复方蒲公英灌肠液治疗溃疡性结肠炎80例

目的:观察中药蒲公英提取液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:溃疡性结肠炎患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),前者用蒲公英提取液灌肠,后者用柳氮磺胺毗绽治疗.结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率75.5%,差异具有显著性(P<0.01).结论:中药蒲公英灌提取液肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,建议临床推广应用.     

喉原发性神经内分泌癌1例及文献复习

目的报告1例喉原发性神经内分泌癌，对其进行光镜、免疫组织化学标记，结合文献复习并探讨其病理学特征及其鉴别诊断。方法对1例喉原发性神经内分泌癌进行光镜及免疫组织化学标记。结果镜榆：肿瘤组织呈实体性腺样细胞，细胞呈索状、巢片状、管腔样排列，瘤细胞较小，大小一致，细胞核圆形或卵圆形，核分裂象罕见，未见坏死，肿瘤内血管丰富。免疫组织化学染色结果，角蛋白（AE1／AE3）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触索（Syn）均（＋），嗜铬蛋白（Cga）灶性（＋）。结论喉原发性神经内分泌癌是少见的肿癌，形态学上应与以下疾病鉴别：（1）喉副节瘤，（2）喉无色素性恶性黑色素瘤，（3）喉低分化鳞癌，（4）喉低分化腺癌，（5）浸润到喉及转移性的甲状腺髓样癌、肺不典型类癌。免疫组织化学标记对于鉴别诊断有帮助。     

软组织孤立性纤维性肿瘤（SFT）2例报道及文献复习

目的探讨孤立性纤维性肿瘤的临床病理覆免疫组化特征，鉴别要点．方法报道2例软组织孤立性纤维性肿瘤，结合对本稿的临床病理特点进行探讨．结果临床主要表现为肿块，有包膜，切面实性，灰白灰红，质硬．镜下见背部肿块肿瘤细胞为上皮样，细胞丰富肥胖及轻度异型增生，有小核仁，伴乳头样结构，找见个别核分裂相，血管丰富，有包膜：镜下见外阴部肿瘤为梭形细胞增生，血管丰富，胶原丰富呈瘢痕样．免疫组化标记显示：背部肿瘤细胞CD34（＋）、VIM（＋）、α-SMA（部分＋），S-100（＋）、CD31．F8、CK5／6、EMA，CAM5．2、bcl-2、D240均为（-）；外阴部肿瘤细胞Actin（-），CD34（＋）、S-100（＋）。结论背部及外阴部孤立性纤维性肿瘤少见，目前认为SFT有浸润性生物学潜能，约10％-20％表现为恶性生物学行为，应完整切除肿瘤，切缘必须切除干净．     

骨形态发生蛋白与碱性成纤维细胞生长因子联合修复软骨缺损的效果评价*

背景：多种细胞生长因子在骨软骨代谢过程中的协同作用越来越受到重视,但目前复合细胞生长因子修复软骨缺损报道较少,且修复效果尚无定论。 目的：探讨骨形态发生蛋白和碱性成纤维细胞生长因子联合应用修复关节软骨缺损的效果。 方法：24只日本大耳白兔建立骨软骨缺损模型后随机等分为4组,对照组缺损处仅填塞明胶海绵,其他3组在对照组基础上,缺损处分别注射骨形态发生蛋白和碱性成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白、碱性成纤维细胞生长因子。 结果与结论：大体观察显示联合应用2种细胞因子后,软骨缺损面基本修复但稍不平整,单独使用其中1种细胞因子缺损面未完全修复,对照组无明显修复。联合应用2种细胞因子缺损部位软骨细胞数多于其他3组(P < 0.05),且Ⅱ型胶原免疫组化染色深于其他组。提示联合应用骨形态发生蛋白和碱性成纤维细胞生长因子可以促进关节软骨损伤的修复,疗效优于单独应用骨形态发生蛋白或碱性成纤维细胞生长因子。 关键词：骨形态发生蛋白;碱性成纤维细胞生长因子;修复;软骨缺损;细胞因子 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.11.003     

鸦胆子乳剂、5-Fu局部注射联合开道散对人胃癌裸鼠移植瘤的抗肿瘤机制研究

目的研究鸦胆子乳剂、5-Fu局部瘤体注射联合灌服开道散对人胃癌SGC-7901移植瘤的抑制作用及可能机制。方法建立人胃癌SGC-7901裸鼠移植瘤模型后传3代,接种于裸小鼠右前肢腋窝皮下,待肿瘤生长至50-250mm3后随机分6组：对照组A组（0.9%NaCl溶液）,治疗组B（5-FU）组、C组（5-FU及鸦胆子乳）、D组（开道散联合5-FU）、E组（开道散联合5-FU、鸦胆子乳）、F组（开道散）。实验期间,每周测量两次瘤体体积,给药结束,将动物脱颈处死,剥离出肿块称重,比较各组肿瘤重量,计算肿瘤抑制百分率;用免疫组化方法检测荷瘤组织中p53、Ki67表达情况。结果除F组瘤重与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,余各治疗组瘤重均显著低于对照组,但治疗组间C组、D组与B组比较无统计学意义（P〉0.05）,而E组与B组相比有统计学意义（P〈0.05）;除F组外,其余各治疗组均有不同程度下调p53、Ki67表达,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但C组、D组与B组比较各免疫组化指标表达无明显差异（P〉0.05）,而E组较B组各免疫组化指标下调明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论瘤体内注射鸦胆子乳剂、5-Fu联合灌服开道散有一定的协同增效作用,其机制可能与抑制p53、Ki67表达,抑制肿瘤细胞的生长与增殖有关。     

贫困地区糖尿病患者住院情况及诊治现状调查研究

目的探讨贫困地区糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者住院情况及诊治现状,明确今后防治工作重点。方法对2000～2009年广西忻城县人民医院360例DM患者的住院比率、职业、诊断时间、卫生宣教、胰岛素使用、病死率等进行调查研究。结果住院比率前后相差不大,农民的住院人数逐年增加,有98例(27.22%)因并发症或其他疾病入院后方确诊,有142例(39.44%)未接受过系统的卫生宣教,胰岛素使用逐年增多,病死率由2000年的0上升到2009年的7.14%。结论贫困地区DM的发病率及住院比率比发达地区偏低,但是病死率较高,必须重视防治工作。     

胰腺实性-假乳头瘤复发并转移一例

正1病例介绍患者,女,65岁,因反复腹部疼痛不适3年余,再发6 d入院。患者腹部隐痛主要位于左侧,呈阵发性,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、黑便,时有发热,肛门无排气排便,患者上述症状时有发作,经过治疗症状均可缓解。患者在外院有胆囊手术切除、胰体尾肿瘤+脾切除术史6年余,病理诊断:胰腺实性-假乳头瘤(solid-pseudopapillary neoplasm of the pancreas,SPN)。查体腹部平坦,柔软,左侧腹部压痛,未见腹壁肠型、肠蠕动波,腹壁静脉无曲张,