皖西地区发热伴血小板减少综合征现状调查

目的 了解发热伴血小板减少综合征(SFTS)在皖西高发地区一般人群布尼亚病毒(SFTSV)IgG抗体阳性率,分析其流行规律.方法 从中国疾病预防控制信息系统中按照报告病例数进行排序,采取多阶段整群随机抽样的方法选取了2 126例作为调查对象,通过采集血液标本并分离血清,采用ELISA法检测SFTSV-IgG抗体,分析发病与感染的相关性.结果 SFTSV-IgG总抗体阳性率4. 66％.不同行政村间阳性率差异有统计学意义(x2 =54. 28,P<0. 01),SFTSV血清阳性数和SFTS发病数之间存在线性回归关系(F =11. 51,P<0.01),不同性别间阳性率差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异无统计学意义,SFTSV-IgG抗体阳性率随着年龄的增长呈现波浪式的上升,从事不同职业间阳性率差异有统计学意义(x2 =15.21,P=0.01).结论 一般人群对SFTSV普遍易感,皖西SFTS高发病地区SFTSV感染率较高.     

六安市2012 ～2013年医疗机构传染病报告管理现状调查分析

目的了解六安市各级医疗机构传染病报告质量情况,为制定传染病管理措施提供依据。方法采取分阶段分层抽样的方法在全市范围内抽取62家医疗机构开展调查,对传染病报告管理情况进行综合分析和评价。结果共调查传染病17种692例,报告595例,漏报97例,漏报率为14.02%,其中乙类、丙类和其他法定管理以及重点监测传染病漏报率依次为10.87%、14.74%和27.59%。不同病种传染病漏报率差异有统计学意义（P=0.003）,不同类别医疗机构传染病漏报率及报告准确率、完整率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论六安市各级医疗机构传染病漏报率较高,均存在门诊日志登记不规范、院内管理不到位等现象,应进一步加强传染病报告管理工作,提高传染病报告质量。     

六安市发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒血清流行病学调查

摘要:目的　调查六安市健康人群和宿主动物SFTSV的感染率,探讨六安市存在自然疫源地的可能性,为制定防控策略提供依据。方法　选取六安市病例较多的3个县,按照1∶1配比的方法确定4个病例村和4个对照村,调查测健康人群和宿主动物SFTSV血清流行病学情况,并比较不同地区间感染率有无差异,同时调查蜱等吸血媒介的种类和带毒率。结果　共采集血清标本371份,SFTSV总抗体阳性111份,阳性率为29.92%,其中健康人群166份标本,检出阳性14份,阳性率8.43%;宿主动物205份标本,检出阳性97份,阳性率47.37%。不同县间、病例村和对照村间阳性率以及不同家畜的宿主动物SFTSV感染率差异有统计学意义。结论　六安市部分地区的健康人群和宿主动物均有较高的 SFTSV 的感染率,属SFTS的流行区域,因而需加强监测报告、诊断识别和临床救治等能力。     

六安市2011-2015年发热伴血小板减少综合征监测结果

目的 分析六安市发热伴血小板减少综合征流行病学特征,为及时采取干预措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,分析《中国疾病预防控制系统》中2011年1月1日-2015年12月31日报告的现住址为六安市的发热伴血小板综合病例的三间分布、聚集性疫情、死亡病例、暴露史和就诊情况特征.结果 5年间累计报告病例186例,死亡9例,病死率为4.8％,发病率呈现逐年上升趋势.发病主要集中在50～70岁年龄组,5-9月为高发季节.＜ 50岁人群报告发病率(0.80/10万)低于≥50岁人群(10.18/10万),两组人群发病率差异有统计学意义(P＜0.001).金寨县和霍山县是高发地区,发病率分别为3.3/10万和2.2/10万.聚集性疫情流行病学调查敏感性低,病例多次就诊现象普遍.死亡病例中,男性6例,女性3例,年龄中位数为67岁(范围48～77岁).57例个案中,明确有蜱虫叮咬的占12.3％(7/57),首次在村卫生室就诊的占40.4％(23/57).结论 六安市发热伴血小板减少综合征逐年增加,可能自然疫源地已形成,50岁以上农民为重点人群.     

斑点热与发热伴血小板减少综合征临床流行特征的对比研究

目的探讨斑点热(spotted fever,SF)与发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者流行病学特征与临床特征的差异,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2017年1月—2022年1月六安市二级及以上医院经实验室确诊86例SF和113例SFTS患者。回顾性对比分析SF和SFTS病例的基本资料、流行病史、临床资料、实验室检测结果。结果86例SF组中男性28例(占32.56%),113例SFTS组中男性61例(占53.98%),两组男性占比差异有统计学意义(χ^(2)=9.067,P<0.01)。SF与SFTS患者发病年龄均以50~<70岁居多和发病人群均以农民为主,但差异无统计学意义(χ^(2)=8.739,1.891,P>0.05)。SF组和SFTS组腹痛、腹泻分别为3例(占3.49%)和24例(占21.24%)、6例(占6.98%)和53例(占46.90%),SF组的腹痛、腹泻均低于SFTS组,差异均有统计学意义(χ^(2)=13.121,37.322,P<0.01)。SF组有皮疹、焦痂分别为82例(占95.35%)和18例(占20.93%),均高于SFTS组的2例(占1.77%)和1例(占0.88%),差异均有统计学意义(χ^(2)=175.311,22.721,P<0.01)。SF组白细胞、血小板、C反应蛋白水平明显高于SFTS组,转氨酶、D-二聚体水平明显低于SFTS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SF患者有皮疹、炎症反应比较明显,而SFTS患者肝功能、心肌功能、凝血功能受损明显。