特发性乳糜心包一例报告

特发性乳糜心包一例报告Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｃｈｙｌｏｐｅｒｉｃａｒｄｉｕｍ：Ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ倪廷枢，司良毅，沈学冬（重庆第三军医大学附属西南医院心血管内科）重庆，６３００３８乳糜心包（ｃｈｙｌｏｐｅｒｉｃａｒｄｉｕｍ）少见。其中特发性乳糜心包更...     

多普勒组织成像技术对老年冠心病患者左室功能的评价

目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术评价老年冠心病患者的左室收缩和舒张功能。方法老年冠心病患者45例,正常对照人群30例,在标准心尖四腔切面、心尖两腔切面以DTI速度模式录取二尖瓣环间隔、侧壁、前壁及下壁处收缩期、舒张早、晚期运动速度峰值(Sa、Ea、Aa)及Ea/Aa,并计算上述各位点Tei指数及其均值作为整体Tei指数(t-Tei)。结果与正常对照组比较,冠心病组Sa、Ea和Ea/Aa明显降低(P<0.05),t-Tei指数明显延长(0.43±0.11)vs(0.71±0.09)(P<0.01),而两组Aa比较无显著性差异(P>0.05)。结论DTI技术检测二尖环运动速度及t-Tei指数,可无创、全面地反映老年冠心病患者左室整体功能。     

组织多普勒成像技术评价阿托伐他汀对冠心病左室局部收缩和舒张功能的影响

目的探讨应用组织多普勒成像（TDI）技术研究阿托伐他汀对冠心病患者左室局部收缩和舒张功能的影响。 方法63例冠心病患者分为治疗组和对照组，在常规治疗的基础上，治疗组加用阿托伐他汀10mg，共治疗6个月。应用TDI技术测量两组治疗前后左室壁18个节段收缩期峰值速度（Vs）和舒张早期峰值速度（Ve），并计算18个节段心肌平均收缩期峰值速度（Vs）和舒张早期峰值速度（Ve），同时检测血脂水平。 结果（1）阿托伐他汀组治疗后室壁所有节段中，有11个节段的Vs和Ve显著升高（P〈0．05），而对照组治疗前后无显著差异；（2）治疗后阿托伐他汀组Vs和Ve显著升高（P〈0．05）；（3）治疗后，两组患者胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇水平都不同程度的降低（P〈O．05）。 结论阿托伐他汀可改善冠心病患者的左室局部收缩和舒张功能，而且并不完全依赖于其调脂的能力。     

蛇药治牛皮癣真神──记西安古城医院皮肤科

蛇药治牛皮癣真神──记西安古城医院皮肤科近日，笔者慕名来到西安市东六路２４号西安古城医院院部二楼，适逢老教授正在为患都诊治，耳闻目睹，疗效令人折服。浙江患者陈忠说：“我患牛皮癣２６年，头上如戴帽，周身连成片，眉毛胡须都长癣，剧痒难忍，用药一个疗程，好...     

冠状动脉临界病变粥样硬化易损性斑块血管内超声特征及分子机制的研究

目的 探讨不稳定型心绞痛患者冠状动脉临界病变粥样斑块的血管内超声特征及外周血CD36、Fractalkine及LP-PLA2水平变化与冠脉病变程度的关系.方法 选择不稳定型心绞痛患者120例,根据冠状动脉造影结果分为:严重病变组(管腔狭窄率＞70％)40例及临界病变组(管腔狭窄50％～70％)80例.应用血管内超声检测两组患者冠脉斑块的性质、外弹力膜面积(EEMA)、管腔面积(LA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)及血管重构指数等并指导冠脉介入治疗.ELISA法测定血清CD36、Fractalkine及LP-PLA2水平.结果 血管内超声发现临界病变组主要为脂质斑块,约占74％,严重病变组脂质斑块约为48％(P＜0.01);严重病变组病变部位血管的EEMA、PA及PB明显大于临界病变组(P＜ 0.05～0.01),两组患者的病变部位斑块均以偏心斑块为主,均呈现为正性重构.临界病变组进行介入治疗者共59例(74％),介入治疗组病变部位血管的EEMA、PA、PB及RI明显大于非介入组(P＜0.05～0.01).临界病变组与严重病变组CD36水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不稳定型心绞痛患者的临界病变具有典型的易损斑块的特征,血管内超声能够指导冠脉的介入治疗.CD36可以作为评价冠状动脉粥样硬化斑块严重性的指标.     

曲美他嗪在慢性心力衰竭治疗中的应用

曲美他嗪是一种新型抗心肌缺血的药物,通过优化心肌能量代谢起到保护心脏作用,不影响血流动力学。近年研究发现它能改善心力衰竭患者心肌能量代谢,影响神经内分泌系统,减少炎症细胞因子,抗氧化应激以及延缓心室重构,从而改善左室收缩和舒张功能。     

术前高敏C反应蛋白水平对无保护左主干置入药物洗脱支架患者预后的影响

目的:评价术前高敏C反应蛋白(haCRP)水平对置入药物洗脱支架(DES)的无保护左主干冠状动脉狭窄(ULMCA)患者12个月预后的影响.方法:2004-01至2006-06在我院因大于50%的左主干狭窄而行支架术的91例患者,在术前均行抽取肘静脉血进行hsCRP的检测,根据hsCRP的结果患者被分为2组,hsCRP≤3 mg/L组60例,hsCRP＞3 mg/L组31例.结果:经过12个月的随访,患者中有7(7.7%)例死亡,4(4.4%)例发生心肌梗死,在高血浆水平hsCRP(hsCRP＞3 mg/L组)的31例患者中,死亡和死亡/心肌梗死联合终点的发生率分别是16.1%和22.6%,而在低血浆水平hsCRP(haCRP≤3 mg/L组)的60例患者中,死亡和死亡/心肌梗死的发生率分别是3.3%和6.7%(两组死亡及死亡/心肌梗死联合终点发生率比较,P＜0.05),差异有统计学意义.结论:术前hsCRP水平对预测置入药物洗脱支架的无保护左主干冠状动脉狭窄患者的预后有重要价值.     

细胞核钙信号

细胞核存在由钙相关受体和通道组成的独立钙信号调节系统，细胞核钙信号参与了细胞的增殖、分化、凋亡等生理及病理过程，对细胞核钙信号的来源、核钙与胞浆钙的关系、核钙信号与基因转录、凋亡等关系的研究为细胞生理功能及细胞病理学提供了极有价值的资料，为解决一些重大的医学难题如肿瘤、阿尔茨海默病、心脏病和艾滋病等提供崭新的视角和手段。     

曲美他嗪在冠心病中的临床应用进展

曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够优化心肌能量代谢,保护心肌细胞,改善心功能,具有心脏保护作用。曲美他嗪不影响血流动力学,耐受性好,临床应用日益广泛,已经从最初的治疗稳定型心绞痛拓展到几乎适合所有的冠心病患者,在冠心病治疗中办扮演着越来越重要的角色。