手术切除肺腺癌患者免疫细胞浸润分析及预后关系

目的探究肺腺癌手术患者免疫细胞浸润模式及预后关系。方法基于GSE68465数据集,利用CIBERSORT软件包,对442例样本中22种免疫细胞进行定量分析,利用Survival包,Kaplan-Meier法分析22种免疫细胞含量与总生存率关系,利用Cox多变量回归分析构建肺腺癌手术患者免疫细胞预后风险模型,根据风险评分中位数,分为高风险组和低风险组,绘制Kaplan-Meier生存曲线和ROC曲线,评估模型的预测效果。结果肺腺癌组织浸润的免疫细胞主要有浆细胞、M2巨噬细胞和M0巨噬细胞,肺腺癌组织与正常组织免疫浸润存在显著差异。静息NK细胞与预后关系显著(P<0.05)。基于5种免疫细胞构建预后风险模型(Risk Score=8.156×静息NK细胞+9.059×活化CD4+记忆T细胞+3.899×活化肥大细胞+2.452×M0巨噬细胞+5.575×活化树突状细胞),高风险组较低风险组预后显著较差(P<0.0001),ROC曲线提示该风险模型具有较好的预后预测效果。结论免疫细胞浸润风险评分模型可以有效预测肺腺癌手术患者预后。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者HMGB1-Th17/IL-17炎症轴对预后的预测价值分析

目的 探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值,为COPD合并重症呼吸衰竭的临床治疗提供科学依据。方法 选取2020年4月—2023年4月周口市中心医院120例老年(>60岁)COPD合并重症呼吸衰竭患者作为合并重症组,另选取同期收治的120例老年COPD患者作为对照组。收集调查对象的临床资料,检测血清HMGB1、IL-17水平。采用SPSS 21.0软件进行t检验、χ²检验、Pearson相关分析。采用多重线性回归分析老年COPD合并重症呼吸衰竭患者HMGB1、IL-17与急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分的关联。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价HMGB1、IL-17对老年COPD合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果 合并重症组和对照组性别、年龄、体质指数及COPD病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),合并重症组HMGB1、IL-17水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.730、41.791,P<0.05...     

孟鲁司特联合布地奈德治疗对支气管哮喘患者肺功能及Th1／Th2细胞因子的影响

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德对支气管哮喘患者的肺功能及Th1／Th2细胞因子的影响,为其临床诊断和治疗哮喘提供理论依据。方法将本院呼吸科近1年来住院的52例支气管哮喘患者随机分为两组,对两组患者均给予抗生素抗炎、止咳、化痰、平喘等常规治疗,治疗组患者在进行常规治疗的基础上加以使用布地奈德联合硫酸特布他林吸入,2次／d,孟鲁司特钠片10mg／次,1次／d,每晚睡前口服,临床观察3个月。对照组患者在进行常规治疗的基础上加以硫酸特布他林吸入治疗,0．25mg／次,2次／d。治疗前后测定肺功能,并检测血清中γ-干扰素（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）的含量。结果两组患者在经过不同的方式治疗后,与治疗前相比肺功能各项指标FEV1、FVC及PEF均明显降低,其差异具有统计学意义（P〈0．05）,血清IFN-γ水平明显增高,血清IL-4水平明显降低,IFN-γ／IL-4明显增高,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特与布地奈德联合应用不仅改善肺功能,而且在一定程度上调节了Th1／Th2平衡。