自体外周血造血干细胞移植治疗难治性多发性骨髓瘤13例临床分析

目的 观察自体外周造血干细胞移植(APBSCT)治疗难活性骨髓瘤的疗效。方法APBSCT治疗难治性多发性骨髓瘤13例，采用化疗加G-CSF动员外周血干细胞。结果 13例多发性骨髓瘤经APBSCT后达到完全缓解8例(61.5％)，部分缓解3例(23．1％)。死亡2例(15．4％)，3年无病生存率30．1％。结论 APBSCT对难治性的多发性骨髓瘤具有一定的价值。     

心先安治疗充血性心力衰竭的疗效观察

为观察心先安治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及安全性 ,1998年 3月～ 2 0 0 0年 10月对 40例充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上 ,联合应用心先安治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　CHF患者 40例为治疗组 ,其中男 2 8例 ,女12例 ;年龄 18～ 88岁 ,平均 5 3岁。病因为冠心病 18例 ,高血压病 11例 ,风湿性心脏病 4例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病 2例。病程 6个月～ 2 2年 ,平均 12年。心功能级别 : 级 9例 , 级 2 2例 , 级 9例。另选择同期住院 CHF患者 38例为对照组。两组在年龄、性别、病因、病程、心…     

青年与成年麻疹36例的临床特点及成因分析

近年来 ,麻疹的发病年龄有明显的上移趋势 ,成人麻疹在我市显著增加。现将我院收治的 36例青年与成年麻疹报告如下。1　临床资料1 .1　病例　 36例青、成年麻疹均为我院 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月收治的住院患者 ,其中男性 1 4例 ,女性 2 2例 ,年龄 1 4～ 39岁 ,平均 2 0 .5岁。发病年龄 :1 4～ 1 9岁 1 8例 ,2 0～ 2 9岁 1 1例 ,30～ 39岁 6例。曾接种麻疹疫苗者 1 4例 ,幼儿时曾患麻疹者 4例 ,有麻疹接触史者 1 9例。全部病例均符合《传染病学》的诊断标准[1] 。1 .2　临床表现　 36例麻疹患者均有发热史 ,T <39℃者 4例 ,T39～ 4…     

慢性阻塞性肺疾病合并昏迷并非无创正压通气的禁忌症

目的 评价无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并昏迷的价值.方法 48例COPD急性加重期患者,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为两组,GCS≤8为昏迷组,GCS＞8为对照组.比较两组间NIPPV治疗后的转归和治疗前后动脉血PH值、氧合指数(PaO2/FiO2)、PaCO2.结果 昏迷组与对照组的NiPPV有显著差异(P＜0.01),两组间的APACHEⅡ分值无显著差异,两组治疗前与治疗后2、24 h的动脉血PH值、PaO2/FiO2、PaCO2均有显著差异(P＜0.05);治疗成功组与失败组的APACHEⅡ分值有显著差异(P＜0.05),两组间的GCS无显著差异.结论 NIPPV对COPD急性加重期合并昏迷患者疗效确切,值得临床推广.     

小儿亲体部分肝移植治疗肝母细胞瘤(附1例报告)

目的探讨小儿部分亲体肝移植治疗肝母细胞瘤的临床经验。方法对1例患肝母细胞瘤的4岁男童实施母亲供肝,左外肝叶亲体部分肝移植。结果供体于术后7d痊愈出院,受体于术后22d出院,无并发症。随访24个月,小儿生长发育良好,正常上学,无特殊不适。结论实施小儿亲体部分肝移植扩大了供肝来源,临床疗效好,可作为治疗肝母细胞瘤等小儿终末期肝病的有效治疗方法。     

野战血站应对战时大量输血的策略探讨

目的 探讨野战血站应对战时大量输血的策略。方法 复习文献资料,从野战血站职能及体系构建,战创伤大量输血诊治进展及野战血站血液保障综合策略等方面进行系统性探讨。结果 野战血站承担了战时大量输血的任务,我军野战血站目前血液保障以O型红细胞悬液及AB型血浆为主。应急全血采集也是血制品的重要来源,要充分进行输血前评估及输血后评价,并通过信息化、整体布局和系统联动,全方位应对野战条件下的大量输血问题。结论 本文提出战时大量输血的综合应对措施,为战时大量输血救治提供理论参考。     

生长抑素和凝血酶治疗小儿上消化道出血的疗效观察

目的探讨小儿上消化道出血的临床治疗方法。方法选取2004年5月至2009年8月中山大学附属第一医院儿科诊治的80例上消化道出血患儿,随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组在常规治疗的基础上予生长抑素联合凝血酶治疗,对照组予常规治疗,比较两组疗效。结果治疗组显效30例,总有效例数38例,总有效率为95%,而对照组显效18例,总有效例数30例,总有效率为75%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素和凝血酶治疗小儿上消化道出血疗效显著。     

应用第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇指及手指指蹼软组织缺损

目的:探讨应用第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇、手指指蹼软组织缺损的临床疗效。方法:2016年7月至2019年7月,收治9例拇、手指指蹼软组织缺损患者,男5例,女4例,年龄20~49岁。软组织缺损位于指蹼,缺损面积1.9 cm×5.5 cm~3.3 cm×7.2 cm,创面合并骨外露;均采用第1趾蹼皮瓣游离移植修复,切取皮瓣...     

刺督调神法对血管性痴呆患者智能水平及日常生活活动能力的影响

目的：观察刺督调神法治疗血管性痴呆（Vascular dementia,VD）的临床疗效,为该疗法在临床的广泛应用提供依据.方法：将150例符合受试条件的患者,随机分为刺督调神组（治疗组）、传统针刺组（针刺组）、尼莫地平药物组（药物组）,每组各50例.150例患者在治疗前后均接受简易精神状态检查量表（MMSE）、长谷川痴呆修改量表（HDS）、生活活动能力指数（ADL）量表评定.观察治疗组、针刺组、药物组患者的认知功能以及日常生活能力的改善情况,进而比较3种治疗方法的疗效.结果：①3组治疗前后组内比较：患者的MMSE、HDS、ADL评分结果较治疗前均有明显改善,有非常显著性差异（P＜0.01）.②治疗后3组组间比较：MMSE评分治疗组明显高于针刺组和药物组（P＜0.01）;HDS评分治疗组高于针刺组和药物组（P＜0.05）;ADL评分治疗组明显高于针刺组和药物组（P＜0.01）;治疗后3组临床疗效的比较：治疗组明显优于针刺组和药物组（P＜0.05）.结论：①刺督调神法在改善VD患者认知功能及日常生活活动能力方面均具有显著疗效.②刺督调神法治疗VD在改善患者认知功能及日常生活能力方面明显优于针刺组和药物组.     

异基因造血干细胞移植术治疗自体造血干细胞移植术后复发的恶性淋巴瘤17例效果分析

目的 观察异基因造血干细胞移植治疗自体造血干细胞移植后复发的恶性淋巴瘤的临床效果.方法 本科2000-2011年采用异基因亲缘造血干细胞移植术治疗自体造血干细胞移植术后复发的恶性淋巴瘤患者17例,HLA配型全相合(6/6相合)10例,5/6相合5例,4/6相合2例.预处理方案采用环磷酰胺120 mg/kg分2d静滴,马利兰12～ 14 mg/kg分4d口服,氟达拉滨30 mg/m2×5 d.全相合供体采用CsA+ MTX+ MMF预防移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD),不全相合供体采用ATG+ CsA+ MTX+ MMF预防GVHD.移植物均为外周血造血干细胞加骨髓.结果 17例患者均获造血重建,发生急性GVHD 9例(52.94％),发生慢性GVHD 11例(64.71％).随访12 ～ 120个月,6例患者分别于移植后8、11、15、19、21、34个月疾病复发而死亡,3例患者死于GVHD合并感染,余8例健康存活.结论 异基因造血干细胞移植是治疗自体造血干细胞移植后复发的恶性淋巴瘤患者的有效方法.