米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期死胎引产的临床分析

目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期死胎引产的临床效果。方法将曲靖市第二人民医院2005年1月至2008年12月诊断为孕中期死胎的110例患者分为两组，试验组56例用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组54例用利凡诺引产，比较两组从用药到死胎排出的时间、分娩出血量、引产并发症等情况。结果两组患者年龄、引产前孕周、孕次、凝血功能检查比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组从用药到死胎排出的时间，分娩出血量，引产并发症的发生方面比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期死胎引产，自然排出率高，分娩出血量少，扩宫及清官均较易，清宫术中人工流产综合征发生率低，患者痛苦轻，不良反应少，具有有效性和安全性，是目前一种较为理想的孕中期死胎引产方法。     

米索前列醇阴道置入用于无痛人工流产术的临床观察

目的观察米索前列醇湿润后阴道置入联合杜冷丁、异丙嗪麻醉用于人工流产术的临床效果。方法将2006年1月至2009年1月在本院行人工流产的842例孕妇随机分为三组,米索前列醇阴道置入联合杜冷丁、异丙嗪（联合组）600例,术前2h阴道塞湿润的米索前列醇片,术中静脉推注杜冷丁、异丙嗪后手术;单纯使用异丙嗪和杜冷丁麻醉（单麻组）121例,术前不用药,术中静脉推注杜冷丁、异丙嗪;对照组121例,术前、术中不用任何药物。结果米索前列醇湿润后阴道置入联合杜冷丁、异丙嗪用于人工流产组临床效果优于对照组,宫颈充分软化,镇痛率高,人流综合征发生率低,手术时间短,阴道流血少。结论米索前列醇湿润后阴道置入联合杜冷丁、异丙嗪,宫颈充分软化,镇痛效果好,而且应用方便,经济实惠,副作用小。     

腹腔镜妇科附件手术联合胆囊切除术86例临床效果分析

自20世纪80年代腹腔镜胆囊切除术开展以来，腹腔镜手术的应用越来越广，并且产生了各学科之间的联合。腹腔镜胆囊和妇科附件疾病联合手术，能在一次手术中同时处理两种不同部位的病变，而不会增加患者的腹壁创伤，且患者的术后疼痛和功能恢复时间均未明显增加，充分体现了腹腔镜手术的优越性。另外，腹腔镜联合手术还能减轻患者再次手术的经济负担。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术并发症分析

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）的并发症及预防措施。方法回顾性分析本院2003年1月至2006年12月共145例行CISH患者的并发症情况。结果发生并发症12例，占8．27％，其中术中并发症4例（2．76％），术后并发症8例（5．52％）。结论阴道少许出血和线圈滑脱是腹腔镜筋膜内子宫切除术的主要并发症，绝大部分并发症是可以预防的。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢内异囊肿的临床研究

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢内异囊肿的临床效果。方法随机选择自2014年1-12月期间,该院收治的60例卵巢内异囊肿的患者为研究对象。采用随机数表法将患者分2组,观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组患者均接受常规腹腔镜手术治疗,观察组患者在术后加用促性腺激素释放激素激动剂治疗。患者的B超和临床症状作为疗效观察指标。结果观察组患者的治疗有效率为86.67%,对照组患者治疗有效率为63.33%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清相关性激素水平改善显著优于对照组(P<0.05)。术后随访一年,观察组出现1例复发;对照组出现3例复发,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不孕要求生育者15例,其中5例受孕;对照组不孕要求生育者16例,其中1例受孕,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢内异囊肿的临床效果好,复发率低,受孕率高,值得推广应用。     

盆腹腔脏器腹腔镜联合手术的临床应用

目的探讨盆腹腔脏器腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析87例因盆、腹腔脏器疾病施行腹腔镜下联合手术的临床资料。结果87例腹腔镜联合手术均获得成功,无中转开腹,无并发症发生。手术时间最短35min,最长195min,平均105min。术后住院天数4—10d,平均5．7d。结论盆腹腔脏器腹腔镜联合手术是安全有效、切实可行的。     

腹腔镜胆囊联合妇科手术52例临床分析

妇科手术治疗患者同时合并胆囊疾病（gallbladderdisease,GBD）较为常见。胆石症是我国的一种常见病,发病率达10．1%,而女性发病率明显高于男性。以往开腹手术中,由于受器械及术野限制,为处理相距较远病灶,常需延长切口或另作切口,或再次手术,这增加了患者痛苦及医疗费用。目前,随着腹腔镜技术的广泛开展和日益成熟,使腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopiccholecystectomy,LC）和妇科手术同时进行成为可能。现将本院52例LC联合妇科手术报道如下。     

腹腔镜子宫切除术中即刻中转开腹手术原因分析其及术后处理

目的探讨腹腔镜子宫切除术时，即刻中转开腹手术的原因及处理，即刻中转开腹指征及意义。方法回顾分析本院1999年1月至2007年12月间831例腹腔镜子宫切除术中42例即刻中转开腹患者的临床资料。结果腹腔镜子宫切除术中即刻中转开腹手术的发生率为5．05％，主要原因有严重的盆腹腔粘连、下腹部手术史、出血并发症等。结论有多次下腹部手术史可疑盆腔粘连及子宫过大者，选择腹腔镜子宫切除时应慎重；正确掌握中转开腹手术的时机及开腹手术后的处理方法，是降低腹腔镜子宫切除手术并发症的有效措施。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠344例疗效比较

目的通过对腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效分析,比较两种术式的优缺点。方法回顾性分析2004年1月至2010年9月曲靖市第二人民医院收治确诊为异位妊娠有手术指征的344例患者的临床资料。其中腹腔镜手术患者186例,开腹手术患者158例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率、抗生素应用时间、术后住院天数、术后镇痛泵使用率、切口愈合率、血清β-人绒毛膜促性腺激素转阴天数等情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂应用、发热时间、住院时间、肛门排气时间、抗生素使用时间、切口愈合率均明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠与开腹手术相比,不但能起到开腹手术同样的效果,而且具有创伤小、切口美观、痛苦小、并发症少、恢复快、临床疗效肯定等优点,具有明显优越性,成为现今治疗异位妊娠的首选手术方法。