多壁碳纳米管对小鼠肺脏的损伤

[目的]观察多壁碳纳米管（multiwalled carbon nanotubes,MWCNTs）对肺脏的影响,为评价其生物学效应及安全性提供依据。[方法]健康成年雄性ICR小鼠138只,按体重随机均分为3大组,各大组下设：空白对照组和溶剂对照组,每组5只;阳性对照二氧化硅（SiO2）设2个剂量组,染毒剂量分别为0.05、0.40mg/kg体重,每组6只;MWCNTs染毒设4个剂量组,染毒剂量分别为0.05、0.10、0.20、0.40mg/kg体重,每组6只。暴露式气管内滴注法一次性染毒,染毒1、7、28d后分别处死1大组动物,进行肺脏器系数、肺灌洗液各指标以及肺病理分析。[结果]①MWCNTs各组：肺脏器系数以染毒1d最高,随后降低,染毒28d恢复至溶剂对照组水平;肺灌洗液总蛋白、反映肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的碱性磷酸酶（AKP）活性和反映肺巨噬细胞受损的乳酸脱氢酶（LDH）活性均呈染毒1d最高后逐渐降低趋势。②各阳性对照组：染毒1d和7d肺脏器系数均低于MWCNTs染毒组,但染毒28d明显高于MWCNTs组;肺灌洗液中总蛋白呈先降低再升高趋势,至染毒28d高于相应剂量MWCNTs组;AKP活性先升高至染毒28d基本恢复正常;LDH活性至染毒28d未恢复正常。③病理观察：MWCNTs组和阳性对照组肺内有炎症反应和增生现象,MWCNTs组肺泡巨噬细胞和部分支气管上皮细胞吞噬有大量MWCNTs。SiO2各组因材料本身无色没有观察到沉积,但均发现较严重的炎症反应和渗出增生等改变,正常肺泡结构消失,伴有一些肺泡代偿性肺气肿,且到染毒28d时炎症反应无减轻的趋势。[结论]气管滴注MWCNTs引起小鼠肺脏损伤,但是这种损伤随着时间的延长逐渐减轻,MWCNTs与SiO2致肺脏损伤的表现不同,其损伤机制可能也不同。     

孕前肥胖程度对妊娠期特异性甲状腺功能异常的影响

【目的】探讨孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【方法】收集2017年一项上海孕妇队列研究的问卷调查信息、血液和尿液样本,共纳入2 455名单胎孕妇。根据研究对象身高和自报孕前体重计算孕前体重指数(BMI)。采用电化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。采用酸消化法测定尿碘水平。比较孕前不同肥胖程度孕妇妊娠期各甲状腺功能指标水平差异,根据本队列建立妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,并判断妊娠期特异性甲状腺功能异常情况,使用多元logistic回归评估孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【结果】随着肥胖程度增加,母体妊娠期FT3(P<0.001)和TT3(P=0.001)水平逐渐增加,FT4水平逐渐降低(P=0.001)。多元logistic回归显示,与孕前正常体重组相比,孕前超重或肥胖的妊娠妇女妊娠期发生单纯低甲状腺血症(OR=3.85,95%CI:2.08～7.14,P...     

上海市2012-2014年居民膳食营养状况及季节特征研究

目的 了解上海市居民膳食营养状况及季节特征。方法 分别在2012－2014年间4个不同季节对上海市代表性样本人群进行追踪调查,采用连续3 d 24 h膳食回顾询问法辅以家庭调味品称重法收集食物摄入信息。依据中国食物成分表计算能量及产能营养素摄入。结果 2012－2014年上海市居民全年平均每标准人日粮谷类摄入量191.09 g、蔬菜250.69 g、水果107.23 g、动物性食物223.53 g、乳及乳制品96.39 g、大豆及其制品11.19 g、烹调油36.54 g、烹调盐7.57 g,不同季节食物消费差异有统计学意义（P<0.05）。平均每标准人日能量摄入量2 048.70 kcal、碳水化合物241.04 g、蛋白质82.35 g、脂肪85.99 g,脂肪提供能量百分比37.99%。季节、年龄、地区和收入是膳食结构的影响因素（P<0.05）。结论 上海市居民能量摄入满足需求,脂肪能量摄入比例较高,膳食结构欠合理。烹调油、盐摄入量低于国家大城市平均水平但仍高于推荐量,应继续开展针对性营养干预。膳食摄入存在季节特征,夏季膳食摄入更合理,相关研究需考虑季节因素影响。     

气管滴注纳米氧化锌对小鼠的急性毒性作用

[目的]初步探讨气管滴注纳米氧化锌(N-ZnO)的急性毒性.[方法]50只雄性ICR小鼠随机分为5组,高、中、低剂量组(HG、MG、LG)用N-ZnO悬浮液进行单次气管滴注染毒,剂量分别为每只20、10、5μg.空白对照组(BG)不作处理,阴性对照组(NG)采用磷酸缓冲盐溶液(PBS)气管滴注.染毒后第7天对小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)、血常规以及主要脏器病理进行分析.[结果]观察终点HG小鼠仅存1只,故未纳入统计.HG和MG一般情况差,染毒后1、3、5天体重降幅高于BG及NG(P＜0.05);MG、LG的BALF中总蛋白、羟脯氨酸、碱性磷酸酶(AKP)活性,全血红细胞平均容量(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)高于BG及NG(P＜0.05);而全血红细胞计数(RBC)低于BG及NG(P＜0.05). MG单核细胞百分比(MOD%)高于BG、NG及LG,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)低于BG及NG(P＜0.05);同时,染毒后3天和5天的体重降幅、RDW、MPV、MOD%及肺灌洗液AKP在染毒组间也存在差异(P＜0.05).病理发现各染毒组小鼠肺内有明显的炎症反应,肺泡壁细胞增生和肺泡壁增厚现象,且随染毒剂量增加而加重. [结论]气管滴注N-ZnO诱发了比较明显的肺部炎症,并引起小鼠体重明显降低并发贫血.     

草乌甲素片治疗骨关节炎效果和安全性评价

目的 观察草乌甲素片治疗骨关节炎的临床疗效和安全性.方法 本研究采用开放式对照法,将114例骨关节炎患者分为2组：试验组57例,口服草乌甲素片0.4 mg,3次/d;对照组57例,口服双氯芬酸钠片25 mg,3次/d.2组疗程均为2周.疗效判断指标为服药前后患者对自己的总体评价变化、医生对患者总体情况的评价变化、患者关节压痛数变化、关节肿胀数变化以及美国西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化,同时观察不良反应发生情况.结果 用药后2周,对照组自评视觉模拟评分（VAS）试验前为（66±13）,试验后为（33±13）,差异有统计学意义（P＜0.01）;试验组患者自评VAS评分试验前为（67±15）,试验后为（39 ± 13）,差异有统计学意义（P＜0.01）;医生VAS评分均有明显改善[对照组试验前为（66±12）,试验后为（33±12）,试验组试验前为（67±15）,试验后为（39±12）]（P＜0.01）;且试验组不劣于对照组.对照组关节压痛数试验前为2.0（1.0,4.0）,试验后为0.0（0.0,1.0）;试验组关节压痛数试验前为2.0（0.0,3.0）,试验后为0.0（0.0,1.0）;对照组关节肿胀数试验前为8.0（5.0,10.0）,试验后为2.0（1.0,3.0）;试验组关节肿胀数试验前为7.0（5.0,10.0）,试验后为2.0（1.0,4.0）;对照组WOMAC评分试验前为（31±13）,试验后为（14±7）;试验组WOMAC评分试验前为（33±17）,试验后为（14±8）.2组患者关节压痛数、关节肿胀数以及WOMAC评分均有明显改善（P＜0.01）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 草乌甲素片治疗骨关节炎疗效确切,不劣于双氯芬酸钠片.     

中国儿童ADHD流行状况Meta分析

目的 了解中国儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行水平和特点,探讨影响其发病率因素.方法 通过对1983-2011年已正式发表的中文调查研究资料进行系统回顾,采用Meta分析对其原始数据进行定量分析,并用Meta回归探索发病率的影响因素.结果 共33篇论文纳入分析,结果显示,我国儿童ADHD总体发病率为5.7％(95％CI=4.9％～6.6％),男童总发病率为7.5％ (95％CI =6.4％ ～8.8％),女童总发病率为3.4％(95％ CI=2.7％ ～4.4％);我国近年儿童ADHD发病率呈逐渐上升趋势,不发达地区发病率最高,小学生大于学龄前儿童;Meta回归结果显示,调查时间、地区、受调查对象年龄、样本量大小和诊断标准均是影响发病率的重要因素.结论 规范研究设计,制定“筛查”和“诊断”的不同标准,并严格执行;应重视不发达地区儿童及学龄前儿童ADHD的流行情况.     

铬盐职业接触对T细胞部分免疫功能的影响

目的 了解铬盐对职业接触者体内免疫指标变化的影响.方法 115名不同浓度铬盐接触工人为接触组,以远离铬盐污染区的90名居民为对照组.采用原子吸收分光光度法测定研究对象作业环境铬盐浓度;采用荧光标记流式细胞分析法测定研究对象外周血中T细胞CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+及CD4~+/CD8~+水平.结果 接触组空气中铬盐个体环境暴露浓度为(27.51±33.25)μg/m~3,对照组浓度为(0.16±0.15)μg/m~3,两组比较差异有统计学意义(z=8.045,P<0.01).铬盐接触组人群CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+及CD4~+/CD8~+平均水平分别为:(30.08±17.75)%、(1.04±1.73)%、(11.94±9.78)%、0.10±0.14;对照组为:(63.00±13.57)%、(30.51±5.16)%、(14.82±4.59)%、2.17±0.53.两组比较,对照组高于接触组,差异有统计学意义(z值分别为:4.484、5.227、1.976、-5.218,P值均<0.05).结论在铬盐个体环境暴露评价基础上,铬盐接触者以T细胞为主的细胞免疫功能受到抑制,而CD3~+CD4~+有望作为铬盐接触免疫损伤的早期效应性生物标志物,值得进行更深入研究.     

2011—2015年上海市杨浦区223名居民食物和营养素摄入研究

【目的】分析2011—2015年上海市杨浦区223名居民食物、营养素摄入量及其变化。【方法】数据来自2011年和2015年"中国居民营养状况变迁的队列研究"项目中杨浦区2岁及以上居民的原始调查数据,采用3 d24 h膳食回顾法和调味品称重法收集膳食数据,获取居民每标准人日食物、营养素摄入量及能量营养素来源,分析其不同年度的摄入情况。【结果】2015年居民每标准人日蔬菜、水果、畜禽肉、水产品、蛋类、奶及奶制品、大豆及坚果、食用油、盐摄入量均低于2011年,2015年谷薯类、蔬菜、水果、水产品、蛋类、奶及奶制品、大豆及坚果、食用油摄入不足的比例分别占56.0%、84.0%、98.2%、56.0%、70.2%、97.8%、85.3%、91.1%,畜禽肉类摄入过量的比例为51.6%;2015年居民每标准人日能量、蛋白质、脂肪及微量营养素的摄入量均低于2011年,2015年能量、蛋白质、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙摄入不足的比例分别为84.0%、56.4%、97.3%、93.8%、93.3%、90.2%、91.6%,2011年、2015年居民碳水化合物供能比低于50%的分别占64.6%、49.8%,蛋白质供能比高于15%分别的占76.2%、40.4%,脂肪供能比高于30%的分别占76.7%、72.9%。【结论】2011—2015年杨浦区社区居民整体上的食物和营养素摄入量均普遍降低,食物摄入不足和摄入过量的问题并存,其中食物摄入不足较严重,能量、大部分维生素及钙等营养素摄入不足情况仍旧严峻。同时膳食结构不尽合理,3大营养素供能失衡,建议应加大对居民的营养宣教。     

上海市居民膳食与健康状况监测总体方案

通过建立上海市常住居民膳食和健康状况监测,掌握居民食物消费、能量及营养素摄入、膳食中化学有害因素暴露的现状与季节变化趋势,探索膳食与健康效应的关系,为上海市政府部门制定营养与食品安全政策及策略提供基础信息和科学依据。     

上海市健康食堂及健康餐厅创建对油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的影响

【目的】评价上海市健康食堂及健康餐厅创建前后油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的改变。【方法】以健康食堂及健康餐厅创建为载体进行油盐糖管理、营养环境改善、人员配备及活动培训、营养标签标识指导等多方面的综合性干预,并采用自身前后对照研究方法,对干预前后油盐糖使用量、就餐者的营养核心知识、营养标签标识知识及行为改变进行对比分析。【结果】干预后,总体食堂及餐厅每餐油、盐、糖的使用量分别下降18.33%、14.83%、13.66%,均有统计学差异(P<0.001);就餐者的“烹调油摄入量”“盐摄入量”“添加糖摄入量”知晓率分别由24.07%提升到38.04%,58.52%提升到71.28%,26.85%提升到45.01%,“日食物种类”和“周食物种类”知晓率分别由43.07%提升到56.53%,49.52%提升到64.32%,均有统计学差异(P<0.001)。就餐者理解营养标签内容比例由66.91%提高到76.90%,营养标识知晓率由53.59%提升到69.06%,主动阅读营养标签率从干预前的73.38%提升到干预后的81.23%,根据营养标签的信息选购食物比例由69.27%提高到77.79%,均有统计学差异(P<0.001)。【结论】以健康食堂及餐厅创建为载体进行的多方面综合性干预,对油盐糖使用量、就餐者营养知识及行为改变效果显著。