内科护理学形成性评价体系的构建与应用

目的 探索构建与应用基于工作任务的内科护理学形成性评价体系,对高职护理专业学生学习效果和教学质量的影响.方法 高职护理专业2009届4个班级,随机抽取2个班为实验组(101人),另2个班设为对照组(102人),实验组采用在调研专业工作任务的基础上构建与运用形成性评价体系等教学改革；对照组按传统教学流程组织教学和教学评价.结果 课程期末考试成绩实验组优于对照组(P＜0.05)；学生评价教学12个指标中,10个指标实验组优于对照组(P＜0.05)；行业教师评价教学13个指标中,11个指标实验组优于对照组(P＜0.05).结论 内科护理学教学过程中构建和应用基于工作任务的形成性评价体系,有利于提高学生学习效果和专业能力.     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎的病原菌分析及护理对策

目的通过对31例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者病原菌菌群分布的分析,探讨相应的护理对策。方法对我院2006年1月～2008年6月ICU31例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者的49份痰标本67株病原菌进行回顾性分析统计。结果革兰氏阴性杆菌48株,占71.64%;真菌11株,占16.42%;革兰氏阳性球菌8株,占11.94%。2种以上病原菌混合感染20例,占64.52%。前3位病原菌分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。结论革兰氏阴性杆菌为主要病原菌,针对病原菌种类和来源,采取重视预防胃肺逆行感染、减少交叉感染、加强气道管理等护理措施,减少慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时呼吸机相关性肺炎的发生。     

重症监护室护士气质类型与应对能力的相关性分析

目的研究重症监护室(ICU)护士气质类型与应对能力的相关性,以采取措施解决ICU护士的心理健康问题。方法选取ICU护士47名为观察组,随机抽取其他科室护士54名为对照组。采用气质调查表和TCSQ问卷比较2组护士的气质类型与应对能力,数据采用SPSS13.0软件包进行统计分析。结果观察组积极应对得分明显高于对照组(P<0.05),而消极应对得分则明显低于对照组(P<0.05),2组比较差异有统计学意义。观察组多血质型积极应对得分高于对照组(P<0.05)。结论ICU应尽可能安排多血质类型的护士,以提高ICU科护理质量。     

高职护理专业人才培养的调查与分析

[目的]了解医疗卫生市场对高职护理人才的需求(包括数量与内涵).[方法]针对人才需求、就业岗位群、主要就业岗位、双证书、专业能力等问题进行访谈调研,被调对象由医院分管领导、护理部主任、护士长代表、带教老师代表、普通护士代表、本校毕业生代表组成.[结果]二级医院及部分中心卫生院对高职高专护理专业呈稳定上升趋势(90%),三级医院呈下移趋势.主要岗位群为临床护士(占92%),典型工作任务为临床疾病护理(占91%),主要就业岗位从高到低分别为内科85%、外科75%、妇产科58%、儿科53%、手术室53%.最引起医院重视的证书是护士执业资格证书100%.专业核心课程从高到低,排列前10位的是内科护理93%、外科护理93%、儿科护理92%、妇产科护理92%、基础护理92%、急救护理92%、护理技能训练91%、护理心理学85%、健康评估84%、护士礼仪75%.专业技能最重要的是急救技能(97%)、基础护理操作(92%)、内外妇儿四大科基本操作(92%)、护理评估技能(90%);方法能力最重要的是继续学习能力92%;社会能力最重要是人际沟通能力93%、语言表达能力89%.最需要解决的突出的知识、能力缺陷是实践应用能力不够强、人文素养欠缺等.[结论]基于护士工作任务的培养方案、课程设置、实践技能教学改革需要全方位推进,校企合作、工学结合需要进一步深化,既要重视学生的实践技能培养,也要十分重视高职护理学生人文素质的培养.     

高职护理专业学生学业综合评价“5+1”模式及效果观察

目的:探索学生学业综合评价"5+1"模式效果;方法:对2006 2008级护理专业学生学业综合评价分别实行不同模式,比较各组学生CLEN通过率,对各组学业综合成绩与CLEN成绩进行相关性分析;结果:CLEN通过率B1组高于A组(P<0.05),B2组高于A组(P<0.01)。B1组及B2组考试成绩均高于A组(P<0.05)。A组、B1组和B2组学业综合评价成绩与CLEN成绩相关系数(r)分别是0.299、0.586和0.598。结论:学生学业综合评价推行"5+1"模式,体现工学结合的高职教育理念,有助于学生提高CLEN通过率,强化学生的技能培养,较好地反映高职护理学生的综合素质。     

五年制高职护理教育存在的问题与对策

分析高职护理教育现状,指出五年制高职护理教育存在的问题包括:心理及行为问题、教与学过程中的问题、大规模扩大招生带来的负面影响、学生专业思想不稳定、高校扩招带来的挑战等;并提出办好高等职业教育五年制护理专业的对策包括树立"素质"、"能力"培养的指导思想,成立专门的"三级管理体系",加强五年制学生的在校管理,改革教学计划,构建"三高"课程体系,采用过渡式教学方式,树立"以人为中心"的教学理念,强化实践技能培养,采用"小班化教学",打破三阶段培养模式,使护理教育得到更快、更完善的发展.     

冠状动脉介入治疗护理健康教育指导标准的设计与探讨

目的研究重症监护室（ICU）护士气质类型与应对能力的相关性，以采取措施解决ICU护士的心理健康问题。方法选取ICU护士47名为观察组，随机抽取其他科室护士54名为对照组。采用气质调查表和TCSQ问卷比较2组护士的气质类型与应对能力，数据采用SPSS13．0软件包进行统计分析。结果观察组积极应对得分明显高于对照组（P〈0．05），而消极应对得分则明显低于对照组（P〈0．05），2组比较差异有统计学意义。观察组多血质型积极应对得分高于对照组（P〈0．05）。结论ICU应尽可能安排多血质类型的护士，以提高ICU科护理质量。     

98例呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理对策

对98例呼吸机相关性肺炎的原因进行分析，并提出护理对策。呼吸机相关性肺炎的原因与胃内容物反流和误吸、长期使用抗生素、气道损伤、交叉感染及患者抗感染能力低下等因素有关。重视胃肺逆行感染预防、控制交叉感染、加强气道管理、缩短机械通气时间等，可减少呼吸机相关肺炎的发生率和病死率。     

慢性阻塞性肺疾病患者在有创机械通气治疗中的真实体验

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者在接受有创机械通气治疗时的真实体验。方法以质性研究中的现象学方法为指导,根据诠释现象学的理论对在ICU经过有创机械通气治疗后转入呼吸科的COPD患者进行深入访谈,并对访谈结果进行分析,提取主题。结果 COPD患者在接受有创机械通气治疗时承受着巨大的生理不适及心理压力,迫切需要得到他人的理解和同情,渴望获得帮助和支持。结论正确、细致、周到的护理有利于COPD有创机械通气患者的治疗与康复。