乏氧和低糖条件下低表达ESE3促进胰腺癌细胞的侵袭

目的 观察乏氧和低糖条件下胰腺癌细胞中上皮特异性ETS转录因子3（ESE3）表达的变化及其对胰腺癌细胞侵袭能力的影响。方法 收集在天津医科大学肿瘤医院2005年1月—2014年10月期间行根治性手术治疗的99例胰腺癌患者的胰腺癌组织和16例邻近正常胰腺组织标本。采用免疫组化法分析癌组织和邻近正常胰腺组织中ESE3的表达水平,探究其表达水平与胰腺癌患者生存预后间的关系;进一步在TCGA数据库中分析ESE3的mRNA 表达水平与147例胰腺癌患者的临床病理学特征间的关系;构建胰腺癌细胞PANC-1过表达ESE3稳定转染细胞系并验证;Transwell法探究过表达ESE3的胰腺癌细胞侵袭能力的变化;利用蛋白质免疫印迹法检测乏氧和低糖条件下胰腺癌细胞中乏氧诱导因子1α（HIF-1α）、葡萄糖调节蛋白78（GRP78）和ESE3蛋白表达水平的变化。结果 胰腺癌组织中ESE3的表达量明显低于正常胰腺组织,ESE3的低表达与患者总生存期（OS）和无复发生存期（DFS）缩短密切相关（均P＜0.05）。TCGA数据库分析表明ESE3表达高低与肿瘤转移相关（P＜0.05）;在乏氧和低糖条件下胰腺癌细胞侵袭能力增强,ESE3的表达降低,HIF-1α与GRP78的表达增加（P＜0.05）。结论 在乏氧和低糖条件下,胰腺癌细胞中ESE3的表达降低,促进胰腺癌细胞的侵袭。     

宫内发育迟缓:胰腺发育编程改变及其可遗传效应

宫内发育迟缓(IUGR)是成年期糖耐量异常和2型糖尿病(T2DM)最重要的独立危险因素之一,其机制与IUGR状态下胰腺β细胞发育编程改变有关,且个体代谢表型的变化往往能够波及至多代,具有一定的可遗传性。不良宫内环境所引起的IUGR胎胰腺β细胞存在发育、分化、增殖等多方面异常,由此导致了子代出生后糖代谢功能的编程改变。孕期糖皮质激素过暴露、表观遗传学修饰改变和β细胞线粒体氧化损伤可能参与了IUGR胰腺发育和糖代谢编程改变的发生机制。     

超声介入治疗腹部脏器囊肿需注意的几个问题

超声介入无水酒精注射治疗囊肿，已在临床应用多年，但如何规范进行，少有注意。本文就介入室设置、术前病例选择、术中需注意几个方面，结合我院在介入室内运用彩超引导下穿刺抽液后注入无水酒精，非手术治疗肝囊肿、肾囊肿及妇科囊肿共50例治疗体会，报告如下。     

孕期尼古丁暴露对高脂饮食子代大鼠糖代谢的影响

目的 探讨孕期尼古丁暴露(prenatal nicotine exposure,PNE)对高脂饮食诱导下成年子代大鼠糖代谢的影响.方法 尼古丁组5只Wistar孕鼠妊娠第11d给予尼古丁皮下注射(2 mg/kg,d,分二次给予)至自然分娩,对照组5只孕鼠等容量生理盐水相同处理.在俩组孕鼠中分别每窝挑选雄鼠和雌鼠各1只,最终获得对照组和尼古丁组雄、雌性仔鼠分别各10只.仔鼠断奶后给予高脂饮食,记录每周体重及体重增长率.仔鼠出生后第20周(postnatal week 20,PW20)行口服糖耐量实验(oralglucose tolerance test,OGTT).PW24经麻醉后处死,苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察胰腺形态.结果 PNE雄性和雌性仔鼠在PW1体重较对照组明显下降(P＜0.01),PNE组雄性子代体重PW16显著高于对照组(P＜0.05);对应的体重增长率从PW4到PW24均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).PNE组雌性子代体重与对照组无显著性差异(P＞0.05),对应的体重增长率PW8到PW24显著升高(P＜0.05或P＜0.01).OGTT结果表明,雌性对照组在30min出现血糖高峰值,而PNE雌性组在60min出现高峰值;糖负荷120min后PNE雄、雌性子代血胰岛素仍高于对照组.结论 PNE子代出现宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),在断奶后给予高脂饮食出现明显追赶性生长,以雄性更为显著.PNE子代糖代谢相关指标发生改变,以雌性更明显.     

山西省中学生睡眠质量及影响因素分析

了解山西省中学生睡眠质量及其影响因素,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,在山西省吕梁、大同和忻州抽取9 560名在校学生,使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep QualityIndex,PSQI)问卷进行调查.结果 被试学生中2 255 (23.6%)名有睡眠障碍.男、女生(22.4%,24.5%)睡眠障碍检出率差异有统计学意义(x2=5.93,P<0.05),高中(36.6%)、初中(12.9%)、职业中学(24.6%)学生睡眠障碍检出率差异有统计学意义(x2=636.07,P<0.01).女生PSQI总分、睡眠时间及睡眠障碍得分均高于男生,差异均有统计学意义(t值分别为3.76,8.38,3.47,P<0.01).不同学段中学生在PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能得分差异均具有统计学意义(F值分别为727.43,83.69,1 670.07,8.24,26.19,4.20,609.80,P值均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,性别、学段、学习压力、父母婚姻状况、与老师的关系、体育活动、吸烟、饮酒为睡眠障碍的影响因素(P值均<0.05).结论 中学生睡眠问题较为普遍,应从家庭、学校及个人行为等方面进行干预.     

介入超声硬化剂注射联合门脉穿刺治疗中晚期肝癌的体会

肝癌发病率占恶性肿瘤的第三位，由于患病隐蔽，发现时多已是中晚期，绝大多数已丧失了手术机会，如何改善临床症状。提高患者的生存时间及生命质量，是临床极为关注的问题。我院从1999年10月。2003年3月间利用超声介入疗法向癌瘤内注入无水酒精(PEIT)／和或冰醋酸(PAIT)并联合门脉化疗治疗肝癌患者18例，现将结果报告如下。     

肝龙胶囊对离体在体肠肌收缩活动的影响

目的:观察肝龙胶囊对豚鼠离体回肠收缩活动和对小鼠小肠推进运动的影响。方法:BL-420E+生物机能系统记录肝龙胶囊对豚鼠离体回肠收缩活动的影响;碳末推进法观察肝龙胶囊对小鼠小肠推进运动的影响。结果:肝龙胶囊能明显促进豚鼠离体肠肌和小鼠在体肠肌收缩运动,与N.S组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:肝龙胶囊体内外均能促进肠肌收缩,可能与其激动了H1受体、M胆碱受体和促进Ca+通道开放有关。     

腮腺腺淋巴瘤14例回顾性分析

目的:探讨患者一般资料、超声、病理特征之间的关系,旨在提高腺淋巴瘤术前诊断准确率。方法:对我院1996年1月～2006年8月14例腮腺腺淋巴瘤进行回顾性分析。结果:患者一般资料、超声、病理特征之间有密切关系。结论:腮腺腺淋巴瘤的病理特征在超声图上也有特征性表现,结合患者一般资料可以提高术前诊断准确率。     

早孕期母体血清中PAPP-A水平与妊娠期糖尿病的相关性及预测价值研究

目的:分析早孕期母体外周血中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,探究PAPP-A对GDM的预测价值。方法:对完成产前检查并分娩的599例GDM孕妇(GDM组)和986例正常孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇早孕期血清中PAPP-A水平的差异,采用二分类Logistic回归分析GDM的相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAPP-A对GDM的预测价值。结果:(1)GDM组年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、经产妇、辅助生殖技术的比例、剖宫产的比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);GDM组分娩孕周早于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)GDM组PAPP-A Mo M值为0.88(0.601.28),低于对照组的0.97(0.671.37),差异有统计学意义(P0.01)。(3)Logistic回归分析:PAPP-A与GDM的发生呈负相关,比值比(OR)值为0.794(95%CI 0.6410.983)。(4)临床资料预测GDM的ROC曲线下面积(ROC-AUC)为0.680(95%CI 0.6530.707),临床资料联合PAPP-A Mo M预测ROC-AUC为0.682(95%CI 0.6550.709),两者差异无统计学意义(P=0.429)。结论:尽管早孕期孕妇外周血中PAPP-A水平是GDM发生的独立影响因素,但其对GDM的预测价值有限。