新标准在基层医院妊娠期糖尿病筛查中的应用

目的探讨新诊断标准2步法在基层医院妊娠期糖尿病筛查中的应用情况。方法按国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）新标准,对妊娠24周~28周的孕妇采取分两步走的筛查方法,先进行空腹血糖（FPG）检查,FPG≥5.1 mmol/L,直接诊断妊娠期糖尿病,FPG〈4.4 mmol/L,暂不进行75 g糖耐量试验（OGTT）,对FPG在4.4~5.1 mmol/L者进行75 g OGTT,对确诊的孕妇及时采取相应的干预措施。结果妊娠期糖尿病发病率（13.6%）。1440例孕妇中,通过空腹血糖直接诊断97例,占妊娠期糖尿病的49.5%（97/196）,经饮食控制与运动疗法干预后93.4%（183/196）的患者血糖水平显著下降,自身对照效果明显,P〈0.01。结论新诊断标准两步法安全、简便,费用低,大大缩短检查时间,可以减少卫生资源浪费,便于在基层医院开展。对伴有高危因素的孕妇应重点监测,早诊断,早治疗,避免对母婴造成不良影响。     

个体化饮食治疗与运动指导在妊娠期糖尿病中的联合疗效观察

目的观察个体化饮食治疗与运动指导对妊娠期糖尿病的影响。方法按国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）新标准,对诊断为妊娠期糖尿病的209例孕妇随机分为2组,对照组104例,观察组105例。对照组进行常规的治疗,观察组进行个体化饮食治疗及运动指导,观察2组患者的血糖变化以及母婴的并发症。结果观察组血糖控制效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组子痫前期、霉菌性阴道炎、羊水过多、巨大儿、早产的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论个体化饮食治疗与运动指导是妊娠期糖尿病患者安全有效的治疗方法,应在临床上大力推广使用。     

150例药物流产反应分析

<正>随着计划生育工作的进一步开展,药物流产作为女性计划外妊娠的补救措施在临床已广泛应用[1]。米非司酮联合米索前列醇药物终止早孕,对停经49 d以内的妊娠流产率达85%以上,服药后出现的严重不良反应可导致患者宫腔感染、失血性休克、继发性不孕,因此流产后的随访是必要的,及时发现各种不良反应,及时采取相应措施,从而减轻病人的痛苦。本文作者将本所150例药物流产患者出现的不良反应整理分析如下。