腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症是妇科的常见病多发病,复发率高,也是导致不孕的重要因素,其中有30～40%的患者并发不孕,其发病率也在逐年提高。子宫内膜异位症的治疗目的是缓解疼痛,去除内膜异位病灶,恢复正常生育功能。本文对腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床进行了研究。     

妊娠期维生素D水平与复发性流产患者妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期维生素D[血清25(OH)D]水平与复发性流产(RSA)患者妊娠结局的关系。方法:选取深圳市龙华区中心医院在2019年3月至2020年6月确诊并治疗的50例RSA患者作为病例组;同时在同期选取50名未合并相关不良孕产史的女性作为对照组。比较两组血清25(OH)D水平及差异,不同血清25(OH)D水平分组下的妊娠合并症及不良妊娠结局。结果:病例组血清25(OH)D平均水平为(34.22±6.53)ng/ml;与对照组血清25(OH)D平均水平(65.24±12.62)ng/ml比较更低(P<0.05)。随着血清25(OH)D水平的不断降低,发生细菌性阴道病、胎儿窘迫、流产的比率持续升高,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产及贫血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清25(OH)D水平的降低可增加RSA患者发生细菌性阴道病、胎儿窘迫、流产的比率,提示或许可能通过给予RSA患者补充维生素D来改善并提高患者的妊娠结局。     

复发性自然流产者再妊娠血清维生素D、miR-21水平与不良妊娠结局关系

目的：探讨复发性自然流产(RSA)患者再次妊娠血清维生素D、miR-21水平与妊娠结局的关系。方法：选取2019年3月-2021年9月本院收治的RSA再次妊娠孕妇104例为观察组，既往无自然流产史正常孕妇40例为对照组。采用化学发光免疫法检测血清维生素D水平，实时荧光定量PCR法检测miR-21表达。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清维生素D、miR-21对RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的预测价值，采用多因素logistic回归分析影响RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的相关因素。结果：观察组维生素D(12.15±3.01 ng/ml)水平低于对照组(26.51±4.43 ng/ml),miR-21(2.96±0.65)高于对照组(1.31±0.24)(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清维生素D、miR-21预测RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.834、0.842,截点值分别为19.32ng/ml、2.14,敏感度分别为79.8%、81.0%,特异度分别为82.3%、83.8%,二者联合预测的曲线下面积为0.897,敏感度为89.3%,特异度为81.9...