成功老龄化多维度评估量表的编制及信效度检验

目的 根据成功老龄化(successful ageing,SA)理论框架编制成功老龄化多维度评估量表(successful ageing multidimensional assessment scale,SAMAS),并检验信效度.方法 通过文献分析,确定SA评价维度、结构及评分方法.经专家咨询、半结构式访谈及2次施测,形成SAMAS.用预测样本进行项目分析、评定者间信度和校标效度检验,用正式施测样本进行项目分析、内部一致性检验、评定者间信度及效标效度检验.并对正式施测样本间隔2周后重测.采用日常生活能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、社会功能缺陷量表(SSDS)及纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)作校标.结果 SAMAS由5个维度组成:目前慢性病控制情况、躯体功能、认知功能、社会功能、主观幸福感.项目分析示量表各维度分与总分间均呈正相关;评定者间信度在0.65～0.86,重测信度在0.66～0.85,内部一致性信度为0.88;量表躯体功能及社会功能维度得分与对应校标量表得分均呈负相关,认知功能及主观幸福感维度得分与对应校标量均呈正相关.结论 SAMAS信、效度均在心理测量学可接受范围内,可为医护人员量化评估老年人整体健康状况进行护理干预提供参考工具,同时区分出SA组与非SA组.     

离休干部甲状腺功能紊乱情况调查

甲状腺功能异常在我国是一种常见的疾病,其中老年甲状腺疾病由于起病隐匿,常无典型症状和体征,且并存疾病多,使临床表现复杂,导致早期诊断较难,易误诊、漏诊。本研究调查杭州市离休干部甲状腺功能紊乱的患病情况,了解其对机体的影响程度,以期提高对老年人群甲状腺功能紊乱的认识。本研究采用超敏TSH作为发现甲状腺功能     

老年干部中实施健康促进的效果分析

健康促进是指帮助人们改变其生活方式以实现最佳健康状况的科学和艺术[1]。随着现代社会老龄化日趋严重,通过生活方式的改变从而达到最佳生存质量是时下讨论的热点[2]。随着增龄,具有健康行为增进的老年人通常出现毕生发展的良好趋势。本研究旨在通过健康促进活动参与率的行为调查,分析老年人的生理健康、心理健康、社会关系和周围环境水平,找出可能成为成功老龄的积极因素,为探讨如何制定老年健康促进策略提供依据。     

500例健康体检老年人脂肪肝的发病探讨

本文报道500例老年离退休干部B超诊断脂肪肝与血脂血糖和肥胖的关系，以指导治疗。1对象和方法1．1对象1995年3月～6月在杭州市五云山疗养院住院健康直体的500例老年离退休干部，男417例，女83例。年龄60～84岁，平均68．5±4岁。1．2方法全部受检者清晨空腹行腹部B超检查并测定血清甘油三酯、胆固醇和空腹血糖，凡甘油三酯＞1．82mmol／L、胆固醇＞4．52mmol／L和空腹血糖＞6．2mmol／l，为升高。脂肪肝的超声诊断标准及分型、肥胖标准均参照目前国内有关标准。1．3对B超诊断脂肪肝者一年后予随访复查上述各项指标。2结果2．1500例受检者…     

3904例体检干部血脂异常状况的分析

心脑血管疾病在我国具有高发病率,和高脂血症关系密切[1].对中国居民健康与营养状况调查的结果显示,中国人的高血脂人群已达到1.6亿[2],He等[3]报道中国35～74岁的人群中总胆固醇升高达到9.0%.为进一步了解以干部为主体的人群高脂血症发病特点,我们对2007年1～12月在我院健康体检的杭州地区现职及离退休干部血脂检查结果进行了分析.     

老年人超敏C-反应蛋白与血脂异常相关因素的关系研究

目的通过对老年人的调查,分析血清超敏C-反应蛋白与血脂异常的危险因素的关系。方法对174名离退休干部前后2年健康体检的血压、血糖、血脂及血清hs-CRP等资料进行对照研究。结果血清hs-CRP与血脂异常危险因素(收缩压、空腹血糖、血脂)呈正相关关系,与血脂异常危险评估相关指标检出率(高TC组、高LDL组、高血压组、其他危险因素数≥3项组)差异有统计学意义,同时相隔4年的两个年份分析hs-CRP在高度危险值以上与血脂异常危险等级的升高相关,OR分析说明hs-CRP升高至3mg/L以上,血脂异常风险升级将是未升级组的4.667倍。结论评价hs-CRP变化在健康体检老年人群中对血脂异常风险评估的作用,将对其综合判断心血管病风险因素以及健康宣教和疾病防控方面均产生一定价值。     

健康教育对高脂血症患者的干预效果

高脂血症是心脑血管疾病的重要危险因素,干部队伍高脂血症的发病率显著高于一般人群,因此,对其采取更加积极的防治措施具有重要意义。本文将对2007—2008年期间连续2年在我院参加体检、接受健康宣教并完成随访的杭州地区现职及离退休干部的血脂状况进行综合分析。     

解决导向电话干预对慢性病患者体质量风险管理的效果评价研究

目的　评价解决导向电话干预对慢性病患者体质量风险管理的效果,为丰富健康管理策略提供参考依据。方法　选取2015年5月—2016年4月于杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心就诊的68例慢性病患者,按照随机数字表法将其分为解决导向组（36例）和健康教育组（32例）。解决导向组进行解决导向电话干预,包括行为改变评估、改变决策制定、解决建构、行为改变建议;健康教育组进行健康教育电话随访,均在每周干预结束前收集减重信心、饮食和运动改变的主观评价得分,于干预前后各测1次体质量和腰围,并计算体质指数。结果　解决导向组第8、12、24周的信心、饮食和运动评分均高于健康教育组（P<0.05）。解决导向组第4周运动评分和第8、12、24周信心、饮食、运动评分均高于第1周（P<0.05）;第8、12、24周信心、饮食、运动评分均高于第4周（P<0.05）;第12、24周信心、饮食、运动评分均高于第8周（P<0.05）;第24周信心、饮食评分均高于第12周（P<0.05）。健康教育组第24周运动评分高于第4周（P<0.05）。解决导向组、健康教育组干预前后体质量、体质指数、腰围比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论　解决导向电话干预对慢性病患者的心理及生活方式有较好的促进作用,而体质量、体质指数及腰围的管理效果尚需更长时间的控制。     

疗养院外聘兼职医生的实践与思考

体检是疗养院的一项重要工作,但因为疗养院本身的特殊性,往往会出现卫技人员资源不足的窘况,而导致体检工作开展得比较困难.为了缓解这一难题,我院自行探索解决办法,外聘省市级医疗单位的专家医生参加体检工作,以弥补疗养院人力资源的不足,多年来这一举措发挥了良好的成效.