延胡索乙素对乳鼠海马神经元缺氧缺糖损伤保护作用的研究

目的:探讨延胡索乙素对乳鼠海马神经元细胞因缺糖缺氧所致损伤的保护作用。方法:建立乳鼠海马神经元细胞缺糖缺氧损伤模型。利用CCK法和预实验确定加药浓度后,将培养的细胞随机分成6组:正常组、模型组、延胡索乙素低、中、高治疗组(2、4、8μg/mL)和阳性药物对照组尼莫地平(8μg/mL)。观察延胡索乙素对乳鼠海马神经元乳酸脱氢酶(LDH)的释放量,细胞一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量,一氧化氮合酶(NOS)、超氧化歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的影响;采用流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率。结果:与模型组相比,延胡索乙素中、高剂量组均能显著增加细胞内SOD以及GSH-PX的活性(P0.01);能够显著减少细胞内LDH外漏以及抑制NOS的活性(P0.01);能够显著减少细胞内NO以及MDA的生成量(P0.01)。结论:延胡索乙素对乳鼠海马神经元细胞的缺糖缺氧损伤显示出良好的保护作用,其机制可能与抗氧化、抑制细胞凋亡有关。     

初诊T2DM短期胰岛素强化治疗40例分析

目的观察初诊T2DM短期胰岛素强化治疗的疗效。方法对40例初诊T2DM患者采用三餐前皮下注射短效胰岛素和睡前注射中效胰岛素2wk，并检测治疗2wk前后FPG、PPG、GHbA1C及血脂等值进行比较。结果两组治疗后FPG、PPG、GHbA1C及血脂各值均显著低于治疗前p〈0．05（x^2=4．940—11．544）。结论胰岛13细胞功能异常和（或）胰岛素抵抗是T2DM发病的基本环节，早期强化胰岛素治疗能获得血糖的有效控制，减少或延缓并发症的发生。     

中药配合激光治疗尖锐湿疣2例

1 临床资料 例1：女,39岁,2月前无明显诱因感觉外阴不适,自行在家中外用洁尔阴洗剂,逐渐出现外阴赘生物并增多增大.皮肤科情况：醋酸白试验阳性,肉眼观察见米粒至菜花状损害,触之出血,皮损主要分布于大阴唇内侧及阴道口处.     

婴儿肝炎综合征63例临床分析

对我科1989-1990年中收治的婴儿肝炎综合征63例的临床表现、合并症、治疗等方面进行了分析。笔者认为婴儿肝炎综合征为一组临床症候群。病因诊断有其重要性。腹部B超检查有助于肝炎和胆道闭锁的鉴别,可作为常规检查方法。并认为用肾上腺皮质激素治疗有效。     

开远市城乡糖尿病流行病学调查

2001年到2002年,我们对开远市1663人进行了糖尿病的流行病学调查,现将结果报告如下:     

尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄的腔内治疗

目的 探讨腔内技术治疗尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄的临床应用价值.方法 膀胱癌尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄患者9例,狭窄段长度1～3 cm,均采用腔内技术治疗,顺行经皮肾处理8例,逆行输尿管镜处理1例;术中使用高压气囊配合筋膜扩张器扩张,术后留置双J管.结果 随访0.5～5.0年.1例吻合口闭锁患者术后3个月仍为重度积水,患者拒绝开放手术而长期留置肾造瘘管;8例患者肾积水减轻,再次逆行扩张狭窄段并留置双J管,其中5例经2～3次扩张换管,拔除双J管后复查肾积水稳定于轻度状态;3例拔除双J管后腰痛不适,需要长期留置双J管.结论 尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄腔内技术治疗效果良好,可避免开放手术的风险.     

带膜金属支架治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的临床研究

目的探讨镍钛记忆合金带膜内支架在治疗食管癌术后胸内吻合口瘘中的应用价值。方法在X线电视透视下对22例食管癌术后胸内吻合口瘘患者进行镍钛记忆合金带膜内支架植入治疗。结果19例一次植入成功，成功率86％，恢复正常饮食；不完全封堵瘘口3例（14％）；16例术后出现轻度的胸骨后疼痛不适或胃液反流的症状；1例出现上消化道大出血。22例病人均治愈出院，治愈率100％。结论镍钛记忆合金带膜内支架植入治疗食管癌术后胸内吻合口瘘成功率高，治愈率高，操作简单，安全，见效快，并发症少，有效解除患者痛苦，宜在临床上推广使用。     

彩色多普勒超声心动图与核磁共振诊断主动脉夹层动脉瘤的对比研究

目的　通过彩色多普勒超声心动图 (CDUCG)和核磁共振成像 (MRI)诊断主动脉夹层动脉瘤 (AD)的影像学特征 ,比较两种无创检查技术诊断AD的临床价值。方法　对临床疑诊AD的患者行CDUCG心脏各切面探查 ,重点扫查并测量主动脉各节段异常超声征象 (夹层发生部位、内膜片跨度、管径宽度等 ) ,对相同患者行MRI检查时在扫描图像上辨认并确定夹层发生的部位、撕裂范围等。结果　CDUCG诊断Ⅰ型AD 4例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型AD 1例。MRI对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型AD均可明确诊断。本文 3例Ⅲ型AD经MRI确诊并检出附壁血栓 2例 ,1例Ⅰ型AD可疑 ,余结果同CDUCG。结论　两种技术诊断AD各有优缺点 ,CDUCG偏重于诊断Ⅰ、Ⅱ型 ,MRI适合各型AD的诊断。前者更为迅速、直观 ,重复性强 ,可了解心血管病变的全部信息 ;危急重症患者不宜或难以接受MRI检查。     

黑人原发性高血压临床研究——附205例报告

依据世界卫生组织的统计,高血压按纠正年龄后的患病率,非洲黑人最高(25％),白种人其次(17.2％),印度人最低(14.19％)。在成年的黑人人群中,高血压是一种引人注目的疾病。其发生率是很高的。死亡常常是由于脑出血,尿毒症和心力衰竭,而且6％的高血压的黑人合并有糖尿病。高血压作为主要临床表现而病因不明者称为原发性高血压或高血压病。临床所见高血压的绝大多数属于原发性高血压。作者于1983年元月至1985年3月,在南部非洲博茨瓦纳共和国朱必利医院工作期间,诊治了205例确诊为原发性高血压的当地黑人,并对他们进行了临床研究,以探讨黑人高血压病的特殊性及其它的并发症,现报告如下: