老年慢性硬脑膜下血肿20例误诊分析

<正>老年慢性硬脑膜下血肿,因发病时缺乏典型症状和体征等因素,易造成误诊。现将近5年因慢性硬脑膜下血肿而误诊收入我院神经内科老年患者20例报告如下。     

动态血糖监测系统对发现2型糖尿病低血糖的临床意义

低血糖是2型糖尿病患者治疗中潜在严重的病发症。随着严格的血糖控制,低血糖的危险增加。患者反复低血糖的发作,可出现脑功能障碍症状的血糖阈值下降,导致无知觉性低血糖综合症,患者可无前驱症状迅速进入昏迷。故血糖监测在糖尿病治疗中极为重要。近20年来,家用血糖仪测定血糖一直是医生和糖尿病患者监测血糖和指导治理方案调整的重要手段。此方式虽然方便、快捷,但是其测定的仅仅是某个时间点的血糖值,常常会遗漏一天中血糖动态变化的重要信息,特别是夜间的血糖情况,缺乏对患者全天血糖的全面了解。     

西米替丁引起严重精神症状1例报告

笔者应用西米替丁治疗消化性溃疡患者引起严重精神症状1例 ,现报告如下。1　病例介绍　　男性 ,65岁 ,维吾尔族。因头昏伴进行性乏力 3个月 ,黑便10d ,呕血 5d于。 2 0 0 1年 7月 3日入院。既往无肝病史及精神病史 ,无药物过敏史。查体 :体温 3 6 2℃ ,脉膊 10 2次 /min ,呼吸2 1次 /min ,血压 80 /5 0mmHg ,神志清楚 ,精神差 ,呈无欲状 ,全身皮肤及粘膜苍白 ,口唇及甲床苍白 ,重度贫血貌 ,心肺正常 ,腹平软 ,中上腹深压痛 ,莫菲氏征阴性 ,腹水征阴性 ,肝脾未触及肿大 ,实验室检查 ,血常规 :Hb 42g/L ,RBC 1.3 3× 10 12 /L ,WBC8.1× 1…     

糖尿病性颅神经病变21例临床分析

糖尿病性颅神经病变国内已有报道。现报道我院神经内科及内分泌科2003年1月～2008年12月间收治的糖尿病性颅神经病变住院患者21例,结合文献就临床特点、危险因素等讨论如下。     

遗漏病史导致腺垂体功能减退误诊误治

【病例】　女 ,6 2岁。因厌食、畏寒 1年 ,反复晕厥 1个月 ,于1999年 11月 14日入院。患者 1年前始无明显诱因出现厌食、乏力、头昏及上腹部饱胀不适 ,时有恶心、呕吐、畏寒及心慌、胸闷等 ,近 1年明显消瘦 ,体重减少近 30ｋｇ。近 1个月出现烦躁不安、谵语 ,多次无任何诱因晕厥 ,每次晕厥发作持续 5～ 10分钟 ,伴短暂意识丧失及尿失禁。晕厥多在晨起发生 ,经口服糖水后可好转。发病以来在当地多家医院就诊 ,曾行纤维胃镜、腹部Ｂ超、头颅ＣＴ等多项检查 ,先后诊断为慢性胃炎、慢性胆囊炎及脑供血不足 ,经中西药物对症治疗无效。此次入院前 …     

蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病变临床疗效观察

我院内科自1997年1月～10月应用蝮蛇抗栓酶治疗27例糖尿病性周围神经病变病人,现将结果报告如下: 27例病人均符合1980年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,均为Ⅱ型糖尿病;每个病人均有不同程度的四肢感觉异常、麻木、灼痛、蚁走感或肌无力感,腱反射减弱或消失。其中男性22例,女性5例,年龄43     

依达拉奉与疏血通联合治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死严重威胁着人类的健康,具有发病率高、病死率高、致残率及复发率高的特点。急性期治疗极为重要,我院神经内科自2010年10月～2011年12月应用自由基清除剂依达拉奉联合中药疏血通治疗急性脑梗死50例,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1病例选择:将100例入院患者随机分成两组,联合组50例,男     

应用动态血糖监测系统发现的使用胰岛素的老年糖尿病患者发生低血糖症54例临床分析

低血糖是2型糖尿病患者治疗中潜在严重的并发症。随着严格的血糖控制,低血糖的危险增加。由于多种因素影响,老年糖尿病患者易发生低血糖症。现将我院2005年～2008年应用动态血糖监测系统（CGMS）发现的老年糖尿病患者应用胰岛素发生低血糖症54例进行临床分析,总结如下。     

大面积脑梗死40例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死的一个特殊类型,起病急、进展快、病情凶险、预后差[1,2].近2年收治经头颅CT或MRI确诊大面积脑梗死患者40例,报告如下.     

参麦注射液和硝酸甘油注射液治疗顽固性心力衰竭

我科2009年11月～2010年4月选用参麦注射液加硝酸甘油治疗肺源性心力衰竭32例,报告如下。1病例与方法1.1病例:32例均系住院患者,均符合1980年第二次肺心病会议修订诊断标准,顽固性心力衰竭诊断依据以"顽固性心力衰竭为标准"[1]。13例次患者心电图示:Ⅱ.Ⅲ.aVF导联T波倒置,9例次V1-V5 T波低平、双相或倒置,6例次V1-V6 ST段压低>0.05mv,3例次出现室早,2例房颤,2例次陈旧性心肌梗死。治疗前均经内