连续性医护健康干预对脑卒中患者生活质量的评价

目的:研究连续性医护健康干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法:将60例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组出院后继续实施连续性医护健康干预6个月,对照组进行常规的出院指导。比较两组患者在出院后第1、3、6个月的遵医行为的依从性,并比较出院后第1、3、6个月生活质量评分。结果:两组患者在第1个月期间服药、肢体康复训练、日常生活能力训练、自我监测、定期复诊方面依从性比较无显著差异;但在第3、6个月期间,干预组的前述遵医行为依从性明显好于对照组(P<0.05)。结论:连续性医护健康干预可改善患者的遵医行为,提高其生活质量、康复效果及自理能力。     

老年人不典型急性心肌梗塞21例临床分析

目的 增加对老年人不典型急性心肌梗塞(AMI)的认识，减少误诊。方法 回顾性分析21例不典型AMI临床资料。结果 21例均无典型心绞痛症状，较常表现为：心功能不全、心律失常、异常出汗、晕厥、腹痛、休克、低血压，亦可表现为咽痛、精神异常及瘫痪。结论 老年人AMI临床症状不典型者较多，应充分认识其临床表现的多样性，才能提高诊断水平。     

阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及D-二聚体的影响

目的探讨阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及D-二聚体的影响。方法选取2012年4月‐2013年4月该院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,对所有患者采用阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗,观察患者的治疗效果及治疗前后的血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及D-二聚体的变化情况。结果60例患者经治疗后,3例无效,20例有效,29例显效,8例痊愈,治疗总有效率为95.0%。与治疗前相比,治疗后患者的血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及D-二聚体水平均显著降低(P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗急性脑梗死具有良好效果,可显著降低患者的血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及D-二聚体水平,值得应用。     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿临床研究

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的临床价值.方法 将兴宁市人民医院2008年10月-2010年5月收治的急性心源性肺水肿患者45例随机分为两组,对照组21例常规药物治疗,治疗组24例在常规药物治疗的基础上,应用BiPAP呼吸机面作者单位：514500 兴宁市人民医院心血管内科罩辅助通气,观察其前后症状、体征及动脉血气分析结果.结果 治疗组患者1h后呼吸、心率明显减慢SpO2、PaO2均明显改善,SBP和pH恢复正常,临床症状体征明显改善,与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 无创机械通气治疗急性心源性肺水肿安全有效能迅速纠正缺氧、改善心功能,值得临床推广.     

盐酸地尔硫(艹卓)控释胶囊治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨口服盐酸地尔硫[艹卓]（控释胶囊）治疗不稳定型心绞痛（UA）患者的临床疗效。方法91例UA患者分为两组，对照组45例给予常规抗心绞痛治疗，地尔硫[艹卓]组46例在此基础上给予口服盐酸地尔硫[艹卓]（控释胶囊），每天一次，疗程1周。对比观察两组心绞痛发作次数、持续时间，以及血压、心率的变化及副作用。结果地尔硫[艹卓]组临床总有效率高于对照组（P〈0．05），两组血压比较无统计学差异（P〉0．05），地尔硫[艹卓]组心率低于对照组（P〈0．05）。结论口服地尔硫[艹卓]（控释胶囊）治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效和安全性。     

藻酸双脂钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察藻酸双脂钠治疗不稳定型心绞痛（UAP）疗效。方法随机抽取80例不稳定型心绞痛住院病人分治疗组和对照组各40例,对照组常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用藻酸双脂钠100mg加入生理盐水250mL静脉滴注。结果治疗组有效率92.5%优于对照组67.5%,有统计学意义（P〈0.05）。对照组在治疗期间2例发生心肌梗死,治疗组无一例发生心肌梗死,无明显不良反应。结论藻酸双脂钠能降低血液粘稠度,有效减少心绞痛发作,降低心肌梗死发生率。     

降纤酶、低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的　观察降纤酶、低分子肝素 (速避凝 )联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法　 6 0例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组 ,治疗组在对照组严格内科药物治疗基础上 ,用降纤酶 10u、5u、5u加入 0 9%氯化纳注射液 2 5 0ml分别于入院第 1、3、5天静滴 ,滴注时间为 1～ 1 5h。观察两组心绞痛发作及心电图变化 ,1周后评定疗效。结果　治疗组显效率 5 0 % ,总有效率 93%。对照组显效率 2 7% ,总有效率 77%。两组比较显效及总有效率有统计学显著差异 (P <0 0 5 )。结论　在设备技术相对薄弱的基层医院 ,对于经严格内科药物治疗无效的心绞痛 ,降纤酶与低分子肝素联合应用疗效确切 ,不良反应少。     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗顽固性心衰的疗效观察

目的观察硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合应用治疗顽固性心衰临床疗效。方法选择90倒顽固性心衰患者随机分为治疗组50例,联合应用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺恒速泵静脉注入;对照组40例,给予洋地黄、利尿剂、ACEI等常规药物治疗。结果二组疗效比较差异有统计学意义。结论硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合应用治疗顽固性心衰能迅速改善临床症状,提高G功能,疗效显著。     

急性心肌梗死单病种过程质量评价与397所三甲医院的比较分析

目的调查分析急性心肌梗死单病种质量管理实施情况。方法以2011年5月-2012年4月报送的63例急性心肌梗死病例为调查对象,选取中国医院协会评价评估部报告的全国397所三甲医院2009年10月-12月报送的14558例急性心肌梗死病例作为对照组。比较两组1-8项过程质量评价指标的完成情况。结果调查组较对照组除第三项指标外,其余各项指标执行率都达到或超过三甲医院（2009年）的水平。结论急性心肌梗死的诊疗活动是规范的,流程是合理的。单病种质量管理仍然需要不断的持续推进。     

脑卒中后癫痫71例临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点及预后。方法 回顾性分析脑卒中后继发癫痫71例的临床资料。结果 脑卒中后癫痫的发生率为5．37％，其中发生于蛛网膜下腔出血30．23％，脑出血6．05％，脑梗死4．04％。本组早发性癫痫37例，28例为强直一阵挛性发作，迟发性癫痫34例，24例为部分性发作。结论 脑卒中后癫痫发生率以蛛网膜下腔出血最高。早期多为强直一阵挛性发作，晚期主要是部分性发作，对脑卒中后癫痫发作必须依据不同情况进行治疗。