2008-2012年高州市手足口病流行特征分析

目的 分析高州市手足口病流行特征,探讨手足口病防控策略.方法 用描述性流行病学分析方法对高州市2008-2012年手足口病发病情况进行分析.结果 5年共报告手足口病发病1781例,其中重症病例16例;年平均发病率为26.79/10万,发病率最高的为2012年（87.38/10万）;全市28个乡镇街道均有病例发生,排在前3位的是石古镇（占11.12％）、潘州街道（占9.71％）、大坡镇（占8.20％）;每年发病高峰在4、5月,但在10月份有一个小高峰;发病的高危人群为0～5岁组散居儿童;重病病例病原检测以EV71为主.结论 高州市手足口病发病存在明显的季节性和人群性,防控重点应从重点时间、重点人群出发,并着力提高基层医疗卫生机构诊疗能力.     

高州市2004-2012年狂犬病疫情特征研究

目的分析2004-2012年高州市狂犬病疫情以及狂犬病暴露人群特征,探讨适合高州市狂犬病防制策略。方法采用描述性流行病学方法对高州市2004-2012年狂犬病疫情及狂犬病暴露人群资料进行分析。结果 2004-2012年高州市狂犬病例共报告狂犬病例78例,各年发病呈上升后略有下降趋势,年均发病率为0.52/10万,性别以男性为主,占65.38%,职业以农民为主,占64.10%,犬伤所致占92.42%,仅有8例曾进行疫苗接种。狂犬病暴露处置门诊2004-2012年共处置狂犬病暴露人群18 977例,全程免疫接种者占77.01%,Ⅲ级暴露被动免疫制剂注射率为46.76%;伤人动物以犬为主,占79.58%。犬带毒率检测,200份脑组织及唾液腺全为阴性。结论农村、男性、农民、儿童等仍是狂犬病的高危人群,应继续加强对此地区和人群的健康教育,提高其防病知识和意识;针对伤人动物主要为犬,加强犬只的管理和免疫显得尤为重要;另外,采取有效措施,尽快降低疫苗和免疫球蛋白使用成本也是狂犬病防控的关键。     

PVP术中骨水泥注射率与术后邻近椎体骨折的关系

目的经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)是将骨水泥注入骨折椎体治疗患有骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)最广泛的方法。我们研究目的是找出PVP术后引起邻近椎体骨折的可能因素及适宜的骨水泥注射量。方法 2012年9月至2016年3月我院共治疗98例因OVCF进行PVP手术的患者,选择其中有完整随访信息的患者75例。其中22例在随访期间出现邻近椎体骨折(再骨折组),53例患者未出现邻近椎体骨折(对照组)。比较两组患者的性别、年龄、体重、骨密度(bone mineral density,BMD)及骨水泥注射率(骨水泥的注射量与骨折椎体体积的百分比),分析以上因素与邻近椎体骨折的相关性。结果两组患者术后均有效缓解背痛,再骨折组:男性2例,女性20例,年龄(75.77±8.21)岁,体重(51.24±4.38)kg,骨密度(bone mineral density,BMD)值为(-2.78±0.26)g/cm2;对照组:男性17例,女性36例,年龄(73.19±9.02)岁,体重(53.08±4.54)kg,BMD值为(-2.62±0.32)g/cm2;受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析骨水泥注射率:ROC下曲线面积(area under curve,AUC)=0.846,P0.001,截断值:0.405。两组间性别、BMD值及骨水泥注射率差异具有统计学意义(P0.05);年龄、体重差异无统计学意义(P0.05)。结论骨水泥注射率、BMD值及性别均与PVP术后发生邻近椎体骨折统计学上显著相关,骨水泥注射率超过40.5%易引起手术椎体的邻近椎体骨折。     

PVP/PKP术后继发邻近椎体骨折危险因素的研究进展

正伴随我国人口老龄化加重,骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的发病率越来越高,其伴随着急性和慢性疼痛,进行性脊柱畸形,生活质量下降,身体机能受损和死亡率的增加,已经越来越受到人们的重视~([1])。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)以创伤小、缓解疼痛明显、显著提高患者     

水通道蛋白5过表达与宫颈癌发生及临床病理特征的相关性

目的：研究水通道蛋白5（aquaporin 5,AQP5）在宫颈癌中的表达及临床病理意义,探讨AQP5在宫颈组织恶性转化过程中的可能作用。方法：采用蛋白质免疫印迹和免疫组织化学技术检测30例正常宫颈、28例宫颈上皮内瘤样变（CIN）和56例宫颈鳞状细胞癌组织中AQP5的表达,并对其表达的临床病理参数进行统计学分析。结果：AQP5在正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中相对蛋白表达量逐渐升高,3组间差异有统计学意义（F=38.516,P=0.000）;其表达的平均阳性细胞百分比分别为15.12%、23.18%和36.08%,3组间差异有统计学意义（χ2=22.404,P=0.000）;AQP5过表达与宫颈癌淋巴结转移相关（r=0.351,P=0.008）,与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级和国际妇产科联盟（FIGO）分期无关。结论：增强的AQP5表达与正常宫颈组织恶性转化和宫颈癌发生有关,有望为宫颈癌提供一种新的治疗靶点和预后标记。     

子宫切除术后15年并发阴道残端子宫内膜异位症一例

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是女性常见的慢性炎症性疾病,指子宫内膜的腺体和间质出现在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、盆腔腹膜表面或其他盆腔组织。报告1例子宫肌瘤行子宫切除术后15年发生阴道残端子宫内膜异位症的病例,患者48岁,因不规则阴道出血伴腹痛3年、加重2个月就诊,全腹增强CT发现左侧髂血管旁不规则软组织,多学科会诊后拟诊断为阴道残端病变行腹腔镜探查术,根据术中所见行左侧阴道残端肿物切除术,切除组织经石蜡切片病理检查证实为阴道残端EMs。结合此病例讨论并复习相关文献,为临床上子宫切除术后出现阴道出血病例提供了诊疗思路,旨在提高临床医生对手术后并发阴道残端EMs的认识。     

乳晕切口瘤体分段切除法在巨大乳腺纤维腺瘤手术中的应用

目的：探讨乳晕切口瘤体分段切除法应用于巨大乳腺纤维腺瘤的临床效果。方法：收集2013—2015年诊治的巨大乳腺纤维腺瘤患者共18例的临床资料,均采用乳晕切口,完整剥离肿瘤并分段取出的方法。结果：本组18例均顺利完成手术,痊愈出院。随访12～36个月肿瘤无局部复发,切口瘢痕不明显,乳房外形满意。结论：应用乳晕切口瘤体分段切除的方法可以完整切除乳腺巨大纤维瘤,并且乳管和腺体损伤小,美容效果好。     

高州市2004-2009年法定传染病流行特征分析

目的 了解近6年来高州市法定传染病流行病学特征,为制定相应的防治对策与措施提供依据。方法 收集高州市2004-2009年法定传染病报告资料进行描述性研究分析。结果 近6年来高州市法定传染病平均年发病率为147.5472/10万,发病率呈上升趋势;传染病以乙类为主,其中又以呼吸道传染病为主;血源及性传播传染病呈上升发展势态;肺结核和乙肝发病率位列首位并居高不下;男性发病率高于女性,老年人和20-29岁年龄段的青年人发病率高。结论 今后高州传染病防治工作应在完善传染病报告与管理的同时加强人员知识培训,要重点做好肺结核、乙肝等传染性疾病以及性传播传染病的防治工作。