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目的:观察藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)患者的临床疗效及安全性。方法:将122例肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组和对照组各61例。对照组给予七叶皂苷钠消肿及非甾体类消炎镇痛药治疗,治疗组在对照组基础上加用藤黄健骨片治疗。治疗8周后观察比较两组疗效。结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组为78.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组在中医证候评分、腰背部僵硬感评分、VAS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)患者的临床疗效比单纯使用消肿止痛药疗效更佳。 相似文献
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目的 掌握某三级甲等医院出院患者疾病构成及因素类型,为优化配置资源,制定疾病预防措施提供依据。方法 提取2018年1月1日-2018年12月31日155544名住院患者的住院病案首页信息,以主要诊断为依据,按照ICD-10标准进行疾病分类统计,并用帕累托图分析疾病构成情况,采用SPSS22.0统计软件进行数据整理与分析。结果 疾病类别构成呈现较为集中的特征,循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、神经系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病属于因素类别中的A类,是主要因素,占所有出院患者总人数的79.11%。死因构成中,损伤中毒和外伤病死率达1.32%,位于第一顺位,呼吸系统疾病、循环系统疾病病死率分别为0.61%和0.58%,位于第三位和第四位,差别均有统计学意义。结论 循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤发病率居前三位,病死率较高的是损伤中毒和外伤、呼吸系统疾病和循环系统疾病,是防治关注的重点。1 相似文献
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骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)和动脉瘤样骨囊肿(aneurysmalbone cyst,ABC)因为具有相似的表现而成为骨肿瘤诊断中较难鉴别的两类疾病;从二者的流行病学,临床特点和影像学,病理方面进行综合分析,可以得出鉴别要点,明确诊断;同时论述了诊断思维的整合性是骨肿瘤诊断的正确方法和途径。 相似文献
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目的研究11C-匹兹堡化合物B(PIB)在轻度认知障碍(MCI)与阿尔茨海默病(AD)患者诊断中的应用价值及可能影响11C-PIB结合的因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月期间在陆军军医大学大坪医院行11C-PIB PET显像的6例认知功能正常患者(NC)[男、女各3例,年龄(64.5±12.3)岁]、11例MCI患者[男4例,女7例,年龄(64.5±9.8)岁]和21例AD患者[男7例,女14例,年龄(68.1±9.1)岁]对11C-PIB的摄取情况,采用标准摄取值比值(SUVR)法及视觉分析评估11C-PIB在患者脑皮质的分布区域和结合量,并收集患者相关临床资料[包括年龄、性别、文化程度、认知障碍程度、神经心理学量表评分、血管危险因素(VRF)、载脂蛋白E(ApoE)基因等]。采用单因素方差分析或Fisher确切概率法进行组间比较,两两比较采用最小显著差异t检验,采用多元线性回归分析可能影响11C-PIB结合的因素。结果NC、MCI及AD组各脑叶组间比较SUVR差异均有统计学意义(3组各脑叶SUVR均值范围:1.16~1.26、1.19~1.35和1.40~1.61;F值:5.331~9.279,均P<0.05)。NC组与PIB阳性的MCI患者比较,后扣带回及楔前叶SUVR差异均有统计学意义(1.20±0.15与1.50±0.12,1.18±0.15与1.59±0.13;F值:6.389和10.668,t值:-2.33和-3.10,均P<0.05);PIB阳性的MCI与PIB阳性的AD比较各脑叶SUVR差异均无统计学意义(t值:-1.29~-0.51,均P>0.05)。视觉分析结果显示,AD组额叶[85.7%(18/21)]、后扣带回[85.7%(18/21)]、楔前叶[81.0%(17/21)]、颞叶[81.0%(17/21)]和枕叶[47.6%(10/21)]PIB阳性率明显高于MCI组(4/11、4/11、4/11、3/11和1/11;均P<0.05)。多元线性回归分析示认知障碍程度是影响各脑叶SUVR的独立危险因素(b值:0.377~0.536,均P<0.05),携带ApoEε4基因是影响楔前叶SUVR的独立危险因素(b=0.290,P<0.05)。结论11C-PIB有助于临床对MCI及AD患者的诊断;认知障碍程度及ApoEε4基因携带是影响11C-PIB结合的独立危险因素。 相似文献
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目的 评价一期后路经榷弓根短节段内固定(SSPI)并椎间/椎体植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效.方法 回顾性分析了2007年3月~2009年10月在该院住院治疗的32例胸腰椎爆裂型骨折患者的临床资料,采用一期后路SSPI并椎间/椎体植骨的手术方式进行治疗,对患者手术前后骨折椎椎体前缘高度、椎管狭窄指数、cobb角度数、胸腰背功能及脊髓神经功能的改善等情况进行比较,观察并评估其临床疗效及骨性融合情况.结果 术后所有患者均获得了随访,随访时间为6~18个月,平均14个月,损伤节段骨性融合率为100%.其中,骨折椎椎体前缘高度从术前的(13.8±4.2)mm恢复至术后末次随访时的(26.4±5.6)mm;后凸角从术前的(23.4±7.2)°恢复至术后末次随访时的(5.5±2.9)°;cobb角度数从术前的(21.3±6.4)°恢复至术后末次随访时的(5.3±2.7)°;椎管狭窄指数全部恢复为0;胸腰背功能(Oswestry功能障碍指数)及神经功能(Frankel脊髓损伤分级)情况均较术前有明显改善,经比较差异有显著性(P<0.05).结论 一期后路SSPI并椎间/椎体植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折,具有操作简单,创伤小,术后并发症少,骨性融合良等特点,是治疗胸腰椎爆裂型骨折的一种有效手术方式.特别是对于不完全性脊髓损伤,更具良好的临床疗效. 相似文献
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目的 探讨多排螺旋CT(Multi-detector computed tomography, MDCT)联合18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像技术(18F-FDG PET/CT)鉴别孤立结节/肿块型肉芽肿性病变与周围型肺癌的应用价值。方法 纳入2019年1月至2021年6月于本院行MDCT检查诊断为周围型肺癌但病理为肉芽肿性病变31例,及同期经病理证实的周围型肺癌38例。回顾性分析病例的临床及影像学资料,比较两组病变形态学特征、多期扫描CT值、SUVmax和SUVavg值差异。受试者工作曲线(Receiver operator characteristics analysis, ROC)评价单一指标和多参数指标联合鉴别肉芽肿性病变与周围型肺癌的效能。结果 ROC曲线分析示,单一指标中,静脉期CT值诊断效能最高(AUC=0.71,P<0.01)。以静脉期CT值30.5为临界值,鉴别肉芽肿性病变和周围型肺癌敏感性37.5%、特异性93.7%。联合指标模型中,以2个形态学特征(形态、分叶)联合4个半定量参数(动... 相似文献
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目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼与咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床效果.方法 选择60例全麻下择期手术患者,ASA(美国麻醉医师协会)病情分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为M、Y两组,每组30例.M组为麻醉维持期咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉患者,Y组为麻醉维持期异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉患者.结果 M组患者在手术期间维持脑电双频指数(BIS)45~55时,血压、心率、脉搏、氧饱和度、心电图等血流动力学变化更平稳,术中知晓、过敏发生率更低;手术结束后,两组麻醉清醒和拔管时间无显著差异.结论 较瑞芬太尼全凭静脉麻醉,咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉是一种更安全可靠的方法 . 相似文献
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有限减压及椎板重建在单节段胸椎结核手术治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨在一期后路病灶清除、植骨融合内固定基础上,采用有限减压、硬膜囊外可吸收性止血绫覆盖及椎板重建治疗单节段胸椎结核的疗效。方法回顾分析2005年9月-2010年3月收治的90例单节段胸椎结核患者临床资料,其中对照组46例采取一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗,治疗组44例在此基础上联合有限减压、硬膜囊外可吸收性止血绫覆盖及椎板重建治疗。两组患者性别、年龄、病程、病变节段、术前Cobb角、Frankel分级、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。90例均获随访,随访时间24~44个月,平均38个月。术后1周及3个月两组ESR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。影像学检查示,治疗组植骨均融合,硬膜外未见明显瘢痕组织,无内固定失效,对照组出现3例内固定失效,两组比较差异有统计学意义(P=0.032)。两组术后Cobb角均较术前显著改善(P<0.05);治疗组术后2年及末次随访时Cobb角及其矫正丢失度均优于对照组(P<0.05)。末次随访时两组ODI均较术前显著改善(P<0.05),且治疗组ODI及其改善率均优于对照组(P<0.05)。末次随访时两组Frankel分级均较术前显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(Uc=4.368,P=0.000)。结论与传统手术方法比较,一期后路有限减压、病灶清除、植骨融合内固定联合硬膜囊外可吸收性止血绫覆盖及椎板重建,具有创伤小、并发症少及患者术后功能恢复佳等特点,是治疗单节段胸椎结核的一种有效手术方法。 相似文献