淫羊藿苷伍用三七总皂苷对Aβ-淀粉肽25-35侧脑室注射所致大鼠行为异常及脑组织AchE活性的影响

目的研究淫羊藿苷(icariin,ICA)伍用三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)对Aβ-淀粉肽25-35(beta-amyloid peptide25-35,β-AP25-35)大鼠侧脑室注射空间学习和记忆障碍的影响.方法取经跳台法和八臂迷宫法筛选的正常大鼠采用侧脑室注射β-AP25-35,制成阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠模型,应用跳台法和八臂电迷宫法判断给药前后大鼠的空间学习和记忆能力;采用化学比色法测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)活性.结果与溶剂组大鼠相比,模型大鼠八臂电迷宫错误次数明显增加(P＜0.05),跳台学习和记忆错误次数明显增加(P＜0.01).大鼠造模前后连续ig ICA+PNS 5+40,10+80mg/kg 21d后,模型大鼠上述行为学指标得到明显改善(P＜0.05),脑组织AchE活性降低(P＜0.05).结论 ICA伍用PNS(5+40,10+80mg/kg)对β-AP25-35侧脑室注射所致大鼠空间学习和记忆障碍有显著的预防和治疗作用,该作用与降低脑组织中AchE活性呈相关性.     

淫羊藿苷伍用三七总皂苷对Aβ-淀粉肽25-35侧脑室注射所致大鼠行为异常及脑组织AchE活性的影响

目的研究淫羊藿苷(icariin,ICA)伍用三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)对Aβ-淀粉肽2535(beta-amyloid peptide_25-35,β-AP_25-35)大鼠侧脑室注射空间学习和记忆障碍的影响。方法取经跳台法和八臂迷宫法筛选的正常大鼠采用侧脑室注射β-AP_25-35,制成阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)大鼠模型,应用跳台法和八臂电迷宫法判断给药前后大鼠的空间学习和记忆能力;采用化学比色法测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)活性。结果与溶剂组大鼠相比,模型大鼠八臂电迷宫错误次数明显增加(P<0.05),跳台学习和记忆错误次数明显增加(P<0.01)。大鼠造模前后连续igICA+PNS5+40,10+80mg/kg21d后,模型大鼠上述行为学指标得到明显改善(P<0.05),脑组织AchE活性降低(P<0.05)。结论ICA伍用PNS(5+40,10+80mg/kg)对β-AP_25-35侧脑室注射所致大鼠空间学习和记忆障碍有显著的预防和治疗作用,该作用与降低脑组织中AchE活性呈相关性。     

癫痫患者丙戊酸血药浓度监测结果及影响因素分析

目的：分析和探讨丙戊酸血药浓度监测结果及影响因素。方法：采用荧光偏振免疫法测定276例癫痫患者的丙戊酸血药浓度并分析结果。结果：71.7%患者的血药浓度结果在参考范围内;缓释片浓度明显高于常规剂型浓度（P〈0.01）;药物不良反应的发生与药物浓度相关;影响丙戊酸血药浓度的因素包括：患者病理生理因素;药物剂型与制剂质量;患者依从性;采样时间与方法;监测时间;合并用药;医嘱执行准确度和药师参与临床用药等。结论：在丙戊酸治疗药物监测中,要关注影响丙戊酸血药浓度的因素,确保患者用药安全有效。     

2009年临床分离大肠埃希菌的耐药性分析

目的 调查2009年医院大肠埃希菌感染分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供参考.方法 收集2009年临床分离的大肠埃希菌培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或微量稀释法(MIC)测定24种抗菌药物的敏感情况,用WHONET 5软件进行分析.结果 2009年共分离出431株大肠埃希菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率为47.56%.耐药率较高者依次递减分别为氨苄西林(81.44%)、哌拉西林(71.93%)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(60.32%)、头孢呋辛(51.28%)、头孢唑林(50.35%)、庆大霉素(49.19%)、环丙沙星(49.19%)、氨苄西林/舒巴坦(48.26%)、头孢噻肟(48.26%)、左氧氟沙星(48.03%)、氨曲南(48.03%)、头孢曲松(48.03%)、头孢他啶(47.10%)、头孢吡肟(46.64%);大肠埃希菌对所有抗菌药物均产生一定的耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢替坦、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦以及碳青酶烯类抗菌药物敏感性较好.结论 医院感染大肠埃希菌的耐药性十分严重,医院应加强监测与控制.     

淫羊藿和三七提取物组合活血化瘀作用及对东莨菪碱造模小鼠被动回避的影响

目的考察淫羊藿(Herba Ep im ed ii,HE)和三七(Rad ix Notoginseng,RN)乙醇提取物组合对大鼠的活血化瘀作用及对东莨菪碱造模智障小鼠被动回避的影响,为该组合物治疗老年性痴呆提供实验依据。方法大鼠连续ig HE和RN提取物组合(1,3.1g/kg)7d,采用试剂盒测定该组合物对大鼠血清凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(KPTT)的影响,用下腔静脉结扎法考察其对大鼠下腔静脉血栓形成的影响。此外,采用相同剂量及给药方法考察了HE和RN提取物组合对东莨菪碱造模智障小鼠被动回避的影响。结果连续ig HE和RN提取物组合(1,3.1g/kg)可显著延长KPTT(P<0.05),而对PT没显著性影响(P>0.05);能显著预防下腔静脉血栓的形成(P<0.01);在活血化瘀作用剂量下HE和RN提取物组合对东莨菪碱造模小鼠被动回避没显著性影响(P>0.05)。结论HE和RN提取物组合具有显著的活血化瘀作用,但对东莨菪碱造模智障小鼠被动回避无显著影响。     

绍兴市人民医院门急诊抗菌药处方整改成效

目的 分析绍兴市人民医院门急诊抗菌药物处方整改的成效,以促进门急诊抗菌药物处方的规范化.方法 对医院2012年前10个月抗菌药物处方率、抗菌药物不合格处方率进行综合调研分析.结果 10个月的抗菌药物处方整治收到良好效果,抗菌药物处方率从33.17％下降到19.15％,抗菌药物不合格处方率从12.22％下降到1.98％.结论 门急诊抗菌药物处方质量的提升,需要医生、药师、医院管理部门的共同努力.     

淫羊藿和三七提取物组合活血化瘀作用及对东莨菪碱造模小鼠被动回避的影响

目的考察淫羊藿(Herba Epimedii,HE)和三七(Radix Notoginseng,RN)乙醇提取物组合对大鼠的活血化瘀作用及对东莨菪碱造模智障小鼠被动回避的影响,为该组合物治疗老年性痴呆提供实验依据。方法大鼠连续ig HE和RN提取物组合(1,3.1g/kg)7d,采用试剂盒测定该组合物对大鼠血清凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(KPTT)的影响,用下腔静脉结扎法考察其对大鼠下腔静脉血栓形成的影响。此外,采用相同剂量及给药方法考察了HE和RN提取物组合对东莨菪碱造模智障小鼠被动回避的影响。结果连续ig HE和RN提取物组合(1,3.1g/kg)可显著延长KPTT(P<0.05),而对PT没显著性影响(P>0.05);能显著预防下腔静脉血栓的形成(P<0.01);在活血化瘀作用剂量下HE和RN提取物组合对东莨菪碱造模小鼠被动回避没显著性影响(P>0.05)。结论HE和RN提取物组合具有显著的活血化瘀作用,但对东莨菪碱造模智障小鼠被动回避无显著影响。     

2009年肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析

目的调查医院2009年肺炎克雷伯菌的分布和耐药情况,以给临床合理用药提供参考。方法收集临床分离的肺炎克雷伯菌培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或微量稀释法(MIC)测定24种抗菌药物的敏感情况,用WHONET 5软件进行分析。结果 266株肺炎克雷伯菌产ESBLs发生率为30.45%;对氨苄西林的耐药率高达99.62%;对哌拉西林的耐药率为40.60%;喹诺酮类药物耐药率为17.29%;头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、呋喃妥因、庆大霉素的耐药率在36.09%～17.29%依次递减。结论肺炎克雷伯菌对所有抗菌药物具有一定程度的耐药性,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

临床分离铜绿假单胞菌的标本分布及耐药性分析

目的调查绍兴市人民医院2009年铜绿假单胞菌的样本分布和耐药性,给临床合理用药提供参考依据。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定20种抗菌药物的敏感情况,用WHONET5软件进行分析。结果 140株铜绿假单胞菌对所有抗菌药物均产生一定的耐药性,耐药率较高的依次为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、四环素、米诺环素、头孢噻肟、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、头孢哌酮、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦,分别为98.57%、92.14%、90.71%、60.00%、45.71%、42.86%、33.57%、32.14%、31.43%、31.43%、30.00%、27.14%、25.71%、25.71%、22.14%、20.71%;耐药率较低者依次为庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、多黏菌素B,分别为17.86%、12.86%、9.29%、1.43%。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有高度耐药性,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

护理人员给药错误调查及相关因素分析

目的:探讨护理人员发生给药错误的相关因素。方法:选取100名医疗机构护理人员,设计半结构式访谈表格,对调查对象进行近几年内出现的给药错误进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:随着职称升高,护理人员给药错误发生率显著下降(P<0.05)。100份访谈资料中,有86份访谈资料确认为有给药错误发生,其中有85份(占98.8%)提到"缺乏相关药学知识",72份(占83.7%)提到"新的工作,缺乏对员工相关药学知识培训",71份(占82.6%)提到"繁忙的工作",42份(占48.8%)提到"剂量错误"原因。主要的给药错误类型为"医师医嘱错误而未能及时阻止(包括医嘱超量、超疗程、超适应证,使用量不足,存在用药禁忌等)"。结论:有必要完善护理药学课程设置,来提高护理人员的护理药学知识水平,减少给药错误的发生,促进临床合理用药。