上海市某看守所及拘留所育龄女性羁押人员生殖健康相关知识、态度及行为调查

目的了解监管场所育龄女性羁押人员生殖健康相关知识知晓情况,为制定有效的健康干预措施提供理论依据。方法采用匿名问卷调查法,对所内育龄女性羁押人员进行生殖健康相关知识、态度及行为调查。结果共调查看守所及拘留所育龄女性羁押人员286人,根据是否有高危行为将其分为高危组(197人)和普通组(89人)。两组人员对生殖健康相关知识特别是性传播疾病知识及避孕节育和人流等问题知晓率较低,均小于50%。67.83%的调查对象最望获得生殖健康相关知识教育与咨询方面帮助,可望接受的服务方式以互联网和提供避孕药具为主,分别为27.27%和28.33%。高危组与普通组在生殖健康保健行为表现即生殖卫生习惯行为养成(43.65%,88.76%)和定期进行妇检(38.58%,76.40%)、求医行为表现如曾作过生殖健康咨询检测(41.12%,75.28%)和出现生殖系统感染症状就医(44.67%,65.17%)以及高危行为表现如意外怀孕(67.51%,42.69%)、做过人流(64.47%,50.53%)、有性病史(53.29%,31.46%)、注射吸毒史(57.87%,12.36%)、近1年发生不安全性行为(63.45%,35.96%)等方面比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论看守所及拘留所育龄女性羁押人员生殖健康相关知识知晓率较低,对不同人群需采取有针对性的健康干预措施,减少疾病传播。     

慢性耳鸣的神经反馈治疗研究

目的 分析神经反馈治疗对慢性耳鸣的治疗效果,及神经反馈脑电信号作为耳鸣生物标志的可行性。方法 收集2023年1月—2023年6月经湘南学院附属医院诊断的40例慢性耳鸣患者,分为神经反馈治疗组（NF组）和声治疗组（ST组）,同期采集20例健康志愿者作为健康对照组（HC组）,分别进行5周（共15次）的神经反馈治疗或声治疗,获得此过程中的耳鸣匹配响度和耳鸣残疾量表（THI）评估数据,同时获得脑电评估数据,比较神经反馈治疗与声治疗的疗效,及神经反馈脑电信号与耳鸣的相关性。结果 NF组单次治疗前后、治疗5周后耳鸣响度匹配值与ST有统计学意义（P<0.01）,随访3个月后无统计学意义;NF组与ST组在THI功能性（F）和情感（E）维度在单次治疗、治疗5周后及随访3个月后均存在统计学意义（P<0.05）;NF组及HC组在THI功能性（F）维度与脑电能量谱拟合度高（分别为P<0.01,P<0.05）,但其他维度与脑电能量谱的拟合度存在变化（P>0.05）。结论 神经反馈治疗在改善耳鸣响度方面不如声治疗,但在情感改善方面具有明显优势,神经反馈脑电信号尚不能简单地作为耳鸣客观...     

鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术128例临床分析

目的总结鼻内镜下鼻中隔矫正术的方法和完整保留鼻中隔软骨的可行性。方法2009年3月~2012年6月鼻内镜下行较完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术128例,根据偏曲部位不同,选择不同的切口部位。鼻中隔软骨部单纯偏曲和/或上颌骨鼻突偏曲行偏曲侧Killian术式切口,复杂型偏曲均行左侧Killian术式切口,筛骨垂直板C型偏曲、棘突和梨骨嵴或棘突行偏曲前方0.5 cm处切口。术后随访6~12个月。结果 128例鼻中隔偏曲均一次性得以矫正,其中治愈112例（87.5%）,好转16例（12.5%）。所有患者术后双鼻腔通气良好。结论鼻内镜下行鼻中隔矫正术,具有视野清晰、微创、精准等优点,对不同类型鼻中隔偏曲选择个性化切口和术式可完整保留软骨支架、出血量少、并发症少,值得推广应用。     

突发声嘶诊断性治疗1例

本文报道了1例以声嘶为唯一表现的声门闭合不全病例,该病例经非甾体类抗炎药、消炎治疗及推压嗓音训练等诊断性治疗,声嘶逐渐痊愈,最终诊断为双侧环杓关节炎.声门闭合不全以对因治疗为主,在病因尚无法确定时,可通过诊断性治疗间接确定病因.     

人工耳蜗植入术中因内耳畸形发生“井喷”的危险因素分析

目的 分析人工耳蜗植入术治疗内耳畸形中发生“井喷”的危险因素。方法 回顾性分析湘南学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科及中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科2010年1月～2015年10月收治的25例内耳畸形行人工耳蜗植入术患者的病例资料。结果 8例患者术后出现“井喷”,其中植入右侧6例、左侧2例。畸形类别：双侧耳蜗内听道相通伴Mondini畸形或前庭导水管扩大分别为4例、2例,双侧耳蜗内听道不相通+前庭导水管扩大1例,右侧耳蜗内听道相通+左侧Michel畸形右侧Mondini畸形1例。25例患者术后均获得满意听力。结论 内耳畸形中前庭导水管扩大、Mondini畸形和耳蜗听道相通是人工耳蜗植入术中的常见危险因素,术前需行影像学检查,全面评估“井喷”发生风险,降低其发生率,确保手术效果及人工耳蜗听觉建立。     

阿奇霉素联合氨溴索口服液治疗40例儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的:探析临床应用阿奇霉素联合氨溴索口服液治疗慢性鼻窦炎儿童患者的疗效。方法:本研究随机抽取我院2012年2月~2013年3月期间收治的80例慢性鼻窦炎儿童患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组40例患者给予10mg/kg·d阿奇霉素,口服,1次/d,服用3d后停用4d即7d为1疗程,治疗组40例患者在对照组用药基础上给予氨溴索口服液,口服,7d为1疗程,持续治疗8个疗程,对比分析两组患儿的疗效。结果:疗程结束后两组患儿临床症状和体征明显改善,治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05);治疗组患儿总有效率为92.50%明显高于对照组的72.50%(P0.05)。结论:阿奇霉素联合氨溴索口服液能明显改善儿鼻窦炎患者的临床症状和体征,减轻炎症,治疗效果确切,不良反应低,值得在临床实践中广泛推广和应用。     

拉西地平联合美托洛尔治疗社区高血压的疗效观察

目的 观察拉西地平联合美托洛尔治疗社区高血压的临床疗效.方法 选取社区57例高血压患者随机分为拉西地平组19例、美托洛尔组19例和联合治疗组19例3组.拉西地平组给予拉西地平片4 mg/d;美托洛尔组给予美托洛尔12.5 mg/次,2次/d;联合治疗组给予美托洛尔12.5 mg/次,2次/d和拉西地平片4 mg/d.3组疗程均为12周,观察3组患者的降压效果、心率变化和不良反应情况.结果 治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为94.7%,10.5%,与美托洛尔组的68.4%和31.6%相比差异有统计学意义(P<0.05);与拉西地平组的63.2%和36.8%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用拉西地平联合美托洛尔治疗高血压的临床疗效较好,值得在社区中推广应用.     

听力筛查未通过的婴幼儿1048例听力学分析

目的探讨未通过听力初筛的婴幼儿听力诊断情况。方法用脑干听觉诱发电位（ABR）及多频稳态听觉诱发电位（AssR）技术对听力初筛未通过的婴幼儿进行听力学诊断（3月内初诊,6月内复诊）。结果1048例听力筛查未通过者初诊假阳性率65．17％,真阳性率34．83％;复诊时听力恢复正常者（可恢复率,多为轻-中度听力损失者）10．40％,最终确诊率24．43％。结论听力筛查及后续的听力诊断是对6月龄以内的先天性听力损失婴幼儿做出早期和正确的听力学评估的重要手段,有助于早期干预治疗。     

开放式鼓室成形术与改良乳突根治术联合治疗 慢性化脓性中耳炎的疗效分析

目的探讨和观察开放式鼓室成形术与改良乳突根治术联合治疗慢性化脓性中耳炎的临床治疗效果。 方法2010年6月～2015年6月收治慢性化脓性中耳炎患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组各60例。观察组患者采用开放式鼓室成形术与改良乳突根治术联合治疗,对照组患者只采用改良乳突根治术。结果观察组患者的临床治疗总有效率96.67%（58/60)优于对照组的75%（45/60),差异具有统计学意义（P＜0.05);观察组的干耳时间为（37.5±8.97）d,明显低于对照组的（49.2±10.97）d,差异具有统计学意义（P＜0.05);观察组患者经过治疗以后,听力较前有提高的患者为95%（57/60),明显高于对照组的86.67%(52/60),差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论开放式鼓室成形术与乳突根治术在治疗慢性化脓性中耳炎的过程中解除中耳病变的速度较快,临床疗效明显,提高了患者的听觉能力。