慢性HBV感染者血清HBV pgRNA、HBV-LP表达与肝脏纤维化程度的相关性研究

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者血清HBV前基因组RNA（HBV pregenomic RNA,HBV pgRNA）、HBV外膜大蛋白（HBV large surface protein,HBV-LP）水平与肝脏纤维化程度的关系。方法:选取本院收治的182例行肝组织活检的慢...     

肺结核病人外周血长链非编码 RNA MIR155宿主基因的表达研究

目的 观察肺结核病人外周血中长链非编码RNA MIR155宿主基因(LncRNAMIR155HG)的表达,研究与T细胞的关系,探讨在疾病发生中的意义.方法 收集2018年1月至2019年1月河南科技大学第一附属医院就诊的肺结核(肺结核组)治疗病人126例,同时取150例体检健康者作为对照组.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血中LncRNA MIR155HG水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血中T细胞指标白介素(IL)-2、干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-5、辅助性T细胞17A(Th-17A)水平;Pearson法分析肺结核病人外周血中LncRNA MIR155HG与T细胞指标相关性;logistic分析影响肺结核的因素;受试者工作特性曲线(ROC)分析外周血中LncRNA MIR155HG对肺结核的诊断价值.结果 肺结核组和对照组外周血中LncRNA MIR155HG相对表达量OD值分别为(1.96±0.62)(1.02±0.26),与对照组相比,肺结核组外周血中LncRNA MIR155HG、IL-4、IL-5、Th-17A水平升高(P<0.05),IL-2、IFN-γ降低(P<0.05).Pearson法分析结果显示,肺结核病人外周血中LncRNA MIR155HG与IL-2、IFN-γ呈负相关(P<0.05),与IL-4、Th-17A呈正相关(P<0.05).logistic回归分析显示,LncRNA MIR155HG、IL-4是影响肺结核的危险因素,IFN-γ是影响肺结核的保护因素.ROC曲线显示,外周血中LncRNA MIR155HG水平预测肺结核的ROC为0.920(95％CI:0.880～0.960),截断值为1.358,其敏感性为87.3％、特异性为99.2％.结论 肺结核病人外周血LncRNA MIR155HG中高表达,与T细胞指标关系密切,可在一定程度上诊断肺结核,可为早期诊断肺结核提供一定的依据.     

Fibroscan诊断早期乙型肝炎相关肝细胞癌的价值分析

目的早期诊断对提高原发性肝癌患者生存率尤为关键,本研究旨在探讨肝脏瞬时弹性硬度检查(Fibroscan)诊断早期乙型肝炎(简称乙肝)相关肝癌的临床价值。方法选取156例慢性乙肝患者,分为肝癌组(51例)和非肝癌组(105例),收集所有研究对象的临床资料及相关实验室检查结果,并采用Fibroscan测定肝硬度值(LS),分析肝癌的高危因素、LS评价肝纤维化的临床价值。结果肝癌家族史、HBV-DNA水平(log10>5 IU/ml)、AFP水平(>400 mg/L)、高LS值(>13 k Pa)是肝癌发生的危险因素(均P<0.05)。当LS诊断界值为13 k Pa时,Fibroscan诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为82.35%、78.09%;当LS诊断界值为18 k Pa,Fibroscan诊断肝癌的灵敏度下降(62.75%),特异度升高(88.57%)。结论 LS和慢性乙肝患者发生肝癌的风险密切相关,Fibroscan作为一种无创预测肝癌的方式,在肝癌早期诊断中有积极意义。     

胸腺五肽联合左氧氟沙星对复治菌阳肺结核患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核（PTB）对患者炎症反应、T 淋巴细胞亚群及 肺功能的影响。方法：选取河南科技大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 122 例复治菌阳 PTB 患者, 以随机数字表法分为对照组、观察组,各 61 例。两组均常规抗结核,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组加用胸腺 五肽治疗。比较两组患者用药 2 个月后治疗情况（痰菌转阴率、空洞闭合缩小率、病灶吸收率、临床症状改善率）, 比较两组患者治疗前后白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -10 （IL-10）水平,比较两组患者治疗后 CD4+、CD8+ T 淋巴细胞及肺功能、不良反应发生率。结果：治疗后观察组患 者治疗情况优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的 IL-6、TNF-α、CRP、IL-10 水平 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者 CD4+、CD8+ T 淋巴细胞计数高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：联用胸腺五肽与左氧氟沙星可提高复治菌阳 PTB 治疗效果,减轻肺部炎症,加快免疫功能及肺功能恢复,促 进痰菌转阴、病灶吸收,安全可靠。     

槲皮素通过FXR信号通路对胆汁淤积幼鼠的治疗作用及其对MDR3、MRP2、OATP2表达的调控研究

目的 研究槲皮素通过法尼醇X受体(FXR)通路对胆汁淤积幼鼠的治疗作用及相关蛋白表达的调控.方法 60只幼鼠分为槲皮素低、中、高剂量组(20、40、80 mg/kg槲皮素灌胃),正常组、模型组等量2％二甲基亚砜(DMSO)溶液灌胃.比较各组血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平;HE染色观察肝组织病理变化,检测FXR、多药耐药蛋白3(MDR3)、多药耐药相关蛋白2(MRP2)、有机阴离子转运多肽亚型2(OATP2)mRNA及蛋白表达.结果 第2、3、4周槲皮素低、中、高剂量组血清ALT、ALP、GGT水平低于模型组,3组依次降低(P＜0.05).HE染色模型组肝细胞变性及坏死,纤维组织增生,大量炎性细胞浸润;槲皮素3个剂量组脂肪变性数量减少,小胆管及汇管区纤维组织增生、炎性细胞浸润减轻.槲皮素低、中、高剂量组FXR、MDR3、MRP2、OATP2 mRNA及蛋白相对表达量高于模型组,3组依次升高(P＜0.05).结论 槲皮素可改善胆汁淤积幼鼠肝功能,减轻肝组织病理变化,推测与激活FXR信号通路,上调MDR3、MRP2、OATP2表达有关.     

熊去氧胆酸预防ERCP取石后胆总管结石复发疗效的Meta分析

目的 评价经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后口服熊去氧胆酸(UDCA)预防胆总管结石(CBDS)复发的疗效。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,筛选截止至2022年11月前所有关于CBDS患者经ERCP取石术后应用UDCA的临床随机对照试验(RCT)。按照纳入排除标准由2名人员独立筛选并进行数据提取及质量评价,并采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果 最终纳入8篇文献,共计675例患者,其中UDCA组330例,对照组345例。与对照组相比,CBDS患者ERCP取石术后口服UDCA可降低结石复发率(OR=0.23,95%CI:0.14～0.38,P<0.001),UDCA组术后肝功能指标AST(SMD=-1.48,95%CI:-1.73～-1.23,P<0.001)、ALT(SMD=-2.03,95%CI:-2.65～-1.40,P<0.001)、TBiL(SMD=-1.47, 95%CI:-1.67～-1.27,P<0.001)降幅及黄疸情况均优于对照组。结论CB...