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1.
2.
为了研究OJ术后HF与MODS(采用王金达制订的MODS新诊断标准)的发生率和病死率的关系,本文统计分析了146例OJ病人术后肝功能变化和MODS的发生和病死率,结果发生OJ的肝功能损害程度随黄疸程度的加重而加重。OJ并发HF的发生率术前高达16.4%,术后更高为24%(P<0.01);术后HF组的MODS发生率(82.9%)和病死率(48.57%)比非HF组均高(P<0.01)。OJ术后并发的MODS中80.5%有HF参与,是其中发生率最高的器官,揭示OJ并发的HF是术后MODS和死亡的前提和诱因,采用新的MODS诊断标准有利于OJ时病情和机体损伤的综合判断 相似文献
3.
目的探讨肝细胞癌染色体异常及其临床意义。方法运用比较基因组杂交技术检测25例肝细胞癌染色体DNA异常情况,并与临床指标作相关分析。结果 25例肝癌均存在不同程度的染色体DNA拷贝数的扩增或缺失,较为常见的染色体DNA异常是+1q(72%)、+1p(64%)、+2q(48%)、+2p(48%)、+5q(48%)、+Xq(48%)、+7q(44%)、-4q(48%)、-16p(48%)、-8p(40%)、-17p(36%);相关分析显示+17p、+18p、-8p、-13q、-11q、-8q染色体异常事件与临床指标部分相关。结论肝细胞癌存在明显的染色体异常,部分染色体异常事件是非随机性的,可能与肝癌的发生、发展有关,并与肿瘤的生物学行为和预后相关。 相似文献
4.
复发性肝癌的根治性治疗包括再次肝部分切除术及肝移植.有关肝移植治疗复发性肝癌的临床资料国内报道尚少.我院于2004年8月至2005年10月对7例复发性肝癌患者实施肝移植治疗,现总结报道如下. 相似文献
5.
目的探讨肝脏良性结节性病变的诊断和治疗,总结肝脏良性结节性病变误诊的经验,提高肝脏良性结节性病变的诊断准确率。方法回顾性总结31例肝脏良性结节性病变的诊治资料并结合文献进行分析。结果术前诊断原发性肝癌而剖腹手术者627例,31例(4.9%,31/627)病理证实为肝脏良性结节性病变。其中肝局灶性增生性结节9例,肝硬化结节8例,肝再生结节5例,肝炎性结节5例,肝腺瘤样增生增节4例。结论应综合病史、临床表现、化验和影像学进行诊断,多种影像学方法联合可增加诊断的正确性,肝动脉造影对肝硬化结节和肝癌的鉴别诊断有一定意义,对HBsAg(一)和AFP阴性或定量低于200ng/mL的肝脏结节性病变,最好术前行B超引导肝穿刺活检获得病理诊断。 相似文献
6.
7.
P27在肝细胞癌中的表达及其临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨P2 7的表达与肝细胞癌 (HCC)的发生、进展、转移和术后复发的关系及其临床意义。方法 用免疫组化S P法检测 10例正常肝组织和 86例肝细胞癌及其癌旁肝组织中P2 7蛋白的表达情况 ,用TUNEL法检测 86例肝细胞癌组织标本的细胞调亡水平。并结合各临床因素和随访资料进行分析。结果 (1)肝细胞癌标本中P2 7蛋白阳性率为 37 2 % (32 / 86 ) ,明显低于正常肝组织 (80 % ,8/ 10 )和癌旁肝组织 (80 2 % ,6 9/ 86 )。 (2 )在肿瘤直径≤ 5cm、高分化和无门静脉侵犯或转移组的肝细胞癌中P2 7蛋白的阳性率明显高于肿瘤直径 >5cm、低分化和有门静脉侵犯或转移组。(3)P2 7蛋白阳性组的肝细胞癌组织中的凋亡指数 (AI)较高 ,而阴性组者较低 ,两者呈显著正相关。(4)Cox比例风险模型多因素分析发现P2 7蛋白是一种保护因素 ,可减低肝癌术后复发的危险度。(5 )Kaplan Meier生存分析发现 ,P2 7蛋白阴性组肝癌术后无复发生存时间明显短于P2 7蛋白阳性组。结论 P2 7蛋白能诱导肝癌细胞的凋亡 ;它的的减低与肝癌的发生、进展、转移和术后复发有密切关系。P2 7蛋白的表达水平可望成为一个预测原发性肝癌术后复发的指标。 相似文献
8.
目的 研究乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与饮酒因素交互作用在广西原发性肝癌发生中的作用。方法 对广西壮族自治区300例肝癌患者和292例正常对照人群进行流行病学调查研究,并用PCR-RFLP方法检测ALDH2基因型。结果 肝癌组和对照组中ALDH2变异基因型携带者分别占50.33%和47.95%(P=0.561)。肝癌人群ALDH2基因型不存在区域和民族差异(P〉0.05)。饮酒频度每周≥3次的ALDH22携带者发生肝癌的危险性是饮酒频度每周〈3次的ALDH2*1携带者的3、34倍(95%CI1.75~6.41)。HBsAg阳性者发生肝癌的危险性明显高于HbsAg阴性者(P〈0.001)。结论 ALDH2基因型不构成壮汉族间肝癌发病差异的基础,频繁饮酒可能是ALDH2基因变异基因型携带者发生肝癌的危险因素。 相似文献
9.
医疗质量管理是医院全面质量控制中最为复杂、难度最大的一个方面,但它是质量管理最重要的一环。所以卫生部在全国各医院开展的“医院管理年”活动设立的主题为“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”。医院要提高医疗质量管理水平,必须开发各级管理层。由于总住院医师担负着病房医疗管理的具体工作,其工作好坏直接影响到医疗质量,是保证和提高质量的关键环节之一。因此,我们在重视科主任作用的同时,也应充分重视总住院医师在质量管理中的作用。近年来,我院在院领导的指导下,进一步完善了总住院医师的管理和培训,让他们参与到医疗质量监控的各个环节中,在医院的医疗质量管理中发挥了重要的作用。1制定《总住院医师工作制度》,加强总住院医师的准入管理做好总住院医师选拔工作,改变以往“老总”仅由科室主任直接任命的做法,应由科室择优推荐、个人申请、培训考核以及领导审批后方能担任总住院医师,由此建立一支高素质的总住院医师队伍。2强化总住院医师质量意识,树立崇高的职业道德在总住院医师上岗前,首先要上质量教育课,要让他们意识到医疗安全和医疗质量的重要性,要让他们知道,总住院医师是住院医师成长的重要阶段,每个青年医师应抓住这一锻炼和考验自己的契机,有计划有目的地... 相似文献
10.
目的用弹簧称标示重量作“阑尾压痛带征”研究。方法用此“压痛器”对腹部作定位定量施压,每距1cm左右作压痛测试压痛点,将各点连成一线提示阑尾的位置,称为“阑尾压痛带征”。共进行150例临床前瞻性研究。结果150例均能引出“阑尾压痛带征”,其中手术结果与压痛带征全部符合者136例(90.7%),基本符合者9例(6.0%),不符合者5例(3.3%)。经压痛带征检查145例,行阑尾切除手术时间平均43min33S,未进行阑尾压痛带检查的100例,行阑尾切除手术时间平均77min6So结论压痛带征是存在的,其可提高对阑尾炎的确诊率,缩短阑尾切除手术时间,减少手术创伤,便于寻找阑尾,减少对腹腔脏器的扰乱,节省住院费用,减少不必要的昂贵检查。 相似文献