北京市郊区农村基层医疗卫生服务能力现状及问题分析

目的分析北京市郊区村巡诊和村卫生室建设现状,为完善农村基层医疗卫生服务体系建设提供参考。方法对北京市郊7个区中119个行政村进行实地观察,并对652名相关研究对象进行半结构化访谈,包括对巡诊和卫生室的满意度、基层医疗机构的服务质量等。结果村巡诊服务效率不高,不能满足居民实际医疗服务需求;村卫生室医疗人员短缺,基本药物配备不全,报销途径不畅通,村民就医行为更倾向于选择乡镇卫生院和县医院。结论为更好落实卫生领域重要民生项目,切实提升农村居民就医体验,应进一步落实和丰富村巡诊内容,加强基层全科医生培养力度,提升卫生费用投资的针对性和有效性,把村卫生健康服务情况纳入村干部工作考核指标,优化基本药物目录,扩大新农合定点报销覆盖范围等。     

经尿道前列腺汽化电切术的手术并发症分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的手术并发症和防治措施.方法 回顾162例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术临床资料,分析手术并发症的发生情况及其原因、处理和预防措施.结果 经尿道前列腺电切综合征3例,前列腺包膜穿孔2例,术中大出血1例,尿道狭窄3例,暂时性尿失禁5例,继发性出血8例,排尿困难4例.结论 经尿道前列腺汽化电切术是目前一种有效治疗良性前列腺增生的微创手术,减少其并发症的发生在于严格掌握手术适应证、积极治疗合并症、术中熟练的手术操作基本功及术后合理预防感染等,对并发症的早期发现及正确处理,有助降低并发症对患者造成的危害.     

精细化管理下公立医院医疗服务价格管理实践研究△

目的：以问题为导向,以政策为引领,积极创新医疗服务价格管理方法,规范医疗服务行为,保障医保基金高效运行。方法：基于精细化管理理论,研究医疗服务价格管理方法,利用统计学方法分析医疗服务价格管理实践成效。结果：通过一系列改进措施,有效降低基金监管中不合理收费行为,“五合理”执行率有效提升,医疗收入结构优化,医保基金高效稳健运行。结论：制定医疗服务价格管理评价标准,优化价格监管流程,提升信息智慧管控能力,建立医疗服务价格管理长效机制。     

经尿道前列腺汽化电切术的手术并发症分析

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的手术并发症和防治措施。方法回顾162例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术临床资料,分析手术并发症的发生情况及茛原因、处理和预防措施。结果经尿道前列腺电切综合征3例,前列腺包膜穿孔2例,术中大出血1例,尿道狭窄3例,暂时性尿失禁5例,继发性出血8例,排尿阑难4例。结论经尿道前列腺汽化电切术是目前一种有效治疗良性前列腺增生的微创手术,减少其并发症的发生在于严格掌握手术适应证、积极治疗合并症、术中熟练的手术操作基本功及术后合理预防感染等,对并发症的早期发现及正确处理,有助降低并发症对患者造成的危害。     

经尿道前列腺电切术围手术期服用非那雄胺的临床价值

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）围手术期服用非那雄胺的临床应用价值。方法将拟行TURP的良性前列腺增生症（BPH）的患者随机分为服药组（术前非那雄胺10mg/d×2周,术后非那雄胺10mg/d×2周）及空白对照组,每组42例。记录前列腺切除重量,计算术中失血量、输血率,二次手术止血率,记录术后肉眼血尿事件和镜下血尿转阴时间。结果服药组切除每克前列腺组织出血量为（4.98±2.68）,明显低于对照组的（6.32±4.57）（P〈0.05）。服药组均未输血,对照组输血率9.5%（4/42）。同时服药组无二次手术止血病例,对照组二次手术止血率4.8%（2/40）。出院后服药组肉眼血尿发生率2.3%（1/42）,对照组发生率14.2%（5/42）。术后服药组镜下血尿平均转阴时间（3.8±1.9）周,明显低于对照组的（5.7±2.4）周（P〈0.05）。结论TURP术前联合术后服用非那雄胺可明显降低围手术期出血事件的发生,同时副作用未见明显增加。     

高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗后护理体会

目的：结合护理实践，探讨高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗后的护理方法。方法回顾性分析2012年10月-2013年11月收治的138例高血压脑出血伴有脑室铸型患者的临床资料，总结其护理经验。结果存活118例，占85.5%；死亡20例，占14.5%。结论对高血压脑出血脑室铸型个性化置管治疗患者给予细致、全面的护理，降低颅内压，保持呼吸道通畅，加强引流管的护理，加强基础护理，可减轻患者的病情，减少并发症的发生，使患者早日康复。     

中医住院医师规范化培训研究热点及趋势的可视化分析

目的 通过可视化分析从宏观角度呈现中医住院医师规范化培训领域的研究概况、研究热点和前沿,并探讨其未来发展趋势。方法 使用CiteSpace软件对中医住院医师规范化培训领域的630篇文献进行统计分析。结果 中医住院医师规范化培训研究从2015年开始增加,以刘永辉为代表的科研团队和以河南中医药大学为首的科研机构为其研究作出较大贡献,作者、机构间合作相对紧密;热点主题可聚为“专业学位、临床思维、教学改革、临床教学”共4类。结论 1993—2023年我国中医住院医师规范化培训的研究呈跨机构、跨省态势,各机构间合作相对密切,研究内容包含从院校教育到住院医师规范化培训的中医人才培养全过程,教学模式、中医经典和中医思维将成为未来研究的重要方向。     

中医药院校学生科技伦理认知分析研究

目的 调查中医药院校学生对科技伦理的认知情况，深化中医药院校学生对科技伦理认知，内化从事科研工作时的价值理念和行为规范，了解中医药院校学生科技伦理认知情况的影响因素，从而增强学生在正确的科技伦理观指导下开展科研活动，有效防控科技伦理风险。方法 以全国中医药类高等院校所有在校生为对象，通过问卷调查、差异性分析、相关性分析对中医药院校学生科技伦理认知进行研究。结果 中医药院校大部分学生的科技伦理认知水平较高，对科技伦理要求和原则能够具体掌握。本科阶段学生与研究生阶段学生的认知水平差异，以及主持参与科研项目、发表论文和出版物等与未参与科研项目和发表论文专著学生的认知水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过参与科技科研等系列项目活动能够提升中医药院校大学生对于科技伦理的认知水平，本科阶段学生与研究生阶段学生差异明显，在专业课程中融入科技伦理内容与提升学生伦理认知水平有更密切的关系。