自动乳腺全容积扫查联合乳腺动 态 增 强 MRI 评 估 肉 芽 肿 性乳腺炎手术时机研究

目的 探讨自动乳腺全容积扫查（ABVS）联合乳腺动态增强 MRI 在评估肉芽肿性乳腺炎（GM）手术时机上的应用。 方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 6 月丽水市中心医院收治的经空芯针活检确诊为 GM 的 51 例患者。所有患者术前均接受 ABVS 及动态增强 MRI 检查,评估病灶的范围;对评估切除组织量＜50%乳房体积患者行一期行手术治疗,＞50%乳房体积患者先行激素或中药保守治疗后再评估手术时机。统计患者术后并发症发生率、复发情况以及术后 1、3、6 个月患者对乳房外形的满意度。 结果 51 例患者经评估病灶范围占乳房体积＜20% 23 例,20%~50%18 例,以上 41 例患者行一期手术治疗;经评估病灶范围占乳房体积＞50% 10 例,经激素或中药保守治疗肿块缩小至病灶范围占乳房体积＜50%后再行手术治疗。术后创面出现出血 1 例,经保守治疗后好转;发生切口感染 1 例,切口愈合不良 1 例;术后并发症发生率为 5.9%（3/51）。术后 1 年内复发 2 例,复发率为 3.9%（2/51）。术后 1 个月乳房外形满意率为 90.2%（46/51）,术后 3 个月乳房外形满意率为 94.1%（48/51）,术后 6 个月乳房外形满意率为 96.1%（49/51）。 结论 经 ABVS 联合动态增强 MRI 评估 GM 病灶后再行手术治疗,术后复发率较低,患者对乳房外形满意度较高。     

不同诊断标准空腹血糖受损代谢特征及影响因素

目的了解不同诊断标准空腹血糖受损(IFG)代谢特征及影响因素。方法选取健康体检人群8 203人,根据空腹血糖(FPG)水平,分为正常糖代谢组(NGT,FPG5.6 mmol/L)、空腹血糖受损组1(IFGl,5.6 mmol/L≤FPG6.1mmol/L)和空腹血糖受损组2(IFG2,6.1mmol/L≤FPG7.0mmol/L),比较3组间代谢指标差异。采用多因素有序logistic回归分析不同诊断标准下IFG发生相关影响因素。结果 8 203人中平均年龄(52.03±16.63岁),FPG值为(5.63±0.50)mmol/L。检出IFG1、IFG2、NGT组组分别2 775、1 643、3 785人,3组间年龄、性别、体重指数、既往史、血压和血脂差异均有统计学意义(P0.05);校正年龄、性别、BMI后,不同诊断标准下,甘油三酯(TG)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDLC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均与IFG发生有统计学关联(P值均0.05)。结论不同诊断标准下,TG、non-HDL-C、SBP、DBP均是人群IFG发生的危险因素,其中non-HDL-C与其他血脂指标相比,可能对疾病进展有更灵敏的反应。