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目的探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3DCRT)疗效及影响因素。方法32例经病理组织学和/或细胞学确诊的中晚期非小细胞肺癌患者实施3DCRT。结果放疗止血率100%,疼痛缓解率91.6%,肺部肿块完全缓解CR25%,部分缓解PR56.2%,总有效率81.25%,稳定18.75%,全组生存时间为3个月至6年,中位生存时间为15个月。1、2、3、5年生存率分别为95%(19/20),47%(8/17),38%(5/13),20%(1/5)。结论三维适形放疗能提高中晚期非小细胞肺癌的局部控制率继而减少远处转移提高生存率。 相似文献
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诱导化疗加同步放化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 比较诱导化疗加同步放化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 分析165例接受同步化疗加三维适形放疗的局部晚期不能手术治疗的非小细胞肺癌患者,其中93例在同步化疗前接受了谤导化疗.结果 接受了诱导化疗组的病人在总生存率(中位:1.9和1.3年,5年生存率24%和11%.P<0.001)和无远处转移生存率(5年率42%和23%,P=0.021)方面要好于无诱导化疗组;诱导化疗对腺癌或大细胞肺癌的总生存率有显著影响(5年生存率24%vs8%,P=0.003),但是对鳞癌没有差异.结论 诱导化疗加同步放化疗对局部晚期不能手术治疗的肺腺癌和大细胞肺癌在生存率方面能有显著性的提高. 相似文献
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目的 评价适形放疗加用放射性125Ⅰ粒子组织间永久性植入治疗盆壁复发肿瘤的疗效和安全性.方法 对23例盆壁复发肿瘤患者(宫颈癌15例结直肠癌8例)共27个病灶采用计算机立体计划系统计算布源,在CT导向下行125Ⅰ粒子立体周边插植植入术后一周内开始适形放疗治疗,结束后1~3个月复查CT. 结果 疼痛缓解率91.3%.下肢水肿缓解率90.9%.CR 56.5%,PR 34.8%,NC 4.3%,PD 4.3%.1例患者治疗区域肿瘤无变化对侧盆壁及腹膜后出现新生转移灶.结论 放射性125Ⅰ粒子植入术联合适形放疗治疗盆壁复发肿瘤安全、不良反应小,耐受性好.近期疗效满意远期临床疗效尚需选一步临床研究证实. 相似文献
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目的比较鼻咽癌后程三维适形(3-dimensionalconformalradiotherapy,3DCRT)和传统放疗(2-dimensionalradiotherapy,2DRT)在靶区和周边重要器官的不同剂量分布并探究3DCRT的潜在优势.方法比较和分析5例鼻咽癌7野后程3DCRT和其相应的2DRT在各靶区和重要器官的剂量体积直方图(dosevolumehistogram,DVH)的各项指标值.结果与2DRT相比,3DCRTPTV的Dmean从92.7%提高至96.1%;剂量不均匀度(DI)从84.1%降至59.3%;90%等剂量线适形指数(CI)从0.32提高到0.51;但两者PTV接受90%处方剂量的体积均小于90%;在颈动脉鞘区,3DCRT的Dmean提高了5%但Dmax达117.2%.3DCRT和2DRT相比,串行器官如视神经、脑干和颞叶的Dmax分别为:33.5%和104.3%,11.7%和26.4%,97.6%和103.2%;但在晶体、眼球和下颌骨则分别为:16.1%和2.8%,21.3%和8.7%,115.3%和104.2%.在并行器官的Dmean,颞颌关节:68.5%和93.3%;耳蜗:58.5%和69.0%;而腮腺则为59.8%和43.3%。结论与传统放疗相比,鼻咽癌后程3DCRT降低了视神经、脑干、颞叶、颞颌关节和耳蜗的剂量,但却增加了晶体、眼球、下颌骨和腮腺的剂量.3DCRT使靶区剂量的适形性分布有所改善,潜在可能使颈动脉鞘区受累的鼻咽癌患者受益.但靶区剂量覆盖仍显不足,通过调强放疗有望达到更理想的剂量分布. 相似文献
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鼻咽癌1882例放射治疗效果分析 总被引:5,自引:0,他引:5
鼻咽癌是我国南方最常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗手段是放射治疗。本文对本院1977年7月至1980年12月收治的首程根治性放疗的鼻咽癌1882例进行临床分析。全组失访68例,随访率为96.4%。 相似文献
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目的探索并选定局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)预防性脑照射目标人群。方法回顾性分析2006年6月至2010年10月收治的114例LA-NSCLC患者资料,选择其中相关病例分析脑转移高危因素及相关特点。结果2年脑转移率31.58%(36/114),脑转移首发的发生率为20.18%(23/114)。孤立脑转移的发生率为9.65%(11/114)。二值Logistic回归分析进入方程的变量为病理类型(OR=5.892)和治疗方式(OR=2.888),非鳞状细胞癌和单一治疗方式的患者脑转移率高(P〈0.01),模型拟合度好(P〉0.05)。预测脑转移的总正确率为67.7%。脑转移或死亡病例乳酸脱氢酶增高率(17.54%)较无脑转移并生存病例(0)高(P〈0.01),同时显示纵隔淋巴结转移组数与个数呈正相关(r=0.716,P〈0.01),腺癌较鳞状细胞癌脑转移或死亡率高(P〈0.01),且有更多的纵隔淋巴结转移(P〈0.05)。鳞状细胞癌及腺癌肿瘤最大直径均数分别为5.8em和3.9em(P〈0.01)。结论LA-NSCLC患者单一治疗方式脑转移发生率高。原发肿瘤大、乳酸脱氢酶高、非鳞状细胞癌、多站及多个纵隔淋巴结转移可作为脑转移相关危险因素进行预防性脑照射研究。 相似文献