噻肟单酰胺菌素治疗严重革兰氏阴性菌感染的效果和安全度

噻肟单酰胺菌素(Aztreonam)是第一种人工合成的新型单环β-内酰胺族抗生素。此种抗生素特征是仅对革兰氏阴性非厌氧菌具有抗菌活性,包括肠杆菌、嗜血杆菌、奈瑟氏菌以及非发酵菌(例如绿脓杆菌)等。本药由胃肠道外给药,半衰期大约为2小时。大多数感染可每隔8～12小时给药1次。由于此药与其他β-内酰胺抗生素几乎没有交叉免疫反应,因此用于青霉素或头孢菌素过敏患者显然是安全的。本文目的在于评价噻肟单酰胺菌素治疗敏感细菌引起的严重感染的效果和安全度。选择住院的下呼吸道、腹腔内、尿路,皮肤、妇科、骨和关节感染以及菌血症和败血症等成人患者作为研究对象。剂量为1～     

心得平与甲基多巴用作老年人第二线抗高血压药物的比较

最近许多研究表明,抗高血压疗法可显著降低老年高血压患者的心血管发病率和病死率。虽然普遍公认老年高血压患者的第一线疗法应包括利尿剂,但需加用第二种药物时,临床上应推荐那些药物则还不清楚。美国有些机构赞成加用甲基多巴或可乐定。另一方面,某些权威似乐意采用β-阻滞剂作为第二线药物。老年人的独特血液动力学特性、相对较高的血浆儿茶酚胺水平、较低的血浆肾素活性以及低β-肾上腺素能受体敏感性,使之对中枢作用的交感神经抑制剂比β-阻滞剂更为有效。但尚未在老年人组进行过直接对比。本研究拟对二类药物的抗高血压作用加以比较。本组包括65～80岁血压经二次以上测量未被控制或因不良作用而必须停药的患者。以下患者不     

苯妥英钠抗心律失常的疗效观察

本文报导用苯妥英钠治疗各种心律失常共66例。指出其疗效高,对毛地黄中毒所致心律失常尤为显著,而副作用则较小。作者对给药途径、剂量和典型病例作了扼要的介绍,并就本药的作用原理及如柯防止不良反应等问题进行了讨论。     

特拉唑嗉:一种新的α_1—肾上腺素能拮抗剂

特拉唑嗪(Terazosin)是一种新的选择性α—肾上腺素能阻滞剂,在结构和作用方面类似哌唑嗪。它们在化学上的差异仅在于哌唑嗪呋喃环为饱和状态,但此种结构改变可阐明二者的药代学差别。作用部位和机理特拉唑嗪对高血压患者的血液动力学(血管扩张)效应系由于类似哌唑嗪的选择性α_1—肾上腺素能抑制引起。犬的血液动力学研究显示,静脉给特拉唑嗪由于降低外周血管阻力而     

利尿剂的临床应用

本文仅就个人体会及有关文献,对几种常用的和新型利尿剂在治疗水肿方面的临床应用,作一综述如下:一、成酸性利尿剂包括氯化铵、硝酸铵、氯化钙等,以氯化铵效果较好。成酸性利尿剂是一种酸性盐,其作用在于其阳离子被破坏或不被吸收,阴离子从小便排泄时结合钠及其他阳离子一起排出,水分也一同被带出。例     

静脉补钾和利多卡因抢救锑剂所致心源性脑缺氧综合征

1970～1977年,我们采用静脉补钾和利多卡因抢救锑剂所致心源性脑缺氧综合征12例,全部治愈出院。一般资料男1例,女11例,年龄19～55岁。12例在锑剂治疗过程中均有轻重不等的肠胃道反应(主要为恶心、呕吐、纳差),部分患者有胸闷、心悸、头昏、昏厥。发作时均有心脏骤停伴意识丧失、呼吸停止等表     

老年人的用药

按人口计算,老年人在整个人口中用药较多,而且当前老年人口日益增加。在住院病人中,药物不良反应的发生率随年龄而增多,80～90岁的患者,药物不良反应发生率为50岁以下的3倍。老年人对许多药物反应与年轻人有差异,必须熟悉这些差异并采取相应措施,才能     

采用连续不卧床腹(?)透析改进心力衰竭的处理

连续不卧床腹膜透析(CAPD)不仅有助于清除内毒素的代谢产物例如尿素和肌酐,而且也可用以去除过多的液体,保持生理的电解质平衡。本文报告4例对传统药物疗法无效的充血性心力衰竭(CHF)患者采用 CAPD 治疗获得成功。其中例3为31岁男性,因劳力后呼吸困难加重于1982年第1次入院。诊断为扩张性心肌病伴全心功能不全。采用地高辛、速尿,螺旋内脂及哌唑嗪等治疗,患者心功能恢复代偿。在此后2年间,曾发生过多次心功能失代偿而住院。1984年秋季,患者病情显著恶化。曾作 Swan-Gamz 导管检查显示,肺动脉压55/30/40mmHg;肺毛细血管楔压30mmHg;心脏指数2.4L/m~2。超声心动图检查:射血分散33.2%。采用多巴酚丁胺、巯甲丙脯酸、尿速、利尿酸、地高辛     

肝昏迷并发脑水肿(附10例临床分析)

肝昏迷并发脑水肿的死亡率很高,我们于1972年8月～1977年5月,曾遇到本症10例,现报道如下。一般临床资料男6例;女4例。年龄在40～78岁之间,其中41～51岁者占8例。原发肝病均为血吸虫病性肝硬化,内有3例合并肝炎后性肝硬化,3例