胃的类癌(附4例报告及文献复习)

类瘤又称嗜银细胞瘤,是一种低度恶性、特殊类型的肿瘤,多见于阑尾、回肠等部位,发生于胃者比较少见,国内文献报道不多,我院共遇到4例,现报告如下: 病例报告例1,男,60岁。上腹发现包块并下肢肿痛7—8月。发育正常,营养中等,无浅表淋巴结肿大。脐上可触及包块,达剑突下5横指,表面光滑,质韧。X线示胃窦部小弯侧充盈缺损。实验室结果,红细胞341万,血色素68％,白细胞6,400,大便潜血( ),其它项目无异常。于1974年6月13日行剖腹探查及根治性胃次全切除术,24日后     

青年大肠癌——附32例临床病理及误诊原因分析

大肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,在各部位恶性肿瘤死亡率中约占5—6位。与国(?)相比,国内成人发病率远较欧美为低,然发病年龄普遍较国外提早5—10年,青年大肠癌的发病却较欧美为高。然而,由于对三(?)岁以下的青年患大肠癌往往缺乏警惕,因比,每每发生误诊,影响治疗,预后欠佳。其实,国内青年大肠癌并不少见,其发病率有高达18.1％者。我院1971—1983年共收治大     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患女 ,1 4岁 ,汉族 ,学生。以左腋下皮肤红肿、破溃 ,发热 1月住院。 1月前发现左腋下有两个大枣大之包块。皮肤红肿有压痛 ,其中一个自行破溃 ,流出少许粉红色液体 ,随后伴有发热 ,体温在3 8～ 40℃ ,用各种抗生素治疗无效。检查 :T3 9℃ ,皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺未见异常 ,腹软 ,肝不大 ,脾大、肋下 2 cm,神经系统正常。左腋下有 2 .0 cm× 2 .0 cm大之破溃伤口 ,深约 1 .5 cm,放有雷夫奴尔引流条 ,另一破溃伤口愈合 ,左下腹壁可触及一 3 cm× 2 cm×2 cm大之包块 ,边界清、质较硬、表面平滑、有压痛、皮肤…     

肛门直肠恶性黑色素瘤3例报告

<正> 肛门直肠恶性黑色素瘤是一种恶性度高,预后不良的少见恶性肿瘤。国内所见报告不过数十例。我院1971年至1983年收治直肠肛管癌187例中仅见3例,占1.69%,现报告如下。例1 张某某,女,57岁。3年前开始肛门部便后有肿块脱出并出血,但肿块增大不明显,近1年迅速增大,疼痛,出血,行走或便后脱出。肛门检查:肛门口脱出一个7×5×5cm~3大小之分叶状包块,表面高低不平,溃烂出血,并有粘液附着,质较硬,位于距肛缘4cm9点处,基底部较固定。入院后行根     

肝母细胞—瘤附5例报告

<正> 肝母细胞瘤又称幼年型肝细胞癌、肝胚胎性癌、肝混合癌、肝胚胎混合瘤等,是一种较少见的肝脏恶性肿瘤,主要发生于婴幼儿。本瘤最早由Walter 于1896年报告,称之为癌肉瘤。国内报告例数不多,1963年钱炳(?)、沈铭昌曾报告4例,并从1961年以前的国内外文献中收集到45例。我院自1975年以来共发现5例,现报告如下。病例报告例1 田某某,女,4岁,住院号13646。2月前发现患儿上腹部有一鸡蛋大包块,迅速长大,某院剖腹探查,以“阿米巴性肝脓肿”之诊断切开引流,10余天后又见腹部膨     

青年大肠癌——附32例临床病理及误诊原因分析

我院1971～1983年共收治大肠癌294例,其中青年大肠癌32例,占10.88％。临床病理资料: 男性15例,女性17例,最小年令18岁,随年令增长发病有明显增高之趋势。本组32例临床表现多数为多种症状同时出现,且因部位不同主要表现也不尽相同,可归纳为以下几点:①脓血便或血便,     

鄂尔多斯市人群麻疹和风疹血清流行病学调查结果分析

目的 分析鄂尔多斯市人群麻疹、风疹抗体分布,了解血清流行病学规律,从而为预防和控制麻疹、风疹的流行提供依据.方法 按分阶段整群抽样后,随机抽取东胜等4个区(旗)为调查地区,对672名5～20岁人群用酶联免疫吸附试验检测麻疹和风疹IgG、IgM抗体,对人群麻疹与风疹IgG抗体做了交叉性分析.对结果用EPI Info软件进行统计分析.结果 麻疹IgG抗体总阳性率为91.8％,流动人口聚集的东胜区最低(78.1％);最高为17～20岁组,最低为13～16岁组.风疹抗体总阳性率为23.2％,随年龄增长而增高,农区明显低于牧区.结论 人口密度较高地区及流动人口聚集区麻疹、风疹流行的可能性更大.加强麻疹监测,及时报告首发病例并进行血清学诊断分类,加强流动人群儿童的预防接种,提高免疫覆盖率,尽快普及风疹疫苗的免疫,是控制爆发或流行的关键措施.     

补中益气汤加减治疗产后排尿异常1例

李某 ,女 ,2 7岁 ,系第一胎足月妊娠 ,临产住院 2天 ,产下一男婴 ,婴儿重 35 0 0 g,会阴部轻度撕裂。产后第 2日 ,其小便不通 ,小腹胀急 ,身疲乏力 ,自汗 ,饮食尚可 ,舌正常 ,脉缓 ,急拟补中益气汤加味。黄芪 15 g、白术 10 g、陈皮 6 g、柴胡5 g、党参 12 g、炙甘草 5 g、当归 10 g、桔梗 3g、通草 5 g、车前子(包煎 ) 10 g。上药 1日 1剂 ,加水适量分 3次煎服。患者服用 1剂后小便出现淋漓 ,小腹仍胀急而痛 ,2剂后小便开始通畅 ,小腹胀急缓解 ,3剂后诸证解除而愈。讨论 :补中益气汤乃补气升阳之代表方 ,一切气虚之证皆可用此方加减治疗。…     

多发性骨巨细胞瘤1例报告

<正> 患者女性,28岁,农民,住院号42956,左上臂上端外伤后逐渐增粗活动受限6月余。6月前跌伤左臂,未作特殊治疗,近几月来感到局部逐渐增粗隐痛肩活动受限,并感到两小腿上端和骨盆隐痛不适。体检:一般状况差,心、肺、腹未见异常,左臂上端比右上臂增粗8厘米,皮肤不红,无浅静脉充血,触有捏乒乓球样感觉,轻压痛。右髂前上棘内侧髂骨翼上和两胫骨上端,均见界线不清微突起包块,皮肤正常无压痛。化验检查:血色素9克,白细胞13900,中性80%,淋巴20%,出血时间1分30秒,凝血时间3分30秒。球蛋白1.9克,硫酸锌浓度4单位,麝香草酚浓度2单位,硷性磷酸酶12.1金氏单位。血钙12次平均值为10.4毫克%,血磷5.45毫克%。非蛋白氮27毫克%。尿常规阴性。本周氏蛋白阴性。X 线检查:左肱骨上段,左右胫骨,右腓骨上段,两侧髂骨和骶骨,均可见到局部骨质有大小不等皂泡样改变和骨皮质变薄的膨胀性改变。颅骨、脊柱     

肠梗阻的CT诊断

目的探讨分析肠梗阻患者采用CT诊断的临床价值。方法选择我院2011年3月至2013年5月期间收治的230例CT诊断后经手术病理证实的肠梗阻患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均经CT增强扫描,不适合使用增强扫描的患者,给予CT平扫,根据肠梗阻患者的CT诊断结果、CT诊断病因与手术病理结论、病因结果进行比较。结果 230例肠梗阻患者均经CT检查确诊,与手术病理结果比较,诊断准确率达100%;CT病因检测结果显示粘连90例,肿瘤85例,腹内外疝13例,炎症10例,肠扭转6例,肠腔内异物4例,肠套叠4例,外伤3例,先天性中肠旋转不良1例,符合率93.9%,与手术病理结果比较无显著性差异(P>0.05)。结论 CT诊断能够准确的判断肠梗阻的部位,确定肠梗阻病因的准确性高,具有较高的临床价值,值得在临床上推广。