基于投入—产出视角的职工医保和居民医保对比分析——以四川省21个统筹地区为例

目的：本文在建立和发展多层次医疗保障体系的背景下,从投入-产出的角度对不同基本医疗保险作对比分析,以参保人的视角探索职工医保和居民医保投入-产出存在的问题,为进一步完善多层次医疗保障体系提供参考依据。方法：运用经济学中成本（投入）-效果（产出）评价方法,采用住院实际补偿比作为产出指标,测算两类保险的绝对成本和相对成本,分析两类基本医保的投入-产出比和增量成本效果比。结果：21个统筹地区职工医保人均缴纳保费（绝对成本）是居民医保的5~12倍,职工医保缴费占比（相对成本）约为居民医保的3~7倍。居民医保的投入-产出比是职工医保的2~5倍,有两个地区的居民医保具有绝对成本-效果优势。结论：对参保人员而言,职工医保人均投入远超过居民医保;职工医保基金的投入产出效率低于居民医保;职工医保的成本-效果优势将逐渐弱化。     

成都市空巢老人养老意愿及其影响因素分析

摘要:目的　探索成都市空巢老人养老意愿及其影响因素。方法　采用社会支持量表（SSRS）、生命质量量表（SF-12）和养老意愿个体特征自制调查问卷,用分层整群抽样的方法对成都市60岁及以上的主城区空巢老人进行调查,用单因素和多因素相结合的统计分析方法对空巢老人的养老意愿及其影响因素进行分析。结果　共调查空巢老人530例,有效问卷523例。调查的空巢老人当中,倾向于选择社区居家养老模式（31.36%）的要多于家庭养老模式（30.02%）,选择机构养老的空巢老人最少（15.87%）。多因素分析结果显示,职业、性别、医疗保险是影响空巢老人养老意愿的主要因素。结论　社区居家养老模式正逐渐备受空巢老人青睐,尤其是具有较高文化且有良好医疗保障的空巢女性老年人更偏好于社区居家养老。建议完善与加强社区功能,将养老资源更多地向社区进行配置,促进社区居家养老的快速发展。     

四川省中英艾滋病防治项目经费投入现状分析

目的 评价中英项目经费投入的影响因素及在四川省的使用情况.方法 采用分层抽样的原则,从全省32个项目点分层抽取3个项目点作为研究对象,并按项目经费流向收集各项目点的财务数据和财务督导评估报告等资料.结果 中英项目5年投入到3个项目点资金总额为7 893 674元,A、B、C项目点分别占89%、7%和4%,3项目点在项目活动上的总投入比例分别为干预与宣传(34.2%)、项目管理支持(32.6%)、监测及基本能力建设(15.2%)、关怀与治疗(11.1%)、设备购置及其他(6.8%).结论 四川省中英项目点的经费投入和该地区的感染者人数高度相关(r=0.85,P<0.05),而不是依据项目点的财政能力(r=0.086,P>0.05).项目活动的投入重点是干预与宣传和项目管理支持,同时艾滋病防治经费投入的可持续性值得重视.