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1.
目的探讨热疗联合化疗在晚期卵巢癌腹腔积液患者中的近期疗效及不良反应。方法收集2012年1月至2015年12月在江津区中心医院进行治疗的卵巢上皮癌合并腹腔积液的患者共102例进行回顾性研究。将102例患者分为局部热疗联合全身化疗组(试验组)45例和单纯全身化疗组(对照组)57例,均行紫杉醇联合顺铂/卡铂化疗。试验组在化疗基础上采用腹盆腔深部热疗,评价两组近期疗效及不良反应。结果试验组和对照组的有效率分别为71.1%和64.9%,差异无统计学意义(P=0.506);糖类蛋白125(CA125)下降至正常患者的比例分别为73.3%和59.6%,差异无统计学意义(P=0.148);2年生存率分别为51.1%和45.6%,差异无统计学意义(P=0.581)。生活质量总改善率为80.0%和61.40%,差异具有统计学意义(P=0.043);CA125半衰期分别为11.35和18.66d,差异具有统计学意义(P0.001)。两组化疗的主要不良反应为骨髓抑制和胃肠反应,试验组与对照组发生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制的比例为17.8%和15.8%,差异无统计学意义(P=0.789);发生Ⅲ~Ⅳ度胃肠反应24.4%和21.1%,差异无统计学意义(P=0.684)。结论热疗联合化疗能提高晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的近期疗效,缓解患者因腹水引起的临床症状,提高生活质量,可在临床推广使用。 相似文献
2.
目的 探讨阿霉素诱导SD大鼠心肌损伤模型中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白表达及其潜在的干预机制。方法 选择8周龄雄性SPF级SD大鼠30只,按照随机数字表法分为3组:对照组(Con组,生理盐水灌胃+腹腔注射)、阿霉素组(Dox组,1.25 mL/kg阿霉素腹腔注射+2 mL/kg生理盐水灌胃)及缬沙坦+阿霉素组(Val+Dox组,1.25 mL/kg阿霉素腹腔注射+2 mL/kg缬沙坦灌胃)各10只,连续干预6周。10周时超声心动图检测心功能变化,留取大鼠心肌组织,电镜观察心肌超微结构变化,采用蛋白芯片技术检测各组血清MCP-1、调节激活正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)及次级淋巴组织趋化因子(6Ckine)蛋白含量,采用Western blot检测各组心肌组织MCP-1蛋白表达。结果 超声结果显示,与Con组相比,Dox组和Val+Dox组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)明显降低,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显升高(P<0.05)。与Dox组相比,Val+Dox组LVEF、LVFS明显升高,LVESD、LVEDD明显降低(P<0.05)。电镜下可见Con组心肌细胞结构清晰;Dox组心肌结构模糊,心肌溶解,可见自噬小体;Val+Dox组心肌结构模糊不清,线粒体体积增大、大小不等,但结构完整。与Con组相比,Dox组血清MCP-1、RANTES、6Ckine蛋白分别上调1.87倍、1.40倍和1.26倍(P<0.05)。Western blot结果显示,Dox组与Con组相比,心肌组织MCP-1蛋白表达显著升高(P<0.05);Val+Dox组与Dox组相比,心肌组织MCP-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论 MCP-1蛋白可能参与阿霉素诱导的心肌损伤,缬沙坦可能通过下调MCP-1蛋白表达减轻心肌损伤。 相似文献
3.
目的 探讨影响EGFR-TKIs一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后因素.方法 收集2010-2013年本院接受EGFR-TKIs一线治疗,并获得中国癌症基金会赠药的EGFR敏感突变晚期NSCLC患者1 14例.应用COX回归分析接受厄洛替尼/吉非替尼治疗后,影响患者脑转移进展发生和1、2、3年生存的预后因素,并进一步应用Kaplan-Meier法比较19和21外显子突变患者脑转移中位进展时间(time to neurological progression,nTTP)的差异.结果 114例患者中,17例治疗前即存在脑转移,14例在TKIs治疗期间出现脑转移,77.4% (24/31)在随访截止前出现脑转移进展.单因素分析显示:接受EGFR-TKIs治疗后,年龄<60岁和≥60岁患者的1、2、3年生存率分别为90.15%、78.50%、63.30%和92.05%、57.90%、28.40% (P =0.038);曾接受和未接受手术者的1、2、3年生存率分别为92.90%、86.45%、48.90%和90.85%、61.65%、27.30% (P =0.034);无和有骨转移患者6、12、18个月脑转移进展发生率分别为3.40%、4.55%、10.90%和3.00%、11.70%、23.60%(P=0.046).多因素分析显示:年龄≥60岁是EGFR-TKIs治疗中的独立死亡风险因素(P =0.024);19和21外显子突变患者nTTP分别为18.3个月和13.0个月(P =0.276).结论 <60岁的EGFR敏感突变NSCLC患者接受TKIs治疗具有更低死亡风险,而合并骨转移者易发生脑转移,其中19外显子缺失突变脑转移患者具有更能从TKIs治疗获益的趋势. 相似文献
4.
目的:观察图像引导放射治疗技术( IGRT )不同匹配方式对前列腺癌患者放疗摆位精度的影响。方法25例前列腺癌患者,每周进行五次IGRT放疗,对每例患者分别根据骨性定位、灰度定位、手动定位三种方式摆位后,用CBCT采集图像信息,得到肿瘤放疗靶位图像,并与计划放疗参考图像匹配,通过XVI系统自动得出三种匹配方式在X、Y、Z轴上的误差,进而分析误差大小。结果骨匹配、灰度匹配、手动匹配在X轴上的摆位误差分别是(-0.02±0.08)、(-0.06±0.31)、(-0.01±0.22) cm,在Y轴上的摆位误差分别是(-0.15±0.32)、(-0.08±0.26)、(-0.14±0.26)cm,在Z轴上的摆位误差分别是(-0.28±0.30)、(-0.14±0.23)、(-0.14±0.23)cm,骨匹配分别与灰度匹配、手动匹配比较,P均<0.05。结论对前列腺癌患者行IGRT放疗时,骨匹配比灰度匹配、手动匹配摆位更为精确。 相似文献
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目的 :比较在乳腺癌根治术后容积旋转调强放射治疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划设计时采用肺体积分段技术与不采用肺体积分段技术的剂量学差异。方法:回顾性选取40例乳腺癌根治术后患者,采用Monaco治疗计划系统为每位患者设计2个VMAT计划,使用肺体积分段技术进行限制的计划作为试验组,未采用肺体积分段技术的计划作为对照组,2组在相同函数配置和参数设置下进行逆向优化,比较2组在计划靶区(planning target volume,PTV)、危及器官的剂量学参数和机器跳数方面的差异。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果:试验组PTV的D98低于对照组(P<0.05),均匀性指数(heterogeneity index,HI)和适形性指数(conformity index,CI)高于对照组(P<0.05);对于左侧乳腺癌,试验组表现出更优的患侧肺和心脏保护,对于右侧乳腺癌,试验组表现出更优的患侧肺保护;试验组的机器跳数显著高于对照组(P<0.05)。结论:在乳腺癌根治术后VMAT计划设计时,... 相似文献
6.
前列安栓治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性:随机双盲安慰剂对照试验 总被引:15,自引:0,他引:15
目的 评价前列安栓治疗各型慢性前列腺炎的安全性、有效性和依从性。 方法 多中心随机双盲安慰剂对照研究。 12 5例慢性前列腺炎患者根据美国国立卫生院 (NIH)前列腺炎分型标准分型后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 (6 5例 )前列安栓 1粒 ,对照组 (6 0例 )安慰剂 1粒 ,肛内用药每晚 1次 ,疗程 1个月。以NIH慢性前列腺炎症状评分 (NIH CPSI)和前列腺按摩液 (EPS)白细胞计数为疗效评价指标。 结果 试验结束时 ,12 4例可评价病例中Ⅱ型 4 8例 (38.7% ) ,Ⅲa型 4 5例 (36 .3% ) ,Ⅲb型 31例 (2 5 .0 % )。治疗组NIH CPSI总分用药前后分别为 (2 5 .4 5± 5 .82 )和 (15 .0 8± 7.84 )分 ,平均降低 10 .37分 ,症状程度评分用药前后分别为 (16 .76± 4 .0 7)和 (9.4 2± 5 .38)分 ,平均降低 7.34分 ;对照组NIH CPSI总分用药前后分别为 (2 2 .87± 5 .79)和 (16 .2 2± 6 .2 3)分 ,平均降低 6 .6 5分 ,症状程度评分用药前后分别为 (15 .2 7± 3.86 )和 (10 .5 5± 4 .2 9)分 ,平均降低 4 .72分 ;治疗组NIH CPSI总分与症状程度评分的下降幅度均较对照组更明显 (P <0 .0 1)。治疗组总显效率2 8.1% (18/ 6 4 ) ,总有效率 71.9% (4 6 / 6 4 ) ,对照组总显效率 13.3% (8/ 6 0 ) ,总有效率 4 1.7% (2 5 / 6 0 ) 相似文献
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目的:评价凯芬(氟比洛芬酯)复合芬太尼在股骨颈骨折手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法:股骨颈骨折手术患者60例.随机分成实验组和对照组.实验组:凯芬100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml;对照组芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml,背景输注速率均为2ml/h.术后定时采用视觉模拟镇痛评分法(VAs)评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况.结果:实验组VAS与对照组VAS之间差异无统计学意义(P>0.05).对照组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于实验组(P<0.05).结论:凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的安全药物,值得应用推广. 相似文献
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目的 评价不同单肺通气模式对肺癌手术患者氧合和肺内分流的影响.方法 选择行肺叶切除手术的肺癌患者50例,按随机数字表将其分为三组,分别采用不同单肺通气后通气模式,观察和比较各组不同时间点氧合和肺内分流参数的变化.结果 B组T2和T3时刻OI值,显著高于A组和B组(P〈0.05),与T0时刻无显著差异(P〉0.05);B组T1和T2时刻Qs/Qt值,显著高于A组、B组和T0时刻(P〈0.05);T3时刻Qs/Qt值显著高于A组和B组(P〈0.05),与T0时刻无显著差异(P〉0.05).结论 呼吸频率17次/min,潮气量6 mg/kg和呼吸末正压5 cmH2O,能显著提高氧分压,减少肺内分流,减轻对肺的损伤,是肺癌手术病人较为理想的单肺通气模式. 相似文献
9.
肿瘤型人工关节假体的首例应用是1940年Moore等[1]为1例骨巨细胞瘤患者植入的股骨上端金属假体。直到植入后2年患者因心力衰竭死亡,该假体一直未发生无菌性松动。由于术后复发率高,原发恶性骨肿瘤的保肢治疗在当时并未被广泛接受[2],肿瘤型人工关节假体也较少。20世纪下半叶,放化疗的进步为原发骨肉瘤及转移瘤的保肢治疗创造了条件[3-5]。肿瘤型人工关节假体的应用才逐渐广泛。 相似文献