民办医学院校学生健康素养现况及影响因素分析

目的调查了解民办医学院校大学生健康素养状况并分析其影响因素,为提高大学生健康素养水平提供参考和依据。方法 2019年10月使用网络问卷进行大学生健康素养水平调查,了解河南省某民办医学院校大学生健康素养状况,使用方差分析评价不同年级学生健康素养差异,应用二元logistic回归方法分析健康素养的影响因素。结果大一、大二和大三年级学生的健康素养得分分别为78.47±8.21、79.50±8.06和81.39±8.46,得分比较差异有统计学意义(F=6.150,P<0.05);不同年级学生在躯体和心理健康知识知晓、饮食与运动行为和技能、自我保护技能、药品使用技能方面差异均有统计学意义(均P<0.05);年级、性别和母亲学历和是否参与过健康相关社会实践活动是大学生健康素养的主要影响因素(β=0.604、0.455、0.831、0.469,均P<0.05)。结论学校生活和教育可提升民办医学院校大学生健康素养,且学校应鼓励学生参与更多健康相关社会实践活动。     

河南省老年人日常生活活动能力与社会参与状况分析

目的 了解河南省60岁及以上老年人日常生活活动能力及社会参与现状,并分析其影响因素,为河南省老年人健康促进提供参考依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样法从河南省18个地区抽取60岁及以上老年人共8441人进行问卷调查,采用〖XC小五号.EPS;P〗检验和 logistic回归模型分析老年人日常生活活动能力与社会参与的影响因素。结果 本研究共纳入8441名老年人,其中2453人（29.1%）日常生活活动能力受限,6499人（76.9%）未参与社会活动。二元logistic回归分析显示,女性（ OR =1.234,95% CI :1.123~1.356）、70~79岁（ OR =1.540,95% CI :1.360~1.744）、80岁及以上（ OR =3.101,95% CI :2.556~3.762）、无配偶（ OR =1.205,95% CI :1.043~1.392）、肥胖（ OR =1.553,95% CI :1.289~1.871）、自评不健康（ OR =12.454,95% CI :9.785~15.853）、1种慢性病（ OR =2.009,95% CI :1.763~2.290）、2种慢性病（ OR =2.995,95% CI :2.560~3.502）、3种及以上慢性病（ OR =4.453,95% CI :3.320~5.971）是老年人日常生活活动能力受损的危险因素（ P 值均<0．05),70~79岁（ OR =1.368,95% CI :1.211~1.547）、80岁及以上（ OR =2.187,95% CI :1.726~2.770）、肥胖（ OR =1.362,95% CI :1.109~1.546）、自评不健康（ OR =1.833,95% CI :1.514~2.219）、2种慢性病（ OR =1.125,95% CI :1.035~1.270）、3种及以上慢性病（ OR =1.316,95% CI :1.214~1.476）是老年人社会参与的危险因素（ P 值均<0．05)。结论 河南省老年人日常生活活动能力与社会参与水平较低。可基于影响因素特点,从健康体重、慢性病防治和积极养老入手,提高老年人的日常生活活动能力与社会参与水平。     

新郑市老年人高血压的中医体质影响因素分析

目的 探讨≥60岁老年人高血压的中医体质影响因素,为老年人群的高血压防治工作提供参考依据。方法 回顾性收集2021年1月—12月河南省新郑市≥60岁的居民健康档案数据,共纳入60 510名研究对象。依据是否患有高血压,将研究对象分为高血压组和非高血压组。采用χ2检验分析两组间一般资料及不同高血压中医体质的差异;建立二元Logistic回归模型分析老年人高血压的体质影响因素。结果 单因素分析结果显示：性别、年龄、婚姻状况及气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质和平和质与老年人高血压病有关,差异有统计学意义（P值均<0.05）。Logistic回归分析结果显示：≥60岁老年人高血压患病率为43.9%(26 579/60 510)。男性高血压患者的危险因素是痰湿质（OR=1.649,95%CI:1.571～1.731）,保护因素是平和质（OR=0.723,95%CI:0.677～0.772）、气虚质（OR=0.767,95%CI:0.712～0.827）和阳虚质（OR=0.793,95%CI:0.732～0.860）;女性的高血压患者的危险因素为痰湿质（OR=1.539,95%CI:1...     

河南省DRG试点医院的控费效果分析

目的 对河南省DRG试点医院实行DRG付费方式的控费效果进行评估分析,为河南省医改的推进工作提供参考依据。方法 基于河南省某DRG试点城市2017—2021年公立医院医保结算系统数据,选取某DRG试点医院为实验组,采用随机抽样法选取同期未实行DRG的一家医院为对照组,比较2017—2021年实验组和对照组医疗费用的变化情况,采用双重差分法对DRG控制医疗费用的效果进行评估。结果 DRG支付实施当年实验组的住院费用总额和个人负担费用由上升转为下降,降幅分别为6.4%和12.8%。DRG支付实施1年后实验组的住院费用总额、医保基金支付费用和个人负担费用显著下降,降幅分别为22.6%、25.6%和16.9%。结论 DRG试点医院的住院患者医疗费用控费效果显著,DRG试点城市付费改革取得初步成效,为河南省DRG付费改革的推进工作提供了参考依据。