多媒体技术在外科手术学教学中的应用

自 2 0 0 1年以来 ,我们采用了计算机多媒体技术辅助教学方法应用于外科手术学教学 ,将文本、图形、图像、动画、声音融为一体 ,通过声、光效果及互动互换的界面 ,使学生通过各种感觉获取信息 ,变被动学习为主动学习 ,提高了学习兴趣及学习效率 ,收到了良好的教学效果。现笔者就计算机多媒体技术在外科手术学教学中的实践和体会报告如下。一、外科手术学是一门实践性很强的学科 ,要求学生具有自已动手操作的能力。学生对外科基本操作技能除了要掌握正确的方法外 ,还必须具有一定的熟练程度。外科手术学实验教学 ,关键是加强学生动手能力的培…     

昂丹司琼用于剖宫产术后硬膜外镇痛抗呕吐作用的临床观察

病人硬膜外镇痛(PCA)因其具有良好镇痛,解除病人焦虑和减轻病人应激反应等优点,临床应用越来越普遍.吗啡因其镇痛效果确切而常作为术后镇痛的首选药物,但其恶心、呕吐等不良反应常令病人痛苦不堪.为此,以往多用氟哌利多防治,但该药有强镇静和锥体外系症状等不良反应.本研究旨在观察昂丹司琼、氟哌利多硬膜外用药时的抗恶心、呕吐作用.     

浅谈如何提高实验课教学质量

如何使医学生掌握更扎实的基础知识,提高动手能力,实验课起着至关重要的作用。因此提高实验课的教学质量,成为摆在每一位实验教师面前的重要课题。     

溃疡性结肠炎异位表达PS2蛋白的检测及意义

目的　探讨 PS2 蛋白在溃疡性结肠炎组织中异位表达的意义。方法　用免疫组织化学法检测了30例溃疡性结肠炎和 2 8名正常人结肠组织中 PS2 和 CEA的表达。结果　显示 30例溃疡性结肠炎 PS2 蛋白阳性的 7例 ,阳性率 2 3.3% ,PS2 只在伴有不典型增生的溃疡性结肠炎中表达 ;而 CEA阳性的 2 2例 ,阳性率 73.3%。2 8名正常人结肠组织中 PS2 阳性的 1例 ,CEA阳性的 2例。结论　 PS2 蛋白在溃疡性结肠炎组织中的异位表达可作为溃疡性结肠炎的病情观察指标     

麻醉药引起的延迟性不良反应

麻醉剂及其辅助药的最常见不良反应常在麻醉期间或麻醉结束后的短时间内发生。一般麻醉医生熟悉并会处理这些不良反应。然而,有些不良反应将继续出现或被其他医生发现,且易忽视。本文根据有关报道总结如下。 ①对呼吸器官的影响 咽喉是麻醉延迟反应最常见表现之一,     

合理利用实验室资源 提高外科学教学质量

目的探讨利用实验室资源提高外科学教学质量的意义及方法。方法利用外科实验室对学生进行外科实践教学,熟悉临床技能操作。结果通过合理利用实验室资源进行外科实践教学,达到理论和实践相结合的教学目的,提高了外科学的教学质量。结论通过实验教学,使学生不但掌握了足够的理论知识,而且提高了学生的动手能力,从而熟练掌握了诊治外科疾病的基本技术和技能,培养了合格的医务人才。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响

目的：研究剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的恢复情况及不良反应。方法：选择AsAⅠ级～Ⅱ级足月产妇60例,年龄在20岁～35岁,随机分为三组,每组20例。Ⅰ组用0．75％布比卡因20ml、吗啡6mg氟哌利多5mg加生理盐水至100ml,以2．0ml／h硬膜外止痛泵输注;Ⅱ组用吗啡1．5mg、氟哌利多2mg0．75％布比卡因2ml加生理盐水至6ml,从硬膜外导管中注入后拨管;Ⅲ组术毕拔管,分别观察镇痛时间、镇痛效果、肠蠕动时间、不良反应发生情况及产妇泌乳时间。结果：Ⅰ组和Ⅱ组镇痛时间明显长于Ⅲ组。产妇泌乳时间、肛门排气时间Ⅰ组和Ⅱ组比Ⅲ组缩短。病人术后不良反应发生率Ⅰ组和Ⅱ组略高于Ⅲ组。结论：剖宫产术联合应用局麻药和阿片类药物在镇痛上具有优越性,且对产妇泌乳时间不产生影响。     

同胞三姐弟先后同患过敏性紫癜

1　临床资料例 1 ,弟 ,1 5岁 ,主因双下肢大小不等皮肤紫癜1 0 d,1 998年 7月 3日收住入院。入院前 2周有过上感史。入院查体 :见双下肢大小不等皮肤紫癜 ,分布密集 ,压之不退色 ,高出皮面以膝关节以下为著 ,双侧大腿见散在少量分布。患儿诉皮疹有痒感 ,伴有腹疼、关节疼痛。前臂及小腿部肌肉疼痛。查PLT1 80× 1 0 9/L,血沉 45mm/第 1 h,尿蛋白( ) ,尿红细胞 1 0～ 1 5个 /HP,颗粒管型。C反应蛋白 391 0 μg/L,ASO>1∶ 50 0 ,血清 Ig G1 0 .3g/L( 1 0 30 mg/dl)、Ig A3750 mg/L( 375mg/dl)、Ig M70 60 mg/L( 70 6mg/dl)、C3 2 0 …     

肉芽肿性乳腺炎18例诊治体会

肉芽肿性乳腺炎是一种以肉芽肿为主要病理特征的乳腺慢性炎症,过去发病率不高,随着临床和病理医师对其观察、研究增多,病例报道也不断增加。目前,对本病没有明确的诊断和治疗标准。本病病灶常常迁延不愈,甚至发生乳房溃烂,过去以手术切除乳房为主要治疗手段,给患者造成极大的生理及心理负担。山西省大同市第一人民医院乳腺科于2006年10月至2009年10月期间共收治肉芽肿性乳腺炎18例,疗效满意,现报告如下。     

双通道靶控输注丙泊酚、芬太尼静脉麻醉的临床应用

全凭静脉麻醉（TIVA）与静吸复合全麻相比具有许多优点,是一种诱导快速,麻醉过程平稳,苏醒迅速的全凭静脉复合麻醉。靶控输注（TCI）又称目标浓度输注,代表着静脉麻醉给药方法的最新进展。TCI能维持效应室或血浆丙泊酚的浓度在有效的范围,避免有效浓度波动带来的术中知晓,呼吸抑制,循环抑制等并发症。丙泊酚的镇痛作用较弱,常与其他镇痛药联合应用。本研究应用TIC—Ⅱ型双通道靶控恒速输注丙泊酚和芬太尼全静脉麻醉,来探讨其临床应用的可行性及麻醉特点。