广泛性焦虑障碍患者氧化应激因子与焦虑症状的相关性分析

目的探讨广泛性焦虑障碍（GAD）患者氧化应激因子与焦虑症状的相关性。方法采用病例对照的研究方法,选取2022年1月至2023年1月在湖州市第三人民医院门诊就诊的GAD患者101例和健康体检者100名（对照组）。采用酶联免疫吸附试验测定静脉血氧化应激因子水平,包括丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、HDL、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、皮质醇、一氧化氮（NO）和脂质过氧化物（LPO）,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抑郁程度。结果GAD组MDA、皮质醇、LPO水平、HAMA评分和HAMD-17评分均明显高于对照组（均P＜0.05）;SOD、GSH-Px、CAT水平明显低于对照组（均P＜0.05）;两组间HDL、NO水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。GAD组MDA、NO、LPO与HAMA评分均呈正相关（均P＜0.01）;SOD、GSH-Px与HAMA评分均呈负相关（均P＜0.01）。经二元logistic回归分析显示,在控制性别、年龄、BMI和教育年限等因素后,MDA是GAD发生的危险因素（P＜0.05）。结论GAD患者存在氧化应激失衡,MDA水平升高是GAD发病的危险因素。     

BDNFrs6265基因多态性与首发精神分裂症患者血脂代谢异常的相关性

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）rs6265基因多态性与首发精神分裂症患者血脂代谢异常的相关性。方法选取400例首发精神分裂症患者（HDL-C＜1.0mmol/L210例为A组,正常190例为B组）及200例健康体检者（HDL-C正常,C组）为研究对象。采用高分辨率熔解曲线（HRM）检测3组对象BDNFrs6265基因型,同时检测空腹血脂水平（TG、TC、HDL-C、LDL-C）,计算BMI并进行组间比较和分析。结果A、B组血清TG水平明显高于C组（均P＜0.05）,A组BMI高于B、C组（均P＜0.05）。A组BDNFrs6265的AA基因型及A等位基因频率分别高于B、C组（均P＜0.05）;B组与C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。首发精神分裂症患者中,BDNFrs6265AA基因型者与GA、GG基因型者比较,血清HDL-C水平明显降低（均P＜0.05）。经多元线性回归分析,首发精神分裂症患者血清HDL-C水平与AA基因型呈负相关（b=-0.536,P＜0.05）。结论BDNFrs6265基因多态性与首发精神分裂症患者血脂代谢异常有关,AA基因型患者血清HDL-C水平较低。     

威伐光辅助药物治疗急性期带状疱疹后遗神经痛临床分析

目的探讨德国威伐光联合伐昔洛韦、甲钴胺、加巴喷丁治疗急性期带状疱疹,对于减轻带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、平行对照临床研究,入选急性期带状疱疹患者125例,实验组63例,对照组62例。对照组口服伐昔洛韦片、甲钴胺片、加巴喷丁胶囊,实验组在对照组治疗的基础上,加用威伐光治疗系统,治疗1次/d,30 min/次,连续治疗2周。分析2组的疗效,评估其安全性。结果治疗前2组患者的疼痛强度VAS评分无差异性(P0.05),治疗后2组疼痛评分均有所下降(P0.05),并呈现VAS递减的趋势;组间比较,治疗组患者在治疗后几个时间点(治疗后第4、8、16、24周末)VAS评分均比对照组低(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论威伐光联合伐昔洛韦、甲钴胺、加巴喷丁治疗急性期带状疱疹,对减轻患者后期的神经痛疗效显著,明显优于传统的药物治疗。     

首发抑郁症患者治疗前后甲状腺激素和皮质醇水平变化

目的:探讨抑郁症治疗前后血清甲状腺激素和皮质醇水平的变化情况,为抑郁症治疗提供理论依据。方法:对96例抑郁症患者和96例正常健康人进行8周的开放性比较研究。患者在治疗前及治疗4、8周末检测血清甲状腺激素和皮质醇水平。结果:抑郁症患者治疗前血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、皮质醇(COR)水平与对照组存在显著差异(P<0.05);治疗4周末FT4有上升趋势,COR虽有所下降,但仍明显高于正常水平;治疗8周末FT4、COR水平接近对照组。结论:首发的抑郁症患者血清FT4水平降低、COR水平升高。     

精神分裂症患者血清Hcy水平变化及其临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸在精神分裂症中的水平变化及临床意义。方法检测80例精神分裂症患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸水平,对结果进行对比分析。结果精神分裂症组男性、女性同型半胱氨酸水平均明显高于对照组（P〈0.05）。精神分裂症组男性同型半胱氨酸水平明显高于女性组（P〈0.05）,对照组男、女性同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清同型半胱氨酸在精神分裂症中明显升高,且男性患者水平高于女性患者。     

郑州市医疗机构护士乳腺癌相关知识、态度、行为现状调查

目的 调查郑州市医疗机构护士乳腺癌相关知识、态度、行为现状并分析其影响因素。方法 以郑州市公立医疗机构护士作为研究对象,于2021年3月采用方便抽样方法抽取郑州市各2家三级医院和二级医院的护士作为调查对象进行乳腺癌相关知识、态度和行为情况的问卷调查,采用描述性分析方法对护士乳腺癌相关知识、态度和行为情况进行分析,并分别采用单、多因素方法对乳腺癌相关知识、态度、行为现状的影响因素进行分析。结果 研究收集到311名护士的完整资料,其乳腺癌相关知识评分最低9分、最高36分,平均（21.69±5.47）分;态度评分最低17分、最高42分,平均（30.54±5.91）分;行为评分最低3分、最高14分,平均（8.94±2.70）分。学历（β'=0.291）、职称（β'=2.014）、科室（β'=0.583）、护理工作年限（β'=0.226）、相关培训情况（β'=0.765）、乳腺癌家族史（β'=0.180）、乳腺疾病史（β'=0.657）是护士乳腺癌相关知识状况影响因素,婚姻状况（已婚β'=0.309）、科室（β'=0.307）、护理工作年限（β'=0.462）、相关培训情况（β'=0.479）、乳腺癌家族史（β'=0.448）、乳腺疾病史（β'=0.096）、乳腺癌相关知识评分（β'=1.973）是护士乳腺癌相关态度的影响因素,年龄（β'=0.565）、婚姻状况（已婚β'=0.309）、相关培训情况（β'=0.126）、乳腺癌家族史（β'=0.357）、乳腺疾病史（β'=0.159）、乳腺癌相关知识评分（β'=2.106）、乳腺癌相关态度评分（β'=2.231）是护士乳腺癌相关行为状况影响因素。结论 郑州市医疗机构护士乳腺癌相关知识、态度、行为评分处于中等水平,其受到多方面因素的影响,针对不同情况的护士采取针对性干预措施,改善其乳腺癌相关知识、态度、行为现状。     

乳腺癌患者术后皮瓣坏死发生情况及其高危因素

目的 观察乳腺癌患者术后皮瓣坏死的发生情况,并探究其影响因素。方法 选取2019年10月至2021年10月河南省人民医院收治的150例接受乳腺癌根治术的患者作为研究对象,术后随访14 d,记录患者术后皮瓣坏死发生情况。收集患者的一般资料,经logistic回归分析乳腺癌患者术后发生皮瓣坏死的危险因素。结果 随访14 d, 150例乳腺癌术后患者中41例(27.33%)发生皮瓣坏死。发生组患者乳腺癌位置、体质量指数(BMI)、切口类型、合并2型糖尿病(T2DM)与未发生组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经logistic回归分析,结果显示,外侧区肿瘤、BMI过高、斜向切口、合并T2DM是乳腺癌患者术后发生皮瓣坏死的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 外侧区肿瘤、BMI过高、斜向切口、合并T2DM为乳腺癌患者术后发生皮瓣坏死的危险因素。