腹腔镜和开腹肝切除对机体肝脏功能的影响

目的 研究腹腔镜肝切除（LH）和开腹肝切除（OH）两种手术方式对机体肝脏功能的影响，评估LH的创伤反应。方法 将8个月内收治的40例行肝切除患者，随机分为LH组和OH组，比较两组手术前后部分肝功能指标的变化。结果 两组术后ALT，AST和LDH均迅速升高，与术前相比差异显著，而且OH组明显高于LH组。两组手术前后ALP及γ—GT变化不大，但术后该两指标值OH组明显高于LH组。两组术后TBIL和DBIL均有所增高，但相差不明显，而与术前比较，OH组升高幅度大于LH。结论LH对肝功能的影响小于OH，提示LH对机体的创伤小于OH，有利于减少LH术后肝衰竭。     

冷循环射频消融治疗胰腺癌的术后并发症及处理

目的通过对冷循环射频消融治疗不能切除的胰腺癌的术后并发症分析，评估冷循环射频消融治疗不能切除的胰腺癌的安全性。方法回顾性分析了28例不能切除胰腺癌实施冷循环射频消融术后的并发症及其处理方法。结果冷循环射频消融治疗不能切除的胰腺癌术后并发胰瘘6例，发生率21．43％，上消化道出血5例，发生率17．86％，术后发热16例，发生率57．14％，腹腔出血1例，发生率3．57％，肠系膜上动脉血栓形成1例，发生率3．57％。临床治愈率100％。所有患者均获得随访，存活12个月以上13例，最长者已达43个月，生活质量较好。结论冷循环射频消融治疗胰腺癌是安全、可行的。     

腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的应用研究

目的探讨腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张手术经验,分析精索静脉曲张病人的术后疗效及应用价值。方法回顾精索静脉曲张患者,实验组施行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,对照组行腹膜后高位结扎术,对两组术后阴囊坠痛不适减轻、曲张精索静脉消失及精液质量改善进行分析比较。结果实验组较对照组在术后患侧阴囊坠痛,阴囊内曲张的精索静脉减缓或消失时间,及在术后复查精液常规,精子数及活动率均明显改善,两组疗效比较有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜下高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张,对机体创伤小、并发症少、术后恢复快,是一种安全可靠的手术方法,可作为手术治疗精索静脉曲张首选,值得临床大力推广。     

精索静脉曲张的3个问题

精索静脉曲张指的是精索静脉回流受阻或者静脉瓣膜功能减退,导致精索静脉血液反流,引起蔓状静脉丛的扩张及迂曲.多见于青壮年男性,在青春期之前相对少见,发病率在男性人群中不到20％,在不育人群中占35％左右,以左侧多发.     

他达拉非20mg按需治疗和5mg OAD治疗对前列腺癌放疗后ED患者的疗效和安全性评价:一项随机2期临床研究

<正>J Sex Med,2010,7(8):2851-2859.PDE5抑制剂治疗放疗后勃起功能障碍的相关研究相对较少,研究并不深入。该研究为一项2期随机临床研究,旨在评价他达拉非20 mg按需治疗和每天一次(OAD)5 mg治疗的疗效和安全性对比,共连续治疗     

射频消融加姑息手术治疗胰头癌疗效观察

目的：观察射频消融加姑息手术治疗胰头癌疗效。方法：将胰头癌28例随机分为射频消融加姑息手术组（观察组）15例和单纯姑息手术治疗组（对照组）13例,比较两组术后疼痛缓解、生存和发生并发症情况。结果：观察组术后疼痛缓解、平均存活时间显著高于对照组（P〈0．01）;两组术后并发症比较,差异不显著（P〉0．05）。结论：射频消融加姑息手术治疗胰头癌疗效更显著。     

扩创I期植骨治疗感染性骨折不愈合34例分析

扩创Ｉ期植骨治疗感染性骨折不愈合３４例分析武警北京一总队第二医院外科李瑞海，张树喜，翁迈，田恒俊，谢山洪，欧阳宏杰（北京１０００３７）关键词慢性感染，骨折不愈合，扩创Ｉ期植骨感染引起的骨折不愈合，按传统的治疗方法，需在感染控制，伤口闭合３个月后再行植...     

PIM-1蛋白激酶在前列腺癌组织中的表达

目的观察原癌基因PIM1表达产物PIM1蛋白激酶在前列腺癌组织、良性前列腺增生组织及正常前列腺组织中的表达。方法应用免疫组织化学方法测定37例前列腺癌组织、26例良性前列腺增生组织及12例正常前列腺组织中PIM1蛋白激酶的表达。结果PIM1蛋白激酶在前列腺癌组织、良性前列腺增生组织及正常前列腺组织中的阳性表达例数分别是29例(78.38%),11例(42.31%)和3例(25.00%)。前列腺癌组PIM1的表达显著高于良性前列腺增生组及正常前列腺组(P<0.001)。结论原癌基因PIM1及其产物PIM1蛋白激酶有可能在前列腺癌的发生发展中发挥重要作用。     

射频消融与姑息手术治疗胰头癌的临床对比分析

目的 评估术中冷循环射频消融治疗不能切除的胰头癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析比较15例使用冷循环射频消融+姑息手术与13例单用姑息手术治疗不能切除的胰头癌患者的术后并发症和生存率.结果 所有患者均获得随访,围手术期死亡率为0.使用冷循环射频消融+姑息手术治疗的患者存活12个月以上10例.最长者已达42个月,中住生存期24.6个月.单用姑息手术治疗的患者中位生存期10.2个月.冷循环射频消融治疗患者术后腰背部疼痛减轻明显.但术后胰瘘、消化道出血等并发症的发生率增加.结论 术中冷循环射频消融治疗不能切除的胰头癌是安全有效的.     

前列腺癌中巨嗜细胞抑制细胞因子-1基因的表达及意义

目的评估巨嗜细胞抑制细胞因子-1（MIC-1）在前列腺癌细胞系和前列腺癌组织中的表达情况，并明确其表达水平和临床病理学参数间的关系。方法用RT-PCR及免疫组化方法检测MIC-1在LNCaP、PC-3细胞系和前列腺癌组织中的表达。结果MIC-1在LNCaP细胞系中高表达，在前列腺癌组织中的表达水平明显高于增生和正常前列腺组织（P〈0．001）。MIC-1基因表达水平和前列腺癌临床分期、Gleason评分、PSA水平、前列腺体积以及患者年龄均无明显相关性。结论MIC-1蛋白可能将成为前列腺癌诊断新的肿瘤标记物。