紫外线照射辅助治疗小儿肺炎

目的 探讨紫外线照射辅助治疗小儿肺炎的疗效.方法 将200例小儿肺炎的患儿随机分成两组,即治疗组100例,给予紫外线照射辅助治疗,对照组100例按常规治疗,通过比较,经x2检验以观察紫外线照射辅助治疗小儿肺炎是否有效.结果 经过研究比较,治疗组在治疗小儿肺炎上明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 紫外线照射辅助治疗小儿肺炎能缩短病程,提高疗效.     

伏九贴治疗支气管哮喘慢性持续期患儿免疫功能和肺功能影响分析

目的:探究伏九贴治疗支气管哮喘慢性持续期患儿免疫功能和肺功能的影响。方法:选取2017年7月至2018年3月内在本院收治的60例患有小儿支气管哮喘慢性持续期的儿童,根据随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采取常规的西医给予治疗,实验组在常规西医的基础治疗上给予伏九贴治疗,每组30例,比较两组患儿的临床疗效以及在持续期对于患儿免疫功能和肺功能的影响情况。结果:两组实验组痊愈人数占比43.3%,总有效率为93.3%,明显优于对照组83.3%的总有效率,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗前细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-6相比较均无明显差异,治疗后两组的IFN-γ水平均上升,IL-4和IL-6均下降,其中,实验组变化数值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组的患儿在治疗前,肺功能指标FEV_1、PEF以及FEV_1/FVC均无明显差异(P0.05),经治疗后,均有所变化,其中实验组明显优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论:伏九贴在治疗小儿支气管哮喘上,具有较好的临床疗效,能有效提高患儿的免疫水平,加强肺功能,值得临床推广。     

小儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的分析小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的影响因素,以减少小儿AAD的发生。方法分析853例因各种感染而使用抗生素的患儿,根据有无发生AAD分为AAD组和非AAD组,发生AAD 104例,比较两组的临床资料并进行统计学分析。结果经过研究比较,AAD的发生与患儿的年龄、抗生素使用的种类及使用时间、是否联合用药、是否禁食、原发病的病情程度等因素有关。结论合理应用抗生素,早期给予干预治疗,尽量减少或避免AAD的发生。     

2006年抚顺地区儿童肺炎链球菌耐药性分析

目的了解2006年抚顺地区儿童肺炎链球菌耐药性,以指导临床合理用药。方法对2006年在抚顺矿务局总医院鉴定的113例肺炎链球菌,用纸片扩散法进行常用抗生素敏感性检测。结果113株肺炎链球菌对青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松钠、环丙沙星、氧氟沙星、红霉素的耐药株数(耐药率)分别为93株(82.3%)、73株(64.6%)、72株(63.7%)、30株(26.5%)、18株(15.9%)、15株(13.3%)、3株(2.7%)、1株(0.9%)、1株(0.9%)、78株(69.0%)。结论抚顺地区儿童肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药性比较严重,而对第三代头孢菌素类抗生素比较敏感,故第三代头孢菌素类抗生素是本地目前临床治疗耐青霉素肺炎链球菌感染的较佳药物。     

肺炎并全身炎症反应综合征患儿肿瘤坏死因子-α的测定及意义

目的 探讨肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在肺炎引起的全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）发病过程中的意义。方法 ５１例肺炎患儿分为ＳＩＲＳ组（３６例）和非ＳＩＲＳ组（１５例），ＳＩＲＳ组根据其分别符合ＳＩＲＳ诊断标准２项或３项分为Ｓ１组（２８例）和Ｓ２组（８例），于入院第１，３，５天分别测定血清ＴＮＦ－α含量。结果 ＳＩＲＳ组第１天ＴＮＦ－α为（２６．０５±１８．２７）ｎｇ／Ｌ，高于非ＳＩＲＳ组[（９．５４±４．３３）ｎｇ／Ｌ］（Ｐ ＜０．０５），入院后第１，３，５天Ｓ２组比Ｓ１组血清ＴＮＦ－α均升高（Ｐ＜０．０５），且Ｓ２组有持续升高趋势。结论 ＴＮＦ－α可作为肺炎导致的ＳＩＲＳ的辅助诊断指标，动态观察持续升高的ＴＮＦ－α对判断病情严重程度及预后有重要意义。     

思密达与碳酸氢钠联合应用减轻红霉素副作用的疗效观察

目的 观察思密达与碳酸氢钠联合应用减轻红霉素消化道副作用的临床效果。方法将120例呼吸道感染的患儿随机分为两组，即治疗组60例，给予口服思密达与静滴碳酸氢钠，对照组60例，观察两组静滴红霉素的消化道副作用的发生情况。结果 治疗组副作用的发生率明显低于对照组，且程度明显减轻，差异有显著性。结论 思密达与碳酸氢钠联合应用能减轻红霉素的消化道副作用。     

中枢神经系统疾病合并全身炎症反应综合征患儿血清TNF-αIL-1βIL-6的动态变化及意义

目的：探讨细胞因子在中枢神经系统疾病合并全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)发生发展中的意义及其与SIRS/MODS严重程度的相关性，以初步探讨SIRS及MODS的发生机制，为临床防治提供理论依据。方法：选择该院PICU神经系统疾病患儿26例，用IMMULITE化学发光免疫分析仪测定入院第1，3，5天TNF-α，IL-1β，IL-6的含量。结果：第1，3，5天TNF-α，IL-1β，IL-6含量在SIRS组、MODS组及死亡组均较非SIRS组、非MODS组及非死亡组明显升高(P<0.05)。且死亡组上述各项指标均持续维持在较高水平。结论：TNF-α，IL-1β，IL-6的含量可反映病情严重程度，为探讨细胞因子在SIRS/MODS发病机制中的作用提供了依据，指导临床早期诊断、治疗。     

清肺通络膏佐治儿童社区获得性肺炎460 例临床疗效观察

目的：评价清肺通络膏佐治小儿肺炎的临床疗效及安全性。方法：采用随机对照的临床研究,选取460例肺炎患儿随机分为对照组和观察组,观察组给予清肺通络膏联合基础治疗,对照组单采用基础治疗,对两组患儿疾病的总体疗效,发热、咳嗽、咯痰及气促等单症的消失时间及用药安全性等方面进行评价,并在停药第30天随访呼吸系统疾病发生次数。结果：在疾病疗效方面两组比较,观察组痊愈率98.26%,对照组痊愈率93.89%,痊愈率方面两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组优于对照组;在咯痰消失时间上比较差异有统计学意义（P<0.05）;在发热、咳嗽和气促的消失时间上比较差异无统计学意义（P>0.05）;停药第30天随访结果两组支气管炎发生次数比较具有统计学意义（P<0.05）,上呼吸道感染、肺炎及哮喘的发生次数比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组未见不良反应发生。结论：清肺通络膏联合西药治疗小儿肺炎在疾病疗效、咯痰消失时间及支气管炎的发生次数上明显优于对照组,而且未见明显不良反应,安全有效,预后较好,值得临床推广使用。     

呼出气一氧化氮测定在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断价值

目的测定咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)的变化,探讨FeNO在儿童CVA中的诊断价值。方法 2015年1月至2016年10月抚顺矿务局总医院儿科收治CVA患儿30例,为CVA组;同期选取感染后咳嗽(PIC)患儿30例,为PIC组。分别测定两组患儿FeNO和IgE水平。结果两组FeNO、IgE水平均升高,CVA组FeNO水平为(33.23±16.29)×10~(-9) mol/L,显著高于PIC组(19.30±9.87)×10~(-9) mol/L,差异有统计学意义(P0.01);IgE水平两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在儿童慢性咳嗽的诊断中,FeNO可作为辅助诊断CVA的一种检测方法。