结肠癌合并穿孔12例治疗体会

结肠癌并发急性穿孔引起的粪便性腹膜炎，是普外科严重的急腹症之一。我院自1995年1月至2002年10月共收治结肠癌并发穿孔12例。除1例家属放弃手术外，11例行急症手术，11例均好转出院。     

不同手术方式胆囊切除术的临床研究

目的观察传统胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患的临床效果。方法选择2008年9月～2010年7月行腹腔镜胆囊切除术良性胆囊疾患患者58例作为观察组,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者58例作为对照组。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间等。结果观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间均少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患有良好的疗效,优于传统胆囊切除术。     

二维及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用及价值

目的:探讨彩色多普勒对甲状腺癌的诊断价值。方法:通过临床病理证实的28例甲状腺癌患者术前彩色多普勒检查结果进行分析。结果:甲状腺癌的彩色多普勒表现为甲状腺低回声包块,边界不清,血流增加,17例患者肿瘤内有微钙化。结论:彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断有很大的应用价值。     

小儿消化性溃疡穿孔12例治疗体会

我们1995～2002年共收治小儿消化性溃疡穿孔12例，现报告分析如下。     

不同手术方式胆囊切除术的临床研究

目的观察传统胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患的临床效果。方法选择2008年9月～2010年7月行腹腔镜胆囊切除术良性胆囊疾患患者58例作为观察组,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者58例作为对照组。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间等。结果观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间均少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患有良好的疗效,优于传统胆囊切除术。     

锁骨上颈部侧入路衣领式切口在甲状腺手术中的应用

甲状腺疾病是一种常见病,多发于女性,手术仍然是最主要的治疗方法[1]。国内外研究一直探讨各种手术入路达到其美容之功效。笔者采用颈部侧入路衣领式小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者,并与同期采用传统手术方法治疗的甲状腺良性肿瘤的治疗情况进行比较,经临床观察效果满意,总结报道如下。     

老年人重症急性胆管炎48例治疗体会

老年人重症急性胆管炎(ACST)的发病率日趋增高。我院1989年-2003年共收治60岁以上的ACST病人48例,现将治疗体会报告如下。     

经麦氏点单孔腹腔镜辅助阑尾切除术在基层医院的应用体会

目的:探讨经麦氏点单孔腹腔镜辅助阑尾切除术在基层医院应用的临床疗效。方法:回顾分析2009年2月至2011年8月收治的116例经麦氏点单孔腹腔镜辅助阑尾切除患者的临床资料。结果:113例单孔腹腔镜手术获得成功,3例直接延长麦氏点切口中转开腹。手术时间平均(25±2.3)min。术后常规抗感染治疗,1例发生切口感染。患者均痊愈出院,平均住院(3.5±1.2)d。115例患者获得随访,无其他并发症发生。结论:经麦氏点单孔腹腔镜辅助阑尾切除术具有患者创伤小、痛苦少、康复快等优点,手术简单易行,尤其适合初期开展腹腔镜手术的年轻外科医师及基层医院推广应用。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成的诱因、诊断和治疗。方法回顾性分析我院收治的15例急性肠系膜静脉血栓形成的临床资料。结果 10例治愈,5例死亡（死亡率33.3%）。10例（66.7%）有明显诱因,脾切除术后及门脉高压多见。15例患者均有持续性渐行加重的腹痛,腹痛和体征多不相符。常见伴随症状有腹胀（11/15）、恶心呕吐（9/15）、发热（9/15）、便血（5/15）等。腹部平片及超声检查多提示间接征象,确证率低。术前误诊12例,误诊率75%。结论急性肠系膜静脉血栓临床表现缺乏特异性,误诊率和死亡率高。提高对该病的认识及早行适当治疗及预防复发是改善预后的关键。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用

我院作为县级基层医院,较早开展了腹腔镜手术.2002年5月～2009年12月,我院共行三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)233例,效果良好,现报道如下.