腰骶部压痕试验及分类对压疮护理的意义

目的了解人群中腰骶部承重点分布类型,研究承重点类型与压疮发生的关系。方法通过自制压痕测试模,对100例腰骶部承重点进行检测,对22例腰骶部压疮患者进行压痕与分型检测。结果人群中腰骶部承重点存在4种类型:一点型9%,二点型18%,三点型38%,四点型35%。22例压疮患者中:一点型32%,二点型40%,三点型14%,四点型14%。结论一点型是压疮发生的高危类型,采用增加承重点,并使承重点受压变为承重面受压来减少承重区压强的方法,是护理中的最佳措施。     

甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进

目的 探讨经导管甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进的方法及疗效。方法 使用高压消毒后明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)微球栓塞甲状腺上动脉及下动脉。结果 13例病人甲状腺动脉栓塞成功，颈围缩小，11例T3、T4降至正常，2例轻废增高。结论 经导管甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进可作为内外科治疗及^131I治疗替代疗法，只要正确掌握操作方法，是安全有效的。     

孤立性髂动脉瘤介入治疗39例临床分析

目的 探讨孤立性髂动脉瘤介入治疗的临床经验。方法 回顾性分析2010年1月至2018年9月昆明医科大学附属延安医院血管介入科采用覆膜支架介入治疗孤立性髂动脉瘤39例,术后3个月、6个月及之后的每年对病人进行随访,探讨相关治疗方法。结果 39例病人分型有1A：Ⅰ型1例,1B：Ⅱ型8例,1D：Ⅳ型17例,2B：Ⅱ型2例,2D：Ⅳ型1例,2E：V型10例。平均瘤体最大直径为（42.4±11.2）mm（23.0～77.0 mm）。39例病人均顺利完成介入手术治疗,技术成功率100%,术中保留双侧髂内动脉1例,保留一侧髂内动脉29例,双侧髂内动脉均封闭9例,术中行一侧髂内动脉栓塞9例,行双侧髂内动脉均栓塞1例,手术时间为（49.0±17.0）min（35.0～87.0 min）,术后随访（31.9±17.7）个月（5～69个月）,术后除1例左髂动脉瘤破裂且合并肾衰竭的病人死亡,其余病人均好转出院,复查CTA示髂动脉瘤被完全封闭,支架形态位置良好,无内漏及其他并发症。结论 孤立性髂动脉瘤起病隐匿,早期多无症状,CT等检查能够早期诊断。介入治疗是安全有效的方法。应注意在术前根据髂动脉瘤的累及范围,近远端有无足够的锚定区进行分型,并对不同分型进行有差别的个体化治疗。     

流程化管理在社区产妇访视中的应用效果

目的观察流程化管理模式在社区产妇访视中的应用效果。方法本院社区2013年2月~2014年1月接收300例产妇,按照抛硬币的方式分为对照组与观察组,每组150例,对照组不实施流程化管理,观察组实施流程化管理方案,比较两组的社区访视结果。结果两组访视结果差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后访视不良情绪发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。访视后观察组焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在产后访视中应用流程化管理不仅提高了访视效率,还有利于提高经济与社会效益,值得推广。     

鄯善县2006～2011年出生缺陷变化趋势

目的了解近几年鄯善县出生缺陷的变化趋势、相关因素。方法对2006-01～2011-12间按照《中国出生缺陷监测方案》在鄯善县两家县级医疗保健机构进行监测,通过认真填写《围产儿季报表》和《出生缺陷登记卡》收集相关资料进行分析。结果 2006-01～2011-12间出生缺陷报告率68.05/万,2006年报告发生率107.24/万,2007年出生缺陷发生率66.77/万,2008年出生缺陷发生率81.60/万,2009年出生缺陷发生率56.10/万,2010年出生缺陷发生率78.55/万,2011年出生缺陷发生率42.18/万;诊断的出生缺陷中活产儿62例,占60.78%;死胎34例,占33.33%;死产2例,占1.96%;7 d内死亡4例,占3.92%;所有不良妊娠结局共占39.22%;诊断为出生缺陷后引产占出生缺陷的32.35%。2006～2011年合计出生缺陷发生率在前位的是:神经管畸形、先天性脑积水、唇/腭裂、马蹄内翻足。结论鄯善县监测医院出生缺陷发生率总体呈下降趋势,由2006年的107.24/万下降到2011年的42.18/万,说明预防出生缺陷取得了一定成绩。     

我院体检医疗安全管理初探

我院体检中心成立于2005年,医护人员始终奉行的精神是:"严谨、求精、勤奋,奉献";其工作宗旨是:"珍惜生命、关注健康、诚信服务、质量第一";其苛守的原则是:运用现在成熟的医疗手段对健康体检者进行全身系统的检查,对检查结果进行综合分析,做出健康状况的综合评估.通过这几年的运行和管理,保证了体检医疗的安全.     

提高护理人员洗手行为依从性的研究

由于医院的特殊环境,存在许多致病微生物,并由此造成很多的临床问题,包括医院内感染,隔离预防,自身防护等,正确的院内洗手行为,是有效地解决这些临床问题的措施之一。近2年来,我们对4所综合性三级甲等医院在内、外、妇、儿病房工作的168名护士洗手情况进行观察,结果表明洗手率仅为14.33%。本文的目的即是为了探讨有效地促进和提高护理人员洗手行为依从性的方法,现报道如下。对象与方法一、研究对象2004年8-11月,选择2所规模条件基本相同的综合性医院,其中一所为试验组,另一所医院作为对照组,每组确定试验对象为50名,试验对象入选的条件:(1)…     

牙源性鼻腔结石1例

患者，男，５８岁。因左侧鼻腔进行性鼻塞４０年伴鼻背部隆起、流臭涕２年于１９９７年１２月８日入院。患者自幼即发现左鼻腔底有一硬结，手指可触及，左鼻塞逐渐加重，近２年来鼻背左侧隆起，疼痛，左鼻完全阻塞，流奇臭之清水样分泌物，嗅觉丧失。检查：全身情况好，心...