基于倾向性评分匹配分析生长抑素联合白眉蛇毒血凝酶注射液治疗上消化道出血的临床研究

目的 基于倾向性评分匹配分析生长抑素联合白眉蛇毒血凝酶注射液在上消化道出血（UGB）患者中的效果。方法回顾性分析2019年9月—2021年9月鄱阳县人民医院诊治的92例UGB患者的临床资料,采用1∶1最邻近匹配法对患者进行倾向性评分匹配,将选用白眉蛇毒血凝酶注射液治疗的46例患者设为对照组,将应用生长抑素联合白眉蛇毒血凝酶注射液治疗的46例患者设为观察组。对比2组临床疗效、止血效果、血流动力学、凝血功能、不良反应。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,输血量较对照组少,止血与住院时间较对照组短,均有统计学差异（P<0.05）。治疗后,观察组门静脉血流量、脾静脉血流量较对照组低,APTT、PT较对照组短,FIB较对照组高,均有明显差异（P<0.05）。2组不良反应无明显差异（P>0.05）。结论 生长抑素联合白眉蛇毒血凝酶注射液在UGB患者治疗中效果确切,能够快速止血,减少输血量,调节血流动力学,改善凝血功能,且不会增加不良反应,临床应用价值较高。     

生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪对重症胰腺炎的治疗作用

目的探讨生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪对重症胰腺炎的治疗作用。方法 80例SAP患者随机分为单用生长抑素对照组(A组),乌司他丁治疗组(B组),川芎嗪治疗组(C组),生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪治疗组(D组)对比分析。结果各治疗组与对照组比较,腹痛缓解时间、白细胞计数恢复时间、血及尿淀粉酶恢复时间、体征减轻时间、平均住院日及并发症发生率均显著缩短(P<0.05),其中D组与B、C组比较也有显著差异性(P<0.05);4组死亡率无明显差异(P>0.05)。结论生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪对重症胰腺炎疗效明确。     

乌司他丁对门脉高压症出血患者免疫功能和肝脏的保护作用

目的：探讨乌司他丁（UTI）对门脉高压症出血患者免疫功能和肝脏的保护作用。方法：将20例门脉高压症出血患者随机分为两组,Ⅰ组（n=10）为一般治疗组,Ⅱ组（n=10）为UTI治疗组,Ⅰ、Ⅱ组出血后1、3、7d分别抽取静脉血,检测T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8）、血清TNF-α、IL-6浓度,并检测1、3、7d的肝功能。另选肝硬化门脉高压症未出血患者（n=10）作为对照组（Ⅲ组）。结果：①Ⅰ、Ⅱ治疗组CD4和CD4/CD8第1天下降明显,第3、7天时,Ⅱ组高于Ⅰ组并逐渐恢复至对照组水平;Ⅰ、Ⅱ组出血后第1天血IL-6、TNF-α浓度较对照组显著升高,随后逐步下降。Ⅱ组IL-6、TNF-α下降较Ⅰ组快,差异有统计学意义。②出血后7d内,Ⅰ、Ⅱ组总胆红素（TBil）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）均先升高后下降（P〈0.05）,但出血后第7天Ⅱ组较Ⅰ组下降快。结论：肝硬化门脉高压症大出血后应用UTI治疗,可改善患者免疫功能低下,缓解急性炎性反应,起到保护肝脏功能的作用。     

重症急性胰腺炎24例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎内科治疗的方法和疗效。方法2004年10月至2007年10月收治的重症急性胰腺炎患者24例,在常规治疗基础上加用大剂量激素及营养支持治疗。结果24例患者经内科治疗治愈22例,死亡1例,转外科手术治疗1例,内科治愈率为91.7%。结论使用大剂量激素及营养支持治疗,在发病早期可以减少并发症和死亡率,对重症急性胰腺炎有较好的疗效。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能和急性炎性反应的调理作用

1资料与方法 1．1一般资料慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者40例，男23例，女17例，年龄50～87岁，平均67．6岁，均符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准，40例随机分为对照组20例和乌司他丁治疗组20例，其中乌司他丁用法为10万u＋5％G．S250ml，静脉点滴，2次／13，连用7天。