毒蛇咬伤的急救与护理

蛇伤是农村较为常见的一种急症 ,病程短 ,如不及时处理或处理不当 ,常可致残 ,严重者可危及生命。 1997～ 2 0 0 0年 ,我科共收治蛇伤病人 6 6例 ,合并急性肾功能衰竭 1例 ,疗效满意。现将 6 6例蛇伤急救与护理总结如下 :1　临床资料　　本组病例 6 6例 ,男性 49例 ,女性 17例。年龄 10岁以下 1例 ,11～ 2 0岁 10例 ,2 1～ 30岁 19例 ,31～ 40岁 2 2例 ,40～ 5 0岁 8例 ,5 0岁以上 6例。以青壮年居多 ,其中农民占绝大多数 ,学生及其他占少数。其中吹风蛇咬伤 36例 ,青蛇10例 ,不明毒蛇 2 0例 ;蛇伤与季节关系 :除 1、 2、 3月以外其它季节均…     

基于Delphi法构建急诊临床护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及临床转归的影响

目的探究基于德尔菲法(Delphi)构建急诊临床护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及临床转归的影响。方法选取2016年5月至2018年5月百色市人民医院急诊科救治的70例急性心肌梗死患者,将其分为常规组及路径组,对常规组患者行常规护理,对路径组患者行基于Delphi法构建急诊临床护理路径,比较两组患者救治情况,患者并发症及治疗效果。结果路径组患者急救时间、心肌再灌注时间及疼痛缓解时间分别为(32.15±3.26)min、(46.52±5.69)min及(51.32±7.62)min,均显著优于常规组(40.52±6.38)min、(82.32±11.25)min及(93.16±10.91)min,差异有统计学意义(P<0.05),且患者出现的主要并发症包括心力衰竭、急性左心衰竭、靶血管血运重建、心源性休克及再发心肌梗死,且路径组发生率为8.57%,显著低于常规组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05),同时,路径组患者治愈及好转率为94.28%,显著优于常规组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者救治过程中采取基于Delphi法构建急诊临床护理路径,能够提高急救效率,改善患者临床转归情况,对保证患者生命安全具有重要意义,值得推广。     

精神分裂症患者心理社会干预的特征与作用

尽管目前还不能治愈精神分裂症,但人们普遍认识到,药物和心理社会干预有机地结合,无论是在降低精神分裂症患者的复发率方面抑或是改善其社会功能等方面皆有良好的作用。国内外针对精神分裂症患者及其家属开展的心理社会干预也正在迅速发展,就这方面的研究进展进行综述。     

精神分裂症患者持续服药依从性相关因素分析

目的：了解维持治疗精神分裂症患服药依从性及其相关因素。方法：对228例复诊治疗的精神分裂症患．采用简明精神病评定量表(BPRS)，社会功能缺陷筛查量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行评定，并对患的病程、自知力、服药依从性进行分析。结果：BPRS、SDSS、TESS评分愈高服药依从性愈差；病程愈长服药依从性愈差；自知力障碍严重的服药依从性也差。结论：精神分裂症患疾病的自身因素是影响服药依从性的主要原因。     

力学原理在婴幼儿疑难头皮静脉穿刺中的应用

目的探讨力学穿刺法在婴幼儿疑难头皮静脉留置针穿刺输液中的应用效果。方法采用临床随机对照研究,选取门诊输液患儿300例,随机分为观察组和对照组各150例。观察组用力学原理穿刺法,即通过调低调节器高度、降低输液瓶高度至与穿刺部位平齐,增加与静脉血管内压力差的力学原理进行穿刺;对照组用传统负压穿刺法。比较两组的留置针一次穿刺成功率、病人满意率和平均穿刺时间。结果力学穿刺法一次穿刺成功时间(6.1±0.51)min比负压穿刺法(7.3±0.56)min短,满意率(92.7%)比负压穿刺法(80.7%)高;一次穿刺成功率(89.3%)与负压穿刺法(94.0%)差异无统计学意义。结论力学穿刺法的穿刺时间较短,减少了患儿反复多次穿刺的痛苦,家属满意度较高,其操作简便,可单人操作,减少了护理人员人力资源浪费,提高了工作效率。     

腹腔镜胆囊切除的护理

腹腔镜胆囊切除术 (简称ＬＣ) ,具有创伤小、痛苦轻、疤痕小、进食早、疗程短、恢复快等优点。我院引进了该项先进技术 ,自 2 0 0 0年 3月～ 7月应用德国狼牌 (ＷＯＬＦ)电视腹腔镜整套技术设备和器械作胆囊切除 5 8例 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组 5 8例 ,其中男性 2 6例 ,女性 32例 ;年龄最小 1 3岁 ,最大 73岁 ,平均年龄 39岁。胆囊结石 5 1例 ,其中伴萎缩性胆囊炎 4例 ,化脓性胆囊炎 3例 ,胆囊息肉 7例。术后置引流管 5例 ,术后 6～ 2 4ｈ下床活动 ,引流管 1～ 2天可拔除。 5 2例术后 6ｈ进食 ,6例术后 2 4ｈ…     

家庭干预对首发精神分裂症患者复发的影响

目的　探讨家庭干预对首发精神分裂症患者复发的影响。方法　将 78例首次住院并临床治愈的首发精神分裂症患者分为干预组 ( 39例 )和对照组 ( 39例 ) ,两组除接受基本相同的药物及剂量治疗外 ,对干预组进行两年的家庭干预 ,用简明精神病评定量表 (BPRS)进行因子分、自知力及复发率比较。结果　干预组BPRS因子分及自知力障碍评分低于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;两年内复发率亦低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　首发精神分裂症患者首次住院临床治愈后进行家庭干预 ,对降低疾病的复发率有明显的作用。     

183例住院精神病人合并躯体疾病的临床分析

报道精神病合并躯体疾病１８３ 例,其发病率占同期住院病人的４ ．７３ ％ ,统计结果,躯体合并症中酒精所致的精神障碍占３６ ．１ ％ ,精神分裂症占３５ ．１ ％ 。指出抗精神病药物可引起心血管、肝、肾功能等方面的改变,也可因治疗、护理上的失误而发生。精神科医师应引起重视,临床上得到及时有效的治疗,其预后是好的     

候诊期间护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响

目的探讨护理干预对改善急性高热患儿父母候诊期间不良情绪的应用效果。方法选取我院急诊高热患儿父母150例,按随机数字表分为观察组和对照组,各75例。对照组候诊期间进行常规候诊护理。观察组在常规护理的基础上给予护理干预。比较两组干预前后负性情绪改善情况。结果观察组干预后焦虑程度显著低于干预前及对照组(P0.05),对照组干预前后焦虑程度比较无显著性差异(P0.05)。观察组实际候诊时间与心理候诊时间比较无显著性差异(P0.05),对照组心理候诊时间较实际候诊时间长,有显著性差异(P0.05)。观察组满意率为97.33%,对照组满意率为80.00%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论候诊期间对急诊高热患儿父母应用护理干预能有效改善负性情绪,缩短患儿父母心理候诊时间,提高其满意度及配合度,有利于患儿预后。     

百色市艾滋病流行特征与防控对策

目的了解百色市艾滋病流行特征,为艾滋病防治措施提供科学依据。方法对2015年6月至2017年1月在桂西地区的两所"三甲"医院住院就诊、体检和性病门诊病例,检测咨询、孕产妇筛查确诊的艾滋病病毒(HIV)和艾滋病(AIDS)资料进行整理分析。结果确诊为HIV/AIDS病人540例,男性占72.41%,女性占27.59%。男性中农民占64.45%,性工作者2.56%,干部及其他占32.99%;女性中农民占88.59%,性工作者占4.03%,干部及其他占7.38%;有外出打工史男性62.66%、女性65.77%;婚外情史男性63.17%、女性43.62%。结论百色市HIV/AIDS病例报告数呈上升趋势,上升人群主要为农民,传播途径主要为性传播。完善感染者和病人管理已刻不容缓。本研究通过该地区两所"三甲"医院的传染病防疫管理获取信息,探讨HIV/AIDS流行现状及特征,并根据流行特点,有针对性进行控制HIV/AIDS在该地区传播具有重要意义。