非淋病性泌尿生殖道感染解脲支原体培养及其耐药性分析

目的:了解广东地区非淋病性泌尿生殖道感染中解脲支原体(Uu)感染的现状及其耐药情况。方法:对1867例非淋菌性泌尿生殖道感染标本进行支原体培养鉴定、计数及药敏试验。结果:1867例中检出解脲支原体(Uu)阳性667例,阳性率35.73%,其中男24.46%(45/184),女36.96%(622/1683),两者有显著差异(P<0.01);12种抗菌药物中敏感性最高的是克拉霉素(89.15%)、美满霉素(87.00%)、强力霉素(86.00%)和四环素(81.80%),耐药性最高的是红霉素(58.30%)、环丙沙星(44.90%)和罗红霉素(37.70%)。结论:解脲支原体是引起非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原体之一,对其耐药性进行监测对指导临床用药、控制新耐药株的产生具有十分重要意义。     

服刑人员抑郁、述情障碍与童年创伤的关系研究

目的 探究服刑人员抑郁、述情障碍与童年创伤的关系。方法 采用贝克抑郁量表第二版 （Beck depression inventory -Ⅱ）、多伦多述情障碍问卷（Toronto alexithymia scale）和童年创伤问卷（Childhood trauma questionnaire），对广东某监狱456名服刑人员进行调查。结果 服刑人员抑郁症状、述情障碍和童年创伤的检出率分别为78.6%，28.9%和59.8%。入狱时间较长的服刑人员，其抑郁得分较高（t = - 2.261，P＜0.05）；受教育程度越高的服刑人员，其述情障碍得分越低（F = 5.121，P＜0.01）。童年创伤和抑郁、述情障碍均呈正相关（r值为0.355、0.298，均P＜0.001），抑郁和述情障碍呈正相关（r = 0.436，P＜0.001）。结论 服刑人员心理健康问题较严重，其抑郁、述情障碍与童年创伤有着紧密的关系，在心理矫治中应给予充分考虑。     

论提高医院档案管理的利用率

本文对当前医院档案管理工作的现状及存在问题进行了初探,从把好档案接收关、多层次开发档案信息、重视鉴定、销毁、采用现代化设备与科学管理及建立健全档案管理制度等五个方面提出了提高档案管理利用率的对策。     

服刑人员童年创伤与自杀风险的关系:述情障碍的中介作用

目的探讨服刑人员童年创伤与自杀风险的关系，以及述情障碍的中介效应。方法采用童年创伤问卷（CTQ-SF）、述情障碍量表（TAS-20）、自杀行为问卷（SBQ-R）对广东省某所监狱362名男性服刑人员进行调查。结果（1）有35名服刑人员有高自杀风险，占调查人数的9.7%;（2）童年创伤问卷总分及各个维度得分与自杀行为问卷总分呈显著正相关（r=0.065~0.358，P < 0.01）; （3）除性虐待维度外，童年创伤问卷各维度得分均与述情障碍量表总分呈显著正相关（r=0.156~0.255，P < 0.01）; （4）述情障碍量表总分与自杀行为问卷总分呈显著正相关（r=0.330，P < 0.01），述情障碍量表的情感辨别不能和情感描述不能维度与自杀行为问卷总分呈显著正相关（r=0.294~0.305，P < 0.01），述情障碍的外向性思维与自杀行为问卷总分呈正相关（r=0.130，P < 0.05）; （5）述情障碍在童年创伤与自杀风险之间存在部分中介效应（β=0.07，95%CI：0.023~0.121，P < 0.05），中介效应占总效应比例16.22%。结论童年创伤既可以直接影响服刑人员的自杀风险，也可以通过述情障碍的中介效应间接影响自杀风险。     

血培养分离出羊种布鲁氏菌1例

本文报告了1例经血培养分离出布鲁氏菌而确诊的羊种布鲁氏菌病病例,患者主要症状为低热、胸痛、咳嗽和关节痛等,以左氧氟沙星和强力霉素治疗,痊愈。     

玫瑰单胞菌一株的鉴定及分析

目的 确定临床脓液标本中1株革兰阴性球杆菌K8756的分类学位置.方法 抽取患者深部脓肿物,置于Amies培养基室温保存、运输.脓液标本分区划线接种血平板、巧克力平板,置于35 ℃含5%CO2培养箱.采用API、Vitek2细菌鉴定系统,结合传统形态学检查、手工生化实验对分离株进行鉴定.从纯培养物提取脂肪酸、甲基化,采用气相色谱仪分析脂肪酸成分.PCR扩增16SrRNA基因并测序,对所测得的核酸序列进行同源性比对及系统发育分析.结果 血平板、巧克力平板分离到1株缓慢生长的革兰阴性球杆菌K8756.API 20NE生化编码为1245045(72 h),提示为人苍白杆菌;Vitek2 GN鉴定卡重复实验3次,提示为皮氏罗尔斯顿菌或支气管炎鲍特菌.但基于16SrRNA基因序列的系统发育分析表明,菌株K8756属于玫瑰单胞菌的成员,与该属的合格发表种黏液玫瑰单胞菌MDA5527T核酸匹配度高达100%(菌株K8756的GenBank登录号为GU207841).其菌落形态、表型特征及主要细胞脂肪酸成分亦与黏液玫瑰单胞菌相似.结论 菌株K8756(=GIMCC 1.0030)在分类学上属于黏液玫瑰单胞菌.16S rRNA基因序列分析是鉴定临床疑难菌株及新发现菌株的重要手段.

Abstract：

Objective To identify one runny mucoid-like Gram-negative bacteria with pink pigment isolated from clinical pus sample. Methods The pus sample was aseptically extracted from a deep lesions of one patient, then stored in Amies medium at room temperature for transportation. One sheep blood plate and one chocolate plate were used to detect the possible pathogens from the specimens. After inoculation, the plates were placed in a humidified incubator with 5% CO2 at 35 ℃. To identify the obtained isolates, we used the commercial Vitek2 and API systems, combining some traditional morphological examination and classical biochemical and physiological characteristics. For pure cultures, the cellular fatty acids were extracted, methylated, and determined by gas chromatography method. The 16S rRNA gene was amplified and sequenced by a commercial broad-spectrum PCR primers. The phylogenetic tree based on 16S rRNA gene was constructed by Mega 4.1 software using the neighbour-joining methods with 1 000 bootstrap replications. Results One runny mucoid-like Gram-negative bacterium, named K8756, was isolated both on sheep blood and chocolate plates after 72 h incubation. The API 20NE profile was 1245045 after a 3-day culture, which would be identified as Ochrobactrum anthropi with a good confidence of 98% probability. It was identified as Ralstonia pickettii and Bordetella bronchiseptica by VITEK 2 GN kits. However, further comparative 16S rRNA gene sequences showed that strain K8756 was closely related to the valid published Roseomonas mucosa MDA 5527 with 100% identity. Colonial morphologic features, phenotypic characteristics and major cellular fatty acid composition were also with high similarity to Roseomonas mucosa. Conclusions Strain K8756( = GIMCC 1.0030 ) is identified as Roseomonas mucosa by the polyphasic phenotypic and genotypic characteristics. The comparative analysis based on 16S rRNA gene sequences is a useful method for identifying the problematic and newly named bacteria.     

浅谈如何做好甲型H1N1流感档案的收集整理工作

2009年4月中下旬,甲型H1N1流感疫情全球蔓延,卫生部已明确甲型H1N1流感为《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。