沙丁胺醇联合异丙托溴铵对AECOPD的疗效观察

目的 探究沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）效果。方法 选取2019年10月至2021年12月浙江医疗健康集团衢州医院收治的AECOPD患者168例,采用随机数字表法分为对照组（n=84）和研究组（n=84）。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,研究组在对照组的基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组临床症状、肺功能、血气分析及不良反应。结果 研究组患者的胸闷缓解时间、气急缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间均显著低于对照组（P<0.05）;治疗后研究组第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in first second,FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1 predicted,FEV1%）、FEV1/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）显著高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组的动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）水平升高,动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）水平降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组PaO2显著高于对照组（P<0.05）,PaCO2显著低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 异丙托溴铵联合沙丁胺醇对AECOPD的治疗效果显著优于异丙托溴铵单独治疗,可较好改善临床症状,提高肺功能,临床应用安全,值得临床普及应用。     

前列地尔联合米力农治疗对先天性心脏病合并肺动脉高压患儿内皮素-1血管细胞黏附分子-1表达及血流动力学的影响

目的 探讨前列地尔联合米力农治疗对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患儿内皮素-1(ET-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达及血流动力学的影响。方法 选择2018年9月—2019年12月浙江衢化医院心内科接治的100例CHD合并PAH患儿为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组与联合组,每组各50例。对照组在常规治疗基础上给予米力农雾化吸入治疗,联合组在对照组基础上加用前列地尔治疗。比较两组患儿治疗前后血流动力学指标、血气指标及血清指标的变化情况。结果 治疗前,两组患儿血流动力学指标[平均肺动脉压(mPAP)、平均体动脉压(mSAP)、肺循环阻力(PVR)及体循环阻力(SVR)]和血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]及血清指标[ET-1、VCAM-1]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VCAM-1、PaCO₂、PVR及mPAP均较治疗前降低,ET-1、SaO₂及PaO...     

基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3介导的辅助T型17细胞/调节性T细胞及IL-10/IL-17轴探究右美托咪定对大鼠肺癌术后免疫功能的影响

目的观察右美托咪定对肺癌大鼠术后免疫功能的影响及其内在机制。方法Wistar大鼠制备大鼠右下肺鳞癌模型,造模成功后随机分为右美托咪定组、阳性对照药组、模型组,均行右下肺叶切除,术后次日各组给予相应药物治疗。术后14 d处死大鼠,检测大鼠CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞水平及CD4⁺/CD8⁺。血清IgG、IgA、IgM、IL-10、IL-17水平,外周血Th17、Treg细胞含量,肺组织中RORrt、FOXP3、NLRP3、caspase-1蛋白表达。结果右美托咪可以明显升高模型大鼠外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平,降低CD8⁺水平,提高IgG、IgA、IgM及Treg、IL-10水平,降低Th17、IL-17水平,并降低肺组织中RORrt、NLRP3、caspase-1蛋白表达,增加FOXP3蛋白表达。结论右美托咪定可有效改善肺癌术后的免疫功能,降低...