血管外科临床实习应用PBL教学模式探讨与评价

血管外科是一门新兴学科,它是适应我们外科发展趋势下的重要组成部分。它的临床实习教学同样是在不停的摸索中以求探索出一种适合现代血管外科学发展方向的教学方法,这一直是教师教学工作中最重要的任务。现代外科的发展要求在临床教学中把握理论联系实际,教师要指导实习生把书本知识应用到临床实际工作中,既能适应临床工作的需求,也能符合现代化外科的发展潮流。PBL (problembased learning)教学模式是以问题为基础,病例为先导,学生自主运用所学知识解决实际问题,理论与实践紧密结合的教学方式。它提出了一种全新的学习理念,既培养了学生创造性思维和学习的能力,又发挥了学生学习的主观能动性。我们在血管外科临床实习教学中开展的PBL教学模式效果良好,值得在今后的血管外科临床教学工作中作进一步尝试及推广。     

呼吸机用于重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种自身免疫性疾病,而肌无力危象是患者的主要死亡原因.重症肌无力危象是由于呼吸肌麻痹、呼吸无力、气道内分泌物聚集,导致严重缺氧.紧急施行气管切开后实施机械通气辅助呼吸是其重要的抢救手段.     

基层医院腹腔镜胆囊切除术1696例的治疗体会

目的:探讨腹腔镜在基层医院普及开展的可行性和主要并发症的预防。方法:回顾分析1999年6月至2006年5月我院1 696例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床资料。结果:1 696例LC成功1 635例,中转开腹61例,中转率3.6%,发生并发症17例,其中胆管损伤1例,腹腔内出血2例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残石3例,遗漏腹腔内病变6例,上消化道出血2例。结论:LC在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。术前注意鉴别诊断,术中操作轻柔,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生。     

布鲁菌脉冲场凝胶电泳图谱分型研究

我们挑选国内不同年分、不同地点分离的95株布鲁菌（包括19株标准菌株），进行脉冲场凝胶电泳图谱分型的分析研究。     

Urrets-Zavali综合征3例

Urrets-Zavali综合征为一种内眼手术后瞳孔强直的综合征.现将我院3例报告如下.     

参麦注射液与丹参注射液合用治疗急性心肌梗死168例

<正>急性心肌梗死发作突然,进展迅速,若处理不当,极易恶化并恶性心律失常,严重心力衰竭、猝死。因而及时有效地治疗具有重要意义。我们近年来运用参麦注射液与丹参注射液治疗急性心肌梗死168例,观察21天内恶性心律失常、严重心力衰竭的发生情况,现将结果报告如下:     

临床推拿医案六则

临床诊疗过程中，或有症状与病因不符者，或有诊断不明或治疗不当者，而留下许多经验和教训。现将在临症中所遇六个典型病例介绍给大家。     

儿童钝伤:腹腔积液的意义

在4845例钝伤患儿中的798例复苏后,血液动力稳定,因临床疑有腹内器官创伤而作了CT检查。其中8例在作CT前已作腹膜灌洗而不计入。CT预测指征包括临床高度可疑的腹内创伤、血尿、低血压(收缩压低于80mmHg)、低红细胞比容〔少于30%(0.30)〕或神经学迟钝。可在下列腔隙显示是否存在腹膜积液:脾、肝周围、Morison陷凹,左、右结肠旁凹或骨盆陷凹处。液量根据Federle和Jeffrey建立判断标准估计小量、中量和大量。一个间隙积液为少量、两个或更多间隙积液为中量,所有间隙因积液而膨胀或因盆腔内积液向膀胱前、     

硝化甘油作业工人肺功能及X线胸片分析

本文通过对太原兴安化工厂硝化甘油作业工人的肺功能及胸片分析;发现硝化甘油作业工人肺功能各项指标均较正常人低,差别有显著性,胸片显示肺纹理增粗、扭曲、变形、肺野有结节状或粗网状阴影,使肺野呈毛玻璃状,肺功能表现与肺片基本一致。其病理基础可能是肺间质纤维化变,问质内纤维组织增生和肺泡壁增厚。