急诊行双侧子宫动脉栓塞治疗妇科大出血的临床价值

目的 通过对11例不同原因引起的妇科大出血患者行急诊止血的临床观察,评价双侧子宫动脉栓塞的临床价值.方法 采用Seldinger技术超选双侧髂内动脉和子宫动脉进行栓塞,其中9例行双侧子宫动脉栓塞,1例行双侧髂内动脉栓塞,1例行双侧髂内动脉和子宫动脉同时栓塞.结果 9例术后完全彻底止血,1例术后再出血,行子宫切除,1例栓塞后少量出血,经止血药物治疗后停止.结论 妇科急性大出血行动脉栓塞治疗,止血迅速,并发症少,是年轻患者止血的同时又能保留子宫的一种首选方法.     

经鼻孔入路置入支架治疗重症气管狭窄

目的探讨经鼻孔入路行支架置入治疗重症气管狭窄的方法及临床价值。方法在DSA监视下置入国产记忆合金支架治疗12例不同原因导致的严重气管狭窄。结果12例患者术后气管狭窄段得到充分扩张,呼吸困难即刻缓解,生活质量得到显著提高。结论经鼻孔入路放置支架治疗重症气管狭窄的方法简便、可行,临床疗效可靠,值得推广。     

单通道双支架置入治疗老年肝门部恶性胆管梗阻

目的:探讨单通道入路行双侧支架置入治疗老年肝门部恶性梗阻性黄疸的临床价值.方法 :回顾性分析13例65岁以上梗阻性黄疸患者,男7例,女6例,均采取单孔入路行双支架置入.结果 :全部经右侧入路穿刺,成功率100%.患者术后胆红素明显下降,黄疸逐步减退,食欲改善.结论 :单通道双支架置入解决了老年肝门部恶性胆管梗阻,安全性高,降低了并发症的发生,对于高龄患者是一项简单,疗效确切的治疗方法.     

干骺发育不良二例

例 1　男 ,18岁 ,哥哥。身高 13 4ｃｍ ,四肢及手足粗短 ,两膝外翻、两踝内翻畸形 ,步态不稳 ,呈鸭步 ,智力正常 ,实验室检查正常。 10岁时Ｘ线平片示双股骨远端及胫骨近端干骺端增宽 ,骨质毛糙、模糊 ,可见部分硬化及杯口状改变。骨骺发育正常 (图 1)。 18岁平片示双侧股骨头扁平 ,股骨颈粗短 ,颈干角缩小 ,耻骨联合增宽 ,边缘不规则 (图 2 )。双膝关节干骺部愈合 ,骺线不规则 ,关节间隙呈内窄外宽改变(图 3 )。双踝关节呈内翻畸形 (图 4)。例 2　男 ,11岁 ,弟弟。身高 12 1ｃｍ ,双膝关节轻度内翻 ,走路尚可 ,双手足粗短 ,双小指中节呈弯…