经腹直视腹腔神经丛酒精阻滞治疗癌痛

从1993年5月开始,有目的地对剖腹探查不能切除的胰腺癌、肝癌等病例,在剖腹手术的同时,在腹腔内直视下应用酒精阻滞腹腔神经丛镇痛。直视穿刺定位准确、简化操作,可避免和减少术后再用其它镇痛方法。现报告如下。 1 解剖特点及穿刺方法 1.1 应用解剖:腹腔神经丛位于T_(12)与L_1椎体前方,腹主动脉、下腔静脉与肠系膜上动脉根部呈网状缠裹。丛内有一内脏神经节贴靠在腹腔动脉干两侧,膈肌角前,下腔静脉与脾血管后     

应重视血栓闭塞性脉管炎的腰交感神经节阻滞疗法

血栓闭塞性脉管炎(Thromboangitisobliterans,TAO)是一种常见的末梢动脉慢性闭塞性疾病。根据1993年张培华等的调查报告,TAO的发生率15岁以上者为 0.038％,并按其主要发病年龄在20～45岁计算,发生率在此年龄段为5.2/10万。由于发生在男性青壮年,治疗困难,病残率高,严重影响患者生活和     

膝上坐骨神经阻滞法

在临床外科手术中,常遇到膝关节以下小腿和足部的开放损伤,如清创缝合术,小腿切肢术等,这类病例多由于创伤之后呈休克状态,又常见饱食之后必须立即手术处理。麻醉的选择亦应慎重考虑。最近我们试用定位标志清楚准确且容易掌握的膝上坐骨神经阻滞术和辅助股神经阻滞,施行膝关节以下急症手术的麻醉方法共16例,13例麻醉     

成人经口气管插管难易程度预测

作者在拟定气管插管全麻手术的200例病例中,预期地测量了9项与气管插管有关的解剖数据。根据测量结果和实际插管的困难程度,分为正常组和困难组,并对两组资料进行对照分析,讨论了气管插管困难原因。作者认为,通过预测,对插管困难程度的初步判断,并作相应的预防措施,有利于保证病人的安全。     

0.5%布比卡因蛛网膜下腔阻滞140例临床观察

<正> 我院自1984年5月～85年3月应用0.5％布比卡因(上海第十制药厂生产)于蛛网膜下腔阻滞140例,效果满意。 药物比重 市售0.5％布比卡因,在室温20℃时比重为1.004,和脑脊液比重相等,而在体温37℃时,比重为0.997,属低比重液。     

阴部神经阻滞治疗肛周癌痛

严重的肛门及外生殖器、会阴部发生奇痒及剧痛,可采用阴部神经阻滞治疗。近年我们将该技术应用无水酒精阻滞治疗直肠癌术后复发产生的肛门剧痛。现介绍如下。     

预防平卧位低血压综合征的新方法——子宫推移器的设计和使用

作者设计制作了一种预防平卧位低血压综合征的子宫推移器。该设备可持续推移子宫偏至母体腹部左侧,避免和缓解平卧时,膨大的子宫对下腔静脉的压迫。作者已在170例剖腹产病人中使用,经初步观察低血压发生率比对照组低,预防平卧位低血压综合征效果甚好。经X~2检验相差显著(P<0.001),是值得推广的一种新方法。     

硬膜外腔／脊髓联合技术的临床应用及与常规腰麻的比较

结合临床应用，观察比较硬膜外腔／脊髓联合技术用于腰麻与常规腰麻的脑脊液流出时间，平面固定时间，最终平面，麻醉手术中血压、心率变化及术后头痛等。结果表明采用联合技术施行腰麻，有其自身特点和操作要领，除脑脊液流出时间较长外，能获得与常规腰麻方法相近的阻滞效果，对循环系统功能的影响也相似。     

经尿道前列腺切除术中监测中心静脉压的临床意义

我院自1985年以来,开展经尿道前列腺切除术(Transurethral resections of the prostate,简写作TURP)140例,其中28例在术中作了中心静脉压(CVP)测定。我们体会在TURP中选用CVP监测有较好的临床意义。临床资料全组28例,55～60岁6例,61～70岁14例,71～80岁8例。术前心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级14例,Ⅲ级4例。心电图提示有严重异常者12例,肺部疾患9例,高血压8例。