子宫内膜息肉摘除术后两种内膜准备方案临床结局的比较

目的：比较子宫内膜息肉摘除术后,应用促性腺激素释放激素激动剂降调节激素替代治疗（GnRH-a+HRT）和激素替代治疗（HRT）进行内膜准备的临床结局。方法：回顾性分析2018年7月至2019年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心子宫内膜息肉摘除术后3个月内行HRT或GnRH-a+HRT方案的患者,比较2组患者的基本情况,囊胚移植情况以及妊娠结局。结果：HRT组患者56例,取消移植1例;GnRH-a+HRT组患者53例,无周期取消。2组患者基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）;2组不孕因素差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间囊胚移植日子宫内膜情况、囊胚移植情况差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间HCG阳性率、胚胎着床率、临床妊娠率、多胎妊娠率与早期流产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：HRT方案与GnRH-a+HRT方案均能获得较好的妊娠结局。     

Robinows综合征患儿1例报道及潜在医疗纠纷分析

1病例报告患者,40岁,已婚,G3P1,因2年前宫内宫外复合妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后,生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小,于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次,首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠,第3次为临床妊娠,但在孕20周时出现胎死宫内,并于2012年4月引产一死胎。     

宫腔镜检查对有子宫内膜微小病变的移植失败患者临床结局的影响

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败后,再次移植前行宫腔镜手术是否可改善子宫内膜微小病变的无症状患者的临床结局。方法：回顾性分析2018 年7月至2020 年9月收治IVF-ET失败后行冻融胚胎移植（FET）的女性不孕症患者的临床资料。未行宫腔镜检查225例为对照组,行宫腔镜操作114例为宫腔镜组。在宫腔镜组中,宫腔镜下检查正常的49例患者为正常组,宫腔镜下行子宫内膜息肉摘除术（TCRP）的65例患者为息肉组。统计分析患者术前超声结果、一般临床资料与临床结局。结果：移植失败的142 例患者经阴道超声检查的灵敏度仅为22.6%。宫腔镜组流产率低于对照组,活产率高于对照组,差异均有统计学意义（8.2% vs. 20.2%,P =0.040;49.1% vs. 37.8%,P =0.045）。正常组与息肉组,对照组与正常组的临床结局差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：无症状、经阴道超声检查正常却移植失败的患者可能存在子宫内膜微小病变,再次移植前行宫腔镜检查并治疗,可改善临床结局。     

两种长效促性腺激素释放激素激动剂在早卵泡期超长方案中助孕结局比较

目的:比较两种长效促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a）在早卵泡期超长方案中对体外受精/卵胞质内单精子注射（ in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF...     

基于厦门市哨点监测数据的流感预警阈值的确定及效果评价

目的 加强厦门市流感监测数据的分析和利用,为流感疫情的研判和风险评估,以及采取及时、有效的防控措施提供依据。方法 采用厦门市2家国家级流感监测哨点医院2015—2019年流感样病例和流感病原学的周监测数据进行统计分析,计算流感流行预警阈值。结果 厦门市流感流行预警阈值为周ILI%≥5.5%、周流感病毒检出率≥25.0%,敏感性为76.3%、特异性为57.2%。结论 本次确定的厦门市流感流行预警阈值具有一定的敏感性和特异性,用此阈值对厦门市流感实际流行水平进行验证,两者吻合度较好,可作为本市流感流行的早期预警指标;该指标需在今后工作实践中不断完善和修正。     

来曲唑和氯米芬在卵巢低反应患者高孕激素状态下促排卵效果比较

目的 比较来曲唑(LE)和氯米芬(CC)两种口服促排卵药物在卵巢低反应(POR)患者高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案中的应用效果。方法 选取2015年11月1日—2018年7月31日在温州医科大学附属第二医院生殖医学中心采用两种不同口服促排卵药物在PPOS方案中的POR患者527例为研究对象，对其进行回顾性队列研究，根据口服促排卵药物使用的不同分为LE组(A组),CC组(B组),比较两组患者的临床、实验室及产科结局。并进一步将两组患者分为A1组(≤38岁)和B1组(≤38岁),A2组(>38岁)和B2组(>38岁),分别比较临床和实验室结局。结果 A组人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E₂)水平[292.00(178.50,461.00) ng/L]低于B组[1 041.00(614.00,1 732.00)ng/L],促性腺激素(Gn)使用时间[(9.51±3.58)d]、Gn使用总量[1 800.00(1 350.00,2 250.00)IU]及早期流产率(29.41%)高于B组[(8.78±2.85)d、1 650.00(1 350....     

不同年龄段患者使用卵泡期超长方案的疗效比较

目的 探讨卵泡期超长方案对不同年龄段患者的临床疗效。方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月采用卵泡期超长方案患者共622例。根据不同年龄段分为A组（25～30岁,269例）、B组（31～34岁,182例）和C组（35～42岁,171例）。比较三组患者的基线资料、促排卵结局、胚胎移植及妊娠情况。结果 HCG日雌二醇水平A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）。促性腺激素使用总量随年龄升高呈上升趋势,A组明显低于B组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）。获卵数随着年龄升高而减少,C组明显低于A组和B组,差异有统计学意义（P<0.05）。D3优胚率,B组低于A组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组种植率最高达52.87%,明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组的临床妊娠率及持续妊娠率均明显高于B组、C组,差异均有统计学意义（P<0.05）。三组的流产率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。三组均未发生早发LH峰和重度卵巢过度刺激综合征。结论 卵泡期超长方案在不同年龄段患者中都获得理想的优胚率...