我国省域卫生资源与医疗压力的时空分异格局和脱钩关系演化

目的:明晰省域卫生资源与医疗压力时空特征与变动趋势,为我国卫生健康事业高质量发展提供建议。方法：基于2010—2020年全国31个省份面板数据,构建省域卫生资源与医疗压力综合评价体系,采用全局熵值法与探索性空间分析揭示两者时空分异与关联格局,并引入Tapio脱钩指数阐释其演化特征与趋势。结果：观测期内,我国绝大多数省份卫生资源和医疗压力稳中略升,二者具备空间正相关与聚集性特征,并同经济发展与人口需求关系密切;全国主流脱钩状态由负脱钩向正脱钩转变,递进脱钩态势明显,区域卫生发展持续向好。结论与建议：各省份需结合本省卫生事业发展现状,注重要素与结构的时空耦合,以优化卫生资源配置结构与增强卫生体系韧性为抓手发挥区域卫生体系的比较优势。     

医院资源差异与区域政策效应——基于京津冀协同发展的实证检验

目的：分析京津冀医院资源的变化特征,识别京津冀协同发展战略对区域医院资源配置的政策效应。方法：基于2011—2019年30个省（区、市）的面板数据,采用合成控制法评估京津冀医院集聚度的政策效应。结果：北京、天津医院集聚度水平远高于河北,在政策影响下,北京医院集聚度下降幅度持续扩大,“非首都功能”疏解成效显著;河北医院集聚度水平上升,资源得到持续补充;天津医院集聚度的政策效应不稳定,但也一定程度上提升了医院配置公平性。结论：京津冀医院资源配置整体优化,但“中心化”特征仍旧明显,应通过加强顶层设计、创新服务模式、优化资源结构,进一步推动医疗卫生资源的合理配置。