产妇资料进行分析。[结果]3610名产妇中，羊水过少的307例，羊水过少发生率为8．50％。孕周〈40周的为4．39％，40～41周的为9．13％，≥42周的为30．21％，不同孕周羊水过少发生率的差异有统计学意义（P〈0．01）。307例中，267例（占86．97％）产前B超诊断羊水过少。围生儿胎儿宫内窘迫发生率为31．92％，羊水粪染发生率为30．94％，新生儿窒息发生率为16．61％，脐带缠绕发生率为29．64％。分娩时羊水粪染发生率剖宫产者（247例）为16．60％，阴道分娩者（60例）为33．33％，差异有统计学意义（P〈0．01）；新生儿窒息发生率剖宫产者为6．88％，阴道分娩者为15．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]晚期妊娠羊水过少发生率较高，确诊后应尽量采取剖宫产，以降低围产儿病死率。     

晚期妊娠脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值的临床研究

目的 研究孕妇晚期妊娠脐动脉S/D测定值与妊娠并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产诸率的关联性,并运用于临床诊疗。方法 选择2013年1-12月在福建中医药大学附属厦门市中医院分娩的3 610例于妊娠晚期至临产前使用彩色多普勒血流显像（CDFI）测定脐动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值（S/D值）的临床资料,按S/D〈2.5、2.5≤S/D〈3.0、S/D≥3.0分组,分析不同S/D值与妊娠晚期并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产的关系,应用χ2检验。结果 在S/D〈2.5组中,妊娠并发症与合并症共841例（24.37%）、胎儿宫内窘迫465例（13.47%）、新生儿轻度窒息86例（2.49%）、重度窒息19例（0.55%）、围产儿死亡10例（0.29%）、剖宫产1 073例（31.09%）;在2.5≤S/D〈3.0组中,妊娠并发症与合并症共68例（55.28%）、胎儿宫内窘迫32例（26.02%）、新生儿轻度窒息11例（8.94%）、重度窒息3例（2.44%）、围产儿死亡3例（2.44%）、剖宫产57例（46.34%）;在S/D≥3.0组中,妊娠并发症与合并症共34例（94.44%）、胎儿宫内窘迫15例（41.67%）、新生儿轻度窒息7例（19.44%）、重度窒息3例（8.33%）、围产儿死亡2例（5.56%）、剖宫产24例（66.67%）。各组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 晚期妊娠临产前特别是高危妊娠应重视脐动脉S/D值的测定,对分娩时改善胎儿预后、降低围产儿死亡率有重要临床指导意义。     

中西医结合治疗急性盆腔炎疗效观察

急性盆腔炎为妇科常见病多发病。近年我们采用中西医结合的治疗方法，取得较满意的效果，现将结果报告如下。1对象和方法 1．1对象 厦门市中医院2003—01～2005—12就诊而确诊的急性盆腔炎患者392例，年龄16～51岁。全部有性生活史，绝大多数有孕产史或官腔操作史。     

厦门市规模企业职业病危害因素超限值分布状况分析

目的 了解职业病危害因素主要种类超限值的分布状况及危害程度,确定安监和卫监工作重点,提高综合防制效果。方法 选取2011年厦门市规模企业的职业病危害因素日常检测数据（无C-TWA数据）中超过职业卫生标准接触限值的指标分类统计分析。结果 对163家规模企业的2 663个工作岗位点进行定点检测,不合格率达10.3%。检测噪声单位795个工作岗位点,不合格率26.4%;生产性粉尘单位404个工作岗位点,不合格率9.4%;化学有害因素单位1 464个工作岗位点,不合格率1.7%;噪声不合格率较高。含硅和硅酸盐制造及运用工业的噪声、粉尘和化学有害因素不合格率最高（33.9%、26.5%和3.2%）,电子工业的噪声和粉尘不合格率最低（16.1%和4.0%）;机械制造工业的化学有害因素不合格率最低（0.4%）。结论 厦门市规模企业的有职业病危害因素的岗位不合格主要是噪声,其次是粉尘,均主要分布于硅酸盐制造和运用工业。     

876例晚期妊娠胎盘病理临床研究

目的研究晚期妊娠胎盘病理变化与妊娠并发症及围产儿结局的关系。方法选择2010年6月-2012年12月在厦门市中医院876例晚期高危妊娠分娩后胎盘均送病理检查的临床资料,分析胎盘病理变化与妊娠并发症的关系;特别分析其中最常见的两类胎盘病理变化：炎症性变化、绒毛缺血缺氧病变对围产儿结局的影响,取炎症性病变组359例,绒毛缺血缺氧病变组387例,分别与正常胎盘组（送检无病理改变）89例作对照。结果送检胎盘876例,正常胎盘89例,占15．16％;有病理改变787例,占89．84％,其中胎盘形状及发育异常18．15％,炎症病变40．99％,绒毛缺血缺氧病变44．18％。肿瘤性病变1．37％。常见的炎症性病变组、绒毛缺血缺氧病变组中不良围产儿结局：如新生儿窒息、死胎的发生率与正常胎盘组比较,差异均有统计学意义（尸〈0．05）。结论胎盘的病理变化与妊娠并发症密切相关,尤其胎盘炎症性病变与胎盘绒毛缺血缺氧性病变可直接影响围产儿结局,必须重视胎盘的病理检查。     

2010---2011年厦门市餐饮单位食（饮）具消毒状况调查

[目的]分析厦门市岛内具有一定规模餐饮单位的食（饮）具消毒状况,便于卫生监督和干预。[方法]2010～2011年在厦门岛内选择一定规模的酒店116家、酒楼78家及西餐厅38家,对其食（饮）具检测大肠菌群。[结果]2010-2011年合计检测232家餐饮单位,4590份食（饮）具,大肠菌群阳性的984份,阳性率为21．44％。酒店（中餐厅）阳性率为20．39％、酒楼为27．87％、西餐厅为11．71％,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]厦门岛内的具有一定规模的单位食（饮）具消毒状况以西餐厅（含酒店中的）最好,酒店中餐厅次之,酒楼中餐厅最差。卫生监督和干预的重点应是中餐厅。     

厦门市1997～2005年肺结核病人型别分布分析

[目的]分析厦门市肺结核病人型别分布特征，为制定和实施结核病控制规划提供依据。[方法]对厦门市结核病防治所1997-2005年接诊的因症求诊、转诊的肺结核病人资料进行分析。[结果]6464例肺结核病人中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分别为20例、14例、6240例、190例。Ⅲ型病人占96．53％。男性与女性病人分别为4072例（63．00％）、2392例（37．00％）。2岁～、16岁～、26岁～、36～岁、46岁～、56岁～、66～84岁病人分别为：47例（0．73％）、1670例（25．84％）、2275例（35．19％）、924例（14．29％）、627例（9．70％）、450例（6．96％）、471例（7．29％）；农民、工人、其他职业病人分别为3783例（58．52％）、951例（14．71％）、1730例（26．76％）；流动人口与常住人口病人分别为5316例（82．24％）、1148例（17．76％）。[结论]总病人、年龄、性别、职业、流动与常住人口的肺结核型别分布，均以Ⅲ型为主，占96％以上，且差异均无统计学意义。     

3610例晚期妊娠S/D值的临床应用研究

目的 研究孕妇晚期妊娠脐动脉S/D测定值与妊娠并发症、合并症、胎儿预后、剖官产诸率的关联性,并运用于指导临床诊疗.方法 选择2009年1月-2010年1月在我院分娩的3 610例于妊娠晚期至临产前使用彩色多普勒血流显像(CDFI)测定脐动脉血流S/D值(收缩末期峰值/舒张末期峰值)的临床资料,按S/D ＜2.5,2.5≤S/D ＜3.0,S/D≥3分组,分析不同S/D值与妊娠晚期并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产的关系.结果 不同的S/D值组,其妊娠并发症、合并症、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡,组间比较差异均有统计学意义(P ＜0.005).结论 晚期妊娠临产前特别是高危妊娠应重视脐动脉S/D值的测定,对分娩时改善胎儿预后、降低围生儿死亡率有重要的临床指导意义.