同型半胱氨酸对高血压患者脑卒中复发风险的影响

目的探讨高血压合并脑卒中患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与其他危险因素对于脑卒中复发的影响。 方法分析徐州市中心医院心内科和徐州医科大学附属医院神经外科自2012年5月至2013年12月收治的1623例高血压脑卒中患者的基线资料，中位随访4.9年，根据随访事件中是否发生脑卒中分为复发组（312例）与未复发组（1311例）。Kaplan-Meier生存分析比较不同危险因素脑卒中复发率的差异，单因素与多因素Cox回归模型分析影响脑卒中复发的独立危险因素，以及危险因素之间的交互作用。 结果复发组年龄、空腹血糖、Lg Hcy的水平，以及糖尿病、房颤的患病率均高于未复发组（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，糖尿病、房颤、年龄≥60岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、Hcy≥15 μmol/L的脑卒中复发率明显升高（Log-rank检验，P<0.05）。多因素Cox回归模型分析显示，高龄、Lg Hcy水平升高，以及房颤、糖尿病是脑卒中复发的独立危险因素。Lg Hcy分别与糖尿病、空腹血糖、年龄存在交互作用。 结论血浆Hcy水平升高既是高血压合并脑卒中患者卒中复发的独立危险因素，又通过与糖尿病、高龄、空腹血糖水平升高的交互作用显著增加脑卒中复发风险。     

帕金森病患者与健康老年对照者的睡眠感:主、客观睡眠参数的比较

背景:主观睡眠感,相对于由多导睡眠图得到的客观睡眠参数,尚不能对其进行完全的检测,而对慢性躯体疾病患者的主观睡眠感也所知甚少。患者和方法:帕金森病(PD)患者和健康老年对照者完成14d的睡眠日志,日志包括关于睡眠、觉醒时间质量、睡眠次数及躯体不适感的自我评定问卷。所有受试者在试验的第7、8天在睡眠实验室睡眠,其他时间在家睡眠,对其进行睡眠多导图记录。结果:17例PD患者(年龄为64±6岁,女性6例,中位H oehn-Yahr得分为2分)和62例无睡眠障碍的年龄相同的健康对照者(年龄为64±8岁,女性36例)纳入本试验。与对照者相比,PD患者的主…     

甲皱微循环与流行性出血热血瘀证之关系探讨

为了探讨甲皱微循环与流行性出血热血瘀证之关系,我们对85例重症出血热血瘀证病人进行了甲皱微循环观察,现将观察结果报告如下。一般资料本组85例全部确诊为出血热。年龄18～66岁,平均年龄为35.6岁。临床分型:重型46例,危重型39例。本组病例初起均有皮肤充血、出血点或酒醉貌,然后肌肤发斑和腔道出血(如鼻衄、咯血、呕血、尿血、便血等),舌质有紫气,或     

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者膈神经的亚临床电生理学改变

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)患者膈神经(PN)与肺功能测试(PFTs)结果的改变已有报道。本研究旨在评估无呼吸衰竭临床体征CIDP患者的PN与呼吸功能之间的关系。本试验结合血气分析和PFTs对双侧PN和右侧正中神经的传导功能进行了研究:最大吸气压、最大呼气压、用力肺活量。24例患者中的19例(79%)PN支配的复合肌肉动作电位幅度发生改变,22例(92%)患者的潜伏期发生改变,18例(75%)患者显示PFTs或PCO2检测中至少有一项异常。在纳入研究的CIDP患者中,发生PN电生理学改变的患者占很大比例。研究未发现PN与PFTs改变之间的关…     

普伐他汀对脑梗死和白质损伤的作用

本试验通过重复脑M RI,探讨40m g/d普伐他汀治疗对进行性脑缺血损伤的作用。平均治疗33个月后,270例安慰剂治疗组患者的总缺血损伤负荷增加1.1m3(P<0.001),265例普伐他汀治疗组患者的总缺血损伤负荷也增加1.1m3(P<0.001),两治疗组之间无差异(P=0.73)。普伐他汀对脑梗死和白质损伤的作用@Ten Dam V.H.$Section of Gerontology and Geriatrics, Department of Internal Medicine, C2-R Leiden University Medical Center, PO Box 9600, 2300 RC Leiden, Netherlands,Dr. @Van Den Heuvel D.M.J. @Van Buchem M.A. @…     

巯甲丙脯酸治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

我院1991年12月至1994年1月对慢性充血性心力衰竭患者用巯甲丙脯酸(CPT)片口服治疗,疗效满意,报告如下。临床资料一、病人选择:均为住院病人,充血性心力衰竭(CHF)患者160例,其中高血压心脏病10例,冠心病51例,扩张型心肌病43例,肺心病39例,风湿性心脏病17例。     

大叶紫薇叶中降血糖活性成分的筛选

为筛选大叶紫薇叶中具有降血糖活性的成分,采用3T3-L1细胞葡萄糖消耗模型作为检测手段,对大叶紫薇叶提取物采用HP-20树脂吸附、溶剂萃取、制备薄层分离和制备高效液相分离,导向筛选具有降血糖作用的各分离组分.结果发现,大叶紫薇叶中corosolic acid、熊果酸和总三萜具有降血糖活性.     

小脑前下动脉闭塞综合征32例临床分析

小脑前下动脉闭塞综合征是由小脑前下动脉或基底动脉闭塞引起,临床主要表现为眩晕、病变同侧共济失调、耳鸣耳聋、周围性面瘫、面部痛觉减退、Horner征、向病灶侧同向凝视麻痹、对侧肢体痛温觉减退,其中第Ⅷ脑神经受累是其特征性表现。1999—2006年本院收治32例该病患者,现报道     

HAART治疗对HIV感染患者神经心理功能的不同疗效

对101例经高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的晚期HIV感染患者的认知功能改变情况进行探讨，在为期27个月的3次随访中对患者进行标准神经心理学测试。随着时间的过去，大多数HIV阳性患者的认知功能表现稳定。结果发现，HAART治疗与神经心理症状的改善相关。而少数最低CD4细胞计数值较低患者的神经心理功能下降。血液中的CD4细胞计数及血浆中的病毒量与认知功能改变无关。