清远市清新区预防接种门诊医务人员丙肝职业暴露认知现况分析

目的了解清远市清新区预防接种门诊医务人员丙型肝炎职业暴露认知现况,并对其分析,为今后防控工作提供依据。方法采用普查方法,对广东省清远市清新区16个预防接种门诊医务人员进行问卷调查。结果共调查16个预防接种门诊154名医务人员,丙肝职业暴露认知知晓率为44.18%;23～29岁年龄组、中专及以下文化程度组和1～5年工作年限组知晓率低于其他组别;≥40岁组知晓率为最高80.95%,知晓率随年龄增加而增加(χ~2=5.72,P<0.05);本科及以上组知晓率为最高81.82%,文化程度越高水平知晓率越高(χ~2=9.34,P<0.05);≥16年组知晓率为最高90.00%,随工作年限越长知晓率越高(χ~2=9.81,P<0.05)。结论清远市清新区预防接种门诊医务人员丙型肝炎职业暴露认知不高,相关知识比较缺乏,存在不安全注射、诊断及治疗不到位等风险。今后,应因地制宜、精准施策开展教育培训工作,是下一步教育培训工作重点。     

清远市清新区农村中小学生伤害认知现状及影响因素分析

目的通过对清远市清新区农村中小学生伤害认知情况的调查,为开展有效的健康教育和干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,对清远市清新区禾云镇和浸潭镇的5 504名中小学生进行自填式问卷调查,调查内容包括个人基本情况、家庭情况、学校安全教育情况及伤害知识认知情况。并对伤害知识达标水平的影响因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果调查5 504名学生,回收5 250份有效问卷,有效率95.37%。伤害知识达标率为87.33%,男、女生的达标率分别为85.40%、90.05%,中、小学生的达标率分别为91.63%、83.25%,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素结果显示,个人因素、家庭因素、学校因素对伤害知识水平的影响均有统计学意义(P0.05,95%CI不含1)。女性(OR=1.43)、中学(OR=1.87)、身体一般(OR=1.88)及健康(OR=1.83)、非独生(OR=1.48)、非留守(OR=1.17)的学生伤害知识达标水平较高;老师很少(OR=0.43)及从不(OR=0.49)强调安全问题、学校无开展安全演习(OR=0.36)的学生伤害知识达标水平较低。结论清新区农村中小学生的伤害知识水平较高,个人因素、家庭因素、学校因素分别对清新区农村中小学生的伤害知识水平存在不同程度的影响,相关部门应根据不同特征的中小学生,有针对性地开展健康教育,提高其对伤害的认知水平,规范中小学生的日常行为习惯,降低伤害发生率。     

基于慢病APP平台管理高血压患者的血压控制效果及其相关因素分析

目的探讨基层社区利用慢病APP平台进行慢病健康管理的内容、步骤和规范,评估慢病APP健康管理后对改善患者血压的效果。方法 2018年1～6月,选取清远市清新区太和镇及太平镇322例高血压病患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统高血压管理模式组)和观察组(采用标准化的慢病APP管理模式组)每组各166例;应用慢病APP管理模式将两组患者前后的患者性别、年龄、文化程度、BMI值、相关知识知晓率、生活方式、服药治疗情况、危险级别及管理级别进行比较。结果观察组的文化程度、BMI值、相关知识知晓率、生活方式、服药治疗情况及管理级别水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);影响慢病APP管理模式效果的因素有年龄、文化程度、体重指数、相关知识知晓率、生活方式、服药治疗情况及管理级别。结论采用标准化的慢病APP管理模式在高血压管理中的血压控制效果明显,为基层社区采用多元化管理高血压患者提供借鉴作用。     

探讨高血压患者对药物依从性的影响分析

目的:探讨高血压患者的用药依从性及采取相应的对策。方法:回顾性分析我院自2010年1月至2012年12月我院收治的228例高血压患者,随机分为两组,随访组和对照组各114例。定期对随访组进行有关疾病知识及用药依从性的随访,对照组只在1年后采用相同的方法了解其用药依从性。结果:随访组离院后1年的服药依从性评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中年高血压患者定期加强健康宣传教育,并让患者进行自我检测等,可提高其用药依从性。     

一起旅行团副溶血性弧菌食物中毒调查分析

目的对一起由旅游团聚餐引起的食物中毒事件进行调查和分析,探索致病因素并提出防控措施。方法制定病例定义开展病例搜索,根据发病流行曲线推断可疑暴露餐次,通过病例对照研究分析可疑食物。分析发病与进食量的剂量反应关系、潜伏期和剂量的关系。开展现场卫生学调查,采集相关样品进行实验室检测。结果本次中毒确诊病例14名,均为同一旅游团旅客。病例对照研究显示2017-08-14晚餐的"花斑鱼"OR=73. 67,95%CI:6. 85～792. 46,病例组的进食量高于对照组(OR=16. 2,95%CI:2. 61～100. 45),发病与进食量有剂量反应关系,剂量与发病潜伏期呈负相关关系(r=-0. 573,P0. 05)。1份养殖水槽水和6份来病例的肛拭子检出副溶血性弧菌。结论这是一起副溶血性弧菌污染引起的细菌性食物中毒。危险餐次为2017-08-14晚餐,危险食物为"花斑鱼"。建议加强对旅游团餐的监管,控制酒店接待上限、规范加工流程,防止类事件再次发生。     

一起职业性有机锡中毒事件的调查分析

目的:报告一起职业性有机锡中毒事件,探索职业性防范措施,总结经验教训,防止类似事件的发生。方法:采用现场危害因素检测、工作现场及生产工艺调查的方法,结合中毒工人的职业史、临床表现和检验室结果,综合分析工人中毒的原因。结果:生产过程中添加含三甲基氯化锡的稳定剂,工人未做有效个人防护措施导致事故的发生。结论:生产过程应使用不含锡的稳定剂,工人应做好有效的个人防护措施,工厂要重视职业病防护工作,改良生产工艺,改善工作条件,保护工人的健康。     

应用手机APP模式对农村高血压患者的管理效果

目的探讨应用手机APP模式对农村高血压患者的管理效果。方法招募对象来自2017年4~10月清远市管理的高血压患者360例(对照组及应用APP组各180例);观察两组管理前后高血压知识、信念及行为改变情况;比较应用组管理前后的健康各维度、自我管理技能及自我效能感得分。结果 6个月APP管理后,应用组高血压知识(80.5%)、信念(70.8%)及行为(65.8%)的知晓率均高于对照组(46.1%、57.9%、31.0%);高血压患者手机APP健康管理得分与自我管理技能得分、与自我效能感得分间均存在正相关。结论应用APP管理后,高血压患者的高血压知识、态度、行为知晓率明显提升,效果显著,应用可行性较好,有推广价值。     

食品加工生产人员卫生知识知信行模型调查

为了解食品加工生产人员卫生知识知信行模型发育水平及其相关关系。采用分层抽样和问卷调查。得出结论:食品加工生产从业人员卫生知识知晓率为97.5%,卫生行为形成率为92.5%,卫生知识与卫生行为之间有相关关系(r=0.24674,P=0.0004)。食品加工生产人员卫生知识知信行发育水平较高,量化分级管理行之有效。     

血清可溶性E-选择素、超敏C-反应蛋白、血尿酸与急性心肌梗死的相关性研究

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者治疗前后血清可溶性E-选择素、超敏C-反应蛋白、血尿酸水平的变化及相关性。方法选择72例AMI患者作为病例组（AMI组）,同时选择42名健康体检者作为对照组,观察对照组及AMI组治疗前及治疗7d、4周时的SES、hs-CRP、UA水平并进行相关分析。结果治疗前,AMI组血清SES、hs-CRP、UA水平较对照组显著升高（P〈0.01）,治疗7d后,AMI组各因子水平均较治疗前显著降低（P〈0.01）,随访4周,AMI组SES、hs-CRP、UA水平继续降低,但仍高于对照组（P〈0.01）。SES、hs-CRP、UA两两之间均呈显著正相关（P〈0.01）。结论炎症因子SES、hs-CRP、UA水平的增加与AMI的发生密切相关,而通过抑制机体的炎症反应,降低炎症因子表达水平,有可能降低冠心病患者发生心血管不良事件的风险,从而降低AMI的发病率,改善患者预后。     

清新区中小学生近视状况及影响因素的流行病学调查分析

目的 分析清新区儿童青少年近视的状况及其影响因素。方法 采用分层抽样方法在清新区城乡各抽取6所中小学校学生,开展近视状况问卷调查,并分析其影响因素。结果 清新区2020年中小学问卷调查有效率为90.1%(3 423/3 800);调查对象7～19岁,近视率为37.9%,其中女生(41.3%)、高中(75.8%)、住宿(64.4%)和城镇(41.4%)的近视率较高,近视率随着学段增加而上升;学生近视率与其学习用眼、电子屏幕使用和户外运动频率及睡眠时间等有关。多因素分析显示,男性(OR=0.75)、过去1周日均看电视时长<1 h(OR=0.63)和过去1周无使用移动电子产品(OR=0.74)为近视的保护因素,初中(OR=2.06)、高中(OR=4.71)和过去1周日均户外活动时长<1 h(OR=1.61)为近视的危险因素。结论 清新区儿童青少年近视现象不容忽视,建议建立家—校—医合作模式的近视防控体系,加强近视预防宣传教育,控制近视危害因素,采取有效的近视预防干预措施。