2012～2014年无偿献血者抗-HCV筛查结果分析

目的了解盐城地区献血者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测献血者抗-HCV,用荧光定量聚合酶链反应检测HCV RNA。结果盐城地区献血者抗-HCV阳性率为0.07%(109/163 782);109例抗-HCV阳性者中,80例为单试剂阳性,29例为双试剂阳性;初次献血者抗-HCV阳性80例,重复献血者抗-HCV阳性29例;符合核酸检测要求的72例单试剂抗-HCV阳性者均为HCV RNA阴性。结论盐城地区献血者抗-HCV阳性率低于普通人群,近三年献血者抗-HCV阳性率没有变化,抗-HCV单试剂阳性者核酸检测均为阴性。     

武汉市某中学一起乙型流感聚集性疫情流行病学调查

目的通过对武汉市蔡甸区一起乙型流感聚集性疫情的调查分析,了解流感发病趋势,总结学校防控流感经验。方法采用现场流行病学调查方法,对武汉市某中学流感样病例(ILI)进行个案调查,并采集病例呼吸道标本,采用RT-PCR法检测流感病毒核酸。结果 2017年10月19～24日期间,通过病例搜索共发现9例ILI,均为X班学生,班级罹患率为21.43%。采集病例咽拭子9份,其中7份检出乙型流感病毒(B-Yamagata系),阳性率为77.78%。结论确定此为一起由乙型流感病毒引起的流感聚集性疫情。开展晨检、消毒、病例隔离、追踪及落实返课程序是防止疫情扩散的有效措施。接种流感疫苗尤为重要,提高流感疫苗接种率与四价流感疫苗上市或成为防控关键。     

核酸检测技术在盐城地区献血者血液筛查中的应用

目的分析核酸检测技术在盐城地区献血者血液筛查中的应用效果及必要性。方法选取在2015年3～12月盐城地区采集的至少一种酶免试剂阴性的无偿献血者标本55186例,采用RocheCobass201检测系统和中山大学达安基因股份有限公司的仪器及试剂开展HBVDNA、HCVRNA及HIVRNA联合NAT检测,采用6/8人份混样池血液筛查核酸检测。对筛查阳性的部分标本送至江苏省血液中心进行确证。结果至少一种酶免试剂阴性的55186份标本共检测了7965个pool,其中罗氏系统检测3930个pool,检出47个反应性pool,pool阳性反应率为1.20%。达安系统检测4035个pool,检出39个反应性pool,pool阳性反应率为0.97%。拆分检测共筛查出42份核酸反应性标本,总反应性率为0.076%。其中罗氏核酸检测系统反应性率为0.12%,达安核酸检测系统反应性率为0.047%,两者差异有统计学意义,P 0.05。36份送检标本中,有25份被确认为HBV DNA阳性,确认阳性率为69.44%。所有标本中无HCV RNA和HIV RNA的检出。结论在常规血清学检测的基础上进行核酸检测,能降低常规血清学检测漏检率,提高血液安全性。     

武汉市蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的对蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为防控人禽流感提供参考。方法按照人感染H7N9禽流感疫情防控方案,对患者、可疑暴露者以及密切接触者展开调查。采集病人呼吸道标本用RT-PCR法检测H7N9禽流感病毒核酸,涉禽场所(含涉疫门店)外环境标本检测禽流感病毒核酸(H5、H7亚型)。结果患者发病前有活禽暴露史,呼吸道标本检测H7N9禽流感病毒核酸阳性;涉疫门店外环境标本禽流感病毒核酸阳性H7检出4/9,H5检出2/9。病人确诊后经定点医院抗病毒、给氧、抗感染和营养支持等治疗,病情控制、治愈出院;可疑暴露者2人、密切接触者6人经7d医学观察未见异常。结论冬春季是人感染H7N9禽流感流行期,应提高公众防病意识,继续强化活禽市场管理,建立长效机制,为人感染H7N9禽流感疫情的长远防控奠定基础。     

三峡库区流行性乙型脑炎流行特征及影响因素

目的 综述三峡库区的乙脑流行趋势及变化特征;找出库区乙脑发生与影响因素之间的相关性,为三峡库区乙脑防控提供科学依据.方法 研究对1997年1月至2016年3月国内外发表的中英文文献进行检索,有关乙脑(三峡库区)流行病学分析、危险因素研究、中间宿主血清抗体或疫苗接种率内容纳入分析.结果 近年来三峡库区的乙脑发病水平不断降低,湖北段处于低位水平,但重庆段仍处于全国高位水平.病例中男性均多于女性,发病均集中在7～8月,均以15岁以下病例为主.对乙脑发病产生影响的是宿主、传播媒介、气候变量及社会因素之间复杂的相互作用;结论 建议库区采取的乙脑的防控策略是继续加强乙脑监测,控制蚊媒,改善环境,保证免疫人群的高接种率.     

2004-2014年重庆市三峡库区县和非三峡库区县流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 分析2004-2014年重庆市流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征,初步了解三峡库区县和非三峡库区县乙脑的发病特征,为乙脑预防控制措施的制定提供参考依据。方法 收集全国传染病信息报告系统乙脑发病数据,采用描述流行病学方法,将重庆市分为三峡库区县和非三峡库区县,按2008年乙脑疫苗纳入计划免疫前后(2004-2008年、2009-2014年)分段进行乙脑发病特征的分析比较。结果 重庆市三峡库区县和非库区县乙脑年均发病率分别为0.82/10万和1.12/10万,病死率分别为3.25%和2.82%。11年间两地区发病率变化趋势相同,病例中男性均多于女性,发病均集中在7-8月,均以 15岁以下病例为主(98.77%)。库区县乙脑发病率从2004-2008年的1.34/10万降至2009-2014年的0.36/10万,非库区县的发病率从1.62/10万降至0.68/10万,库区县下降幅度明显大于非库区县(P 0.01)。疫苗常规接种前后非库区县的病死率分别为3.96%和0.45%,而库区县病死率分别为3.54%和2.36%。疫苗常规免疫后,0~14岁各年龄组发病率库区县除3岁和4岁年龄组外均低于0.05/10万,非库区县均低于0.10/10万。结论 重庆市三峡库区县与非库区县11年间乙脑发病趋势及季节分布与全国相近。2008年乙脑疫苗常规免疫后库区县0~14岁组发病率显著下降,提示三峡水库周边环境因素对乙脑发病未造成明显影响,库区县乙脑疫苗预防措施取得明显成效,但仍需加强易感人群保护及病例救治工作。     

武汉市某区托幼机构消毒质量评价

目的了解武汉市青山区托幼机构消毒效果卫生状况,以便进一步加强管理。方法通过现场抽样检查和采样检测方法 ,对武汉市青山区托幼机构消毒质量状况进行监测与评价。结果共采集该区托幼机构各类消毒对象4 571件,消毒质量平均合格率为95.5%。各种监测对象中,幼儿幼师手、物体表面、使用中消毒液、室内空气和紫外线灯强度合格率分别为95.6%、97.5%、99.6%、73.3%、98.4%。公立托幼机构合格率为97.2%,私立托幼机构合格率为94.7%。结论武汉市青山区托幼机构消毒质量总体较好,仍需加强室内空气卫生管理和消毒措施,应重点加强对私立托幼机构的管理。     

血站血液安全的质量控制

习近平总书记强调,没有全民健康,就没有全面小康,要把人民健康放在优先发展的战略地位.血液作为治病救人,保障人民健康的重要要素,国家卫计委要求2015年底用于临床的血液全部要求经核酸检测,充分说明了血站输血安全已经成为政府以及社会关注的重点.为确保血液的质量,建立健全质量控制体系成为血站工作重点,本文主要对血站血液安全的质量控制进行分析.     

2008-2017年武汉市青山区医疗机构消毒灭菌效果监测分析

摘要 目的 了解及评价医疗机构消毒灭菌效果,为有效防控和降低医院感染提供科学依据。方法 参照《医院消毒卫生标准》和《消毒技术规范》的要求,对武汉市青山区所辖医疗机构进行消毒效果监测。结果 累计10年共采样2 035件,合格1 936件,总合格率95.14%|2008-2017年合格率在82.71%~99.56%范围内浮动|三级、二级和一级医疗机构的合格率分别为92.49%、92.73%和96.21%。压力灭菌器灭菌效果合格率最高,为100%|使用中消毒剂、紫外线灯辐射强度、物体表面、医务人员手和医院污水合格率分别为99.37%、98.63%、97.60%、93.00%和92.80%|室内空气合格率最低,为79.78%。结论 武汉市青山区医疗机构毒灭菌质量总体呈逐年上升趋势,但应继续加强医护人员手、医院污水和室内空气等项目的消毒质量监督指导力度,严把医院消毒质量关。